肺念珠菌病

本病可以治愈。通过规范化治疗可以缓解症状，避免引起严重并发症。

治疗目标

通过药物治疗，实现治愈，避免出现严重并发症。

药物治疗

1.氟康唑：主要治疗包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染，不良反应为恶心、呕吐、腹痛或腹泻。有严重基础疾病（如糖尿病、高血压）禁用。

2.酮康唑：作用机制为抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，影响细胞膜的通透性，抑制其生长。不良反应为肝毒性，如恶心、呕吐及食欲不振。孕妇禁用。

3.棘白菌素类：通过非竞争性抑制β-1,3-葡萄糖合成酶，干扰真菌细胞壁β-1,3-葡萄糖的合成，导致真菌细胞壁渗透性改变，细胞溶解死亡。常用药物为卡泊芬净，不良反应为皮疹、颜面肿胀、瘙痒、温暖感或支气管痉挛。对本药过敏者禁用。

4.氟胞嘧啶片：适用于念珠菌属及隐球菌属所致的感染，肾功能不全者禁用，不良反应为恶心呕吐、厌食、腹泻、皮疹、发热、贫血、氨基转移酶升高。严重肝病患者禁用，对本品过敏者禁用。

治疗周期

本病多需短期治疗。

治疗后效果如何？

经过规范而有效地治疗后，患者体温恢复正常，咳嗽咳痰缓解。如未进行治疗，念珠菌随血液播散全身引起全身症状，严重者危及生命。

多长时间复诊？

确诊本病后，每1～2个月到医院复诊，避免复发。