冻疮

病情轻者可自愈，无需治疗；病情严重者，可通过外用药物或口服药物治疗治愈，早期治疗可避免瘢痕的形成及并发症的发生。

治疗目标

修护皮肤破损，同时避免出现并发症。

药物治疗

1.外用药物

（1）维生素E软膏：局部外用，可以起到滋润的作用，对于皮肤瘙痒、干燥、脱屑都有比较好的作用，除此之外还有淡化色斑，保护皮肤的作用。对本品过敏者禁用。

（2）冻疮膏：局部外用，用温水洗净创面后，将本品涂于患处，加以轻揉。副作用可见有刺激或灼烧感，偶可见过敏反应。大面积皮肤损害者、婴儿、对本品及其成分过敏者禁用。

2.口服药物

烟酰胺：可扩张血管，改善微循环，因此对冻疮的治疗有一定的效果。副作用有头晕、恶心、上腹部不适等。对本品过敏者禁用。

中医治疗

口服药物：可服用活血化瘀的中药，改善血液循环，对冻疮治疗有一定的效果。具体需在中医师的指导下运用。

手术治疗

本病一般不需要手术治疗，严重者如发生坏疽或骨坏死时，需行手术治疗。有严重脏器功能损害者禁用。术后要注意避免感染。

1.坏疽：需行手术，切除坏死的肌肉、组织，敞开伤口，防止感染部位厌氧菌进一步繁殖，同时采用抗生素进行抗菌治疗，用氧化剂冲洗、湿敷，改变病变部位厌氧环境，防止或延缓病情进展。

2.骨坏死：分为截骨矫形手术、股骨头钻孔、关节置换术。

（1）截骨矫形手术：若出现关节内翻和外翻的畸形，可以通过截骨矫形手术来矫正内翻和外翻的畸形，常是在股骨远端和胫骨近端进行截骨，根据畸形的情况进行截骨量的确定，再用矫形钢板来进行固定，就能够使畸形的关节变成正常的生理的角度，就可以使膝关节功能得到最大的恢复。

（2）股骨头钻孔：重建股骨头血运，术后患者应尽早开始下肢被动活动，练习髋关节活动。

（3）关节置换术：若出现关节损伤，可行关节置换。其优点为切口小、美观(可采用皮内缝合)，术中关节周围软组织创伤小，出血量减少，术后伤口疼痛减轻，并发症少，早期即可恢复日常生活与功能。

其它治疗

氦-氖激光或红外线照射：可照射局部皮肤，促进局部血液循环，改善症状，促进溃疡愈合。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何？

冻疮病情轻者自愈后无瘢痕；病情重者，可有瘢痕遗留或色素沉着。如未及时治疗，也可发展至湿性坏疽等严重程度，可能致残、致命。

多长时间复诊？

外用药物后可痊愈者，无需复诊；外用药物或口服药物不能缓解症状者，要尽快复诊。