炎症后色素沉着治疗
本病可以治愈。根据色素沉着的发生规律,采取相应的治疗措施,抑制色素的产生和转移,分解沉积的色素,加速角质形成细胞代谢。若不及时治疗,可能影响皮肤美观,加重患者心理负担。
治疗目标
尽早控制和减轻炎症反应,有助于减轻和预防炎症后色素沉着。
药物治疗
- 对苯二酚:是一种酪氨酸酶抑制剂,主要用来阻断多巴转化为黑色素,降解黑素体,破坏黑素细胞,是最常见的脱色剂。不良反应有皮肤刺激和永久性脱色,建议短期3个月使用或长期间隔治疗。
- 维A酸:可用来干扰黑素小体转移,加速表皮代谢,并抑制酪氨酸酶活性。但其不良反应为对皮肤刺激可能引起炎症,加重色素沉着,并不推荐单独使用。
- 糖皮质激素:本药品有调节免疫和抗炎作用,能有效控制皮肤炎症,减轻局部刺激,改善表皮渗透性,还能防止氢醌氧化,可引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱,孕妇、哺乳期妇女慎用。
其它治疗[2]
- 化学剥脱或磨削术:通过化学物质作用于皮肤表层,引起皮肤不同水平的可控损伤,从而诱导皮肤表层和真皮结构重建,起到治疗作用。目前化学剥脱术已成为一种快速、安全、有效的临床治疗手段,广泛应用于痤疮、黄褐斑、炎症后色素沉着、皮肤光老化、角化性疾病、痤疮瘢痕等治疗,不良反应有红肿、瘙痒紧绷感,治疗时严格掌握适应症、药物浓度和治疗频次及时间,术后外敷修复面膜,严格防晒,避免使用含酒精、烟酰胺及去角质产品。
- 激光治疗:可以通过选择性光热机制,针对性破坏黑色素,治疗各种色素性皮肤病,如Q 开关激光、非剥脱性点阵激光等,但也存在加重色素沉着的副作用,且深肤色人群中风险最高,此治疗方法应在经验丰富的临床医生指导下选择。
- 强脉冲光治疗:作用机制主要是黑色素选择性吸收光能,导致表皮因光热分解而凝固,进而形成微痂皮。这些含有黑色素的痂皮脱落,从而淡化色素沉着。但对于深肤色及黄褐斑患者来说并不理想,且更易诱发和加重色素沉着。
治疗周期
短期治疗。
治疗后效果如何?
- 经过规范而有效的治疗后,患者可彻底治愈,保证患者的生存质量。
- 但未经过规范而有效的治疗,可出现色素沉着加重,影响美观,加重患者心理负担。
多长时间复诊?
- 治愈情况较好:3个月复诊一次。
- 一旦皮肤不适:应及时就诊。
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