共同性斜视

共同性斜视可以治愈，治疗应在儿童双眼视觉发育完善（9岁之前）进行早期治疗，通过一般矫正治疗及手术治疗提高斜视眼的视力，恢复正常视网膜对应，矫正眼位偏斜，增强融合能力。

治疗目标

共同性斜视的治疗目标是提高视力，矫正眼位偏斜，获得正常眼位，建立和恢复双眼单视以及融合功能和立体视。

一般治疗

1.矫正屈光不正：可以治疗调节因素引起的斜视，也可以治疗非调节因素引起的弱视。原则是：充分麻痹睫状肌后散瞳验光，应根据视力及眼位情况配镜调整度数。

2.三棱镜矫治：在斜视眼前放置三棱镜并不断改变三棱镜度数，使外界物体成像于斜视眼黄斑，双眼具有共同视觉方向。适用于斜视度在15°以内的斜视，可消除抑制及异常视网膜对应，增强融像功能。

药物治疗

肉毒杆菌毒素眼外肌局部注射：将肉毒杆菌毒素A注入眼外肌以改变眼位，使被注射的肌肉轻度萎缩,张力适当减弱,使对抗肌挛缩得到一定程度减轻，从而使异常眼位得以矫正。适用于小度数斜视、婴幼儿斜视、知觉障碍性偏斜、不能耐受常规麻醉和斜视手术的患者。慎用于重症肌无力、Easton-Lamber综合征和运动神经疾病的斜视患者。缺点是其不像手术治疗更具预测性和稳定性，且约有60%患者需要重复注射，效果不能持久。最常见的并发症是睑下垂和垂直型复视。

手术治疗

眼部肌肉矫正术：适应于斜视眼戴镜半年至1年斜视度恒定不变者，非调节性斜视、双眼视力良好或原有弱视，经治疗视力提高者，异常视网膜对应者、斜视角大者、无麻醉禁忌证及药物过敏史者。手术治疗根据偏斜程度可行单眼肌肉后退—缩短术或双眼眼肌对称性手术，主要是调整肌肉间的不平衡，减弱较强的肌肉，增强较弱肌肉的作用。术后需进行术后训练指导，巩固和提高视功能。

治疗周期

长期间歇性治疗或短期手术治疗。

治疗后效果如何

一般手术治疗可早期改善外观，达到功能性治愈，减少其他视觉疲劳症状；若不治疗，后期会影响视力发育，出现视力减退，并一定程度影响患儿外貌美观。

是否需要复诊？多长时间复诊？

1.非手术患者根据矫正治疗进程遵医嘱定期复查。

2.婴幼儿手术后随访观察是否有弱视发生，尤其对术后有小角度斜视、单眼注视者需每3个月复查一次,直至8岁。

3.4岁后手术的患儿，术后1、3、6个月、1年及以后每年随访一次，直至8岁。随访时需检查视力、屈光度、眼位、双眼视觉情况。如果发生残余斜视或连续性斜视要及时纠正。