先天性喉喘鸣

先天性喉喘鸣大多数情况下是可以自愈的，预后较好，但如果呼吸困难明显者，应考虑气管切开术，否则可能有严重后果。

治疗目标

能够正常呼吸，不受疾病影响。

保守治疗

可以给患儿家属一些具体指导，比如立位喂奶、侧卧睡眠、预防呼吸道感染等，另外，有胃食管反流的患儿要予以抗反流治疗等，需要注意的是，要密切的随访患儿，观察的重点在于患儿的呼吸情况、发育评估及有无继发心肺方面的并发症等方面。

药物治疗

1.维生素AD滴剂：婴儿口服后可以及时补充母乳及其它乳类缺少的维生素D，且混合制剂更利于吸收。若长期服用该药物，可能会发生皮肤瘙痒、口唇干裂、软弱、发热、头疼、呕吐、便秘等不良反应。若婴儿对大量或超量维生素A较敏感者，应谨慎使用。如果一定要使用，应当在医生的指导下使用。

2.维生素D滴剂：用于预防和治疗维生素D缺乏症。若长期服用该药物，可能会发生皮肤瘙痒、口唇干裂、软弱、发热、头疼、呕吐、便秘等不良反应。患有维生素D增多者患者禁止使用。

手术治疗

声门上成形术：当患儿除了吸气性喉喘鸣并伴有以下情况之一时则应予以手术干预：发育迟缓、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气、喂养困难、继发性漏斗胸、肺动脉高压和肺源性心脏病。其中伴严重胸骨上窝凹陷的呼吸困难、低氧血症及高碳酸血症需立即手术干预。目前手术干预方法多采用声门上成形术。具有神经系统疾病、遗传性代谢综合征、多级气道阻塞的患儿手术风险更大。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何？

若患者及时治疗，治疗后效果良好。

多长时间复诊？

术后第一周复诊一次，第四周进行第二次复诊。