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先天性支气管囊肿

先天性支气管囊肿

别名:先天性囊性支气管扩张,先天性支气管源性囊肿

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先天性支气管囊肿治疗

本病可治愈,具体治疗方案根据患者个体情况制定,没有症状的单发性囊肿患者,不需要采取任何治疗措施,只要密切观察即可。如果囊肿出现了压迫症状,导致患者吞咽困难,应尽早予以手术治疗,有效提高患者的预后。如果患者出现感染情况,应首先控制感染。

治疗目标

通过早发现,早治疗,达到治愈,避免发生严重并发症。

药物治疗

1.抗生素:通常先天性支气管囊肿首选手术治疗。如果合并感染,可以选用抗生素进行治疗。常用的药物种类包括青霉素(β-内酰胺类),链霉素(氨基糖胺类)。青霉素容易导致患者出现过敏反应、溶血性贫血、恶心、呕吐等不良反应。青霉素不能与红霉素等大环内酯类药物、氯霉素类药物联用[1]

2.止咳、祛痰药物:常见的止咳类药物包括可待因、右美沙芬、苯丙哌林。常见的不良反应有头晕、恶心、呕吐等。祛痰类药物有祛痰灵。容易导致患者产生恶心、呕吐、头晕等不良反应。禁忌是不能同时使用含有祛痰和止咳成分的药物,因为止咳成分会对祛痰成分有所抑制,导致痰液无法排出[ 2 ]

手术治疗

肺叶切除术:先天性支气管囊肿切除手术原则是尽量多的切除病变部位,尽量保留正常肺部组织。临床上采用得最多的手术方式为肺叶切除术。如果是双侧囊肿,通常先切除最严重的一侧,然后再治疗对侧部位。合并感染时,需要先进行抗炎治疗,然后再实施外科手术。术后应注意促进患者咳嗽、咳痰、避免发生感染。

治疗周期

短期治疗,定期复查。

治疗后效果如何?

早期手术治疗后,效果比较好,预后也很好。如未进行规范治疗,后期患者可并发气胸、脓胸等,如未能及时控制感染,可危及患者生命。

多长时间复诊?

1.术后常规1个月复诊恢复情况;

2.未进行手术治疗者:建议每3~6个月复查胸片,严密监测囊肿的生长速度。

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