小肠腺癌

小肠腺癌部分可能治愈，手术切除是唯一可能的治愈方法，可辅助进行化疗，但易复发，通常预后不佳。

治疗目标

小肠腺癌的治疗目标是切除病灶，缓解症状，延长患者生存年限，改善患者生存质量。

手术治疗

外科手术：手术治疗是小肠腺癌唯一可能的治愈方法，故小肠腺癌的患者应积极采取手术治疗，进行完全切除原发肿瘤，同时还应对局部相关淋巴结进行清扫，切除患者肿瘤所在的肠段以及周围对应的淋巴结。术后应禁食水，静脉补充营养，定期体检，防止术后并发症。对于处于肿瘤晚期合并远处转移患者，不推荐进行手术切除治疗。

化学药物治疗

本病对放化学药物治疗不敏感，仅可起到较小程度的缓解症状的作用，在手术前可辅助使用放化疗药物来缩小瘤体，提高手术成功率。若接受手术切除治疗后出现复发，或伴有远处器官转移时，可通过放化疗来进行姑息性治疗，以此来控制肿瘤的生长。

1.氟尿嘧啶：氟尿嘧啶是小肠腺癌化疗的首选药物，常与其他化疗药联合应用，可通过干扰细胞内DNA的形成以起到抗癌作用，不良反应有骨髓抑制及胃肠道反应等，故在用药期间应严格监测血象。

2.丝裂霉素：丝裂霉素可使细胞内DNA解聚，拮抗DNA的复制以起到抑制肿瘤细胞增殖的作用。不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应，且对肾脏、肺具有一定的毒性，使用期间应严格检查血象及肾功能、肺功能。

3.顺铂：顺铂为治疗多种实体瘤的一线用药，可通过破坏细胞内DNA，抑制DNA复制以起到抗癌作用，用药期间可出现恶心呕吐、食欲减低及腹泻等不良症状，且具有神经毒性及肾毒性，肾功能不全患者及孕妇禁用。

治疗周期

小肠腺癌患者治疗周期较长，通常需长期进行间歇性治疗。

治疗后效果如何？

治疗后效果取决于早期诊断及手术能否根除。由于小肠腺癌初期临床表现不具有特异性，因此在确诊时多为中晚期，并且常伴有局部或远处转移，经手术治疗后也容易反复出现，通常预后不佳，总体5年生存率＜30%。但若不治疗，会加重其肿瘤细胞向全身器官扩散转移的风险，严重者可危及生命。

多长时间复诊？

经过治疗症状平稳后，建议术后前半年每月复诊1次，随后改为2～3个月复诊1次，直至术后3年。如果术后3年症状平稳，可改为每半年左右进行1次相关检查，了解疾病是否复发以及是否出现其它部位的转移病灶。