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糖皮质激素性青光眼

糖皮质激素性青光眼

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糖皮质激素性青光眼治疗

本病可治愈,多数患者停用糖皮质激素后眼压可逐渐恢复正常,对少数停药后眼压仍持续升高的病人,可按开角型青光眼治疗原则处理,如将眼压控制在正常范围内,对症治疗等。

治疗目标

降低眼压和消除新生血管,保护视力。

药物治疗[1]

  • β受体阻滞剂:倍他洛尔滴眼液:降眼压,大多数人都可使用,副作用:过敏、支气管痉挛等。禁忌症:患有支气管哮喘、严重心动过缓、房室传导阻滞、重度心力衰竭、急性肺水肿患者禁止使用。
  • 甘露醇:降低眼压,大多数人都可使用,副作用:过敏。禁忌症:肾功能严重不全患者禁止使用。

手术治疗

若药物治疗无法有效地控制眼压或原发疾病不能停用糖皮质激素药物时,可以考虑选择抗青光眼手术治疗(如小梁切除术)。如果合并有明显视力下降的激素性白内障者还可行青光眼白内障联合手术。

其它治疗

糖皮质激素性青光眼患者会因此疾病产生一些心理不适反应,,这时,需要正确引导患者,解释此疾病与药物的具体机制,疏导患者心理不适,以增强患者医嘱服从性。

治疗周期

一般为短期治疗。

治疗后效果如何?

经过规范而有效的治疗后,患者眼压可控制至正常水平,其余不适症状消失。

多长时间复诊?

一般半个月至一个月复诊,若还需长期使用糖皮质激素患者,则需遵医嘱定期前往眼科复诊。

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