肘内翻畸形

本病可以治愈。对于畸形角度小(内翻角度＜15°)者,可进行理疗、热敷，逐渐缓慢用力屈伸肘关节进行功能锻炼，切忌暴力训练。对于畸形明显(内翻角度＞15°) 和伴有其他功能障碍者，可选择手术治疗，常见手术方式为肱骨髁上截骨术。若不规范治疗，可引发骨性关节炎、神经损伤，直接影响关节功能。

治疗目标

肘内翻畸形的治疗目标为改善功能、消除疼痛和矫正外观畸形，提高患者生活质量。

一般治疗

1.功能锻炼：应循序渐进，以主动锻炼肌肉及关节活动为主。动作应轻柔，以不引起剧烈疼痛为度，禁止被动反复粗暴屈伸肘关节，以免引起再度损伤。

2.冷敷：如果局部出现肿胀，可以采用冰袋进行冷敷，达到消肿止痛，减少血液循环的作用。

3.理疗：可利用光、电、热、机械刺激等物理因素作用于肘内翻畸形部位，促进局部疼痛、肿胀的消退。

药物治疗

1.硫酸氨基葡萄糖：可刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的糖蛋白，主要用于肘内翻畸形出现骨性关节炎的患者，或预防骨性关节炎的发生，可缓解关节炎症，对肘內翻畸形无直接治疗作用。部分患者可出现恶心、便秘、腹胀、腹泻等不良反应。

2.甲钴胺片：能促进轴突运输功能和轴突再生，主要用于修复肘内翻引发的神经损伤，能够在一定程度上改善神经损伤程度。部分患者可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应。

手术治疗

肱骨髁上截骨术：适合于肘关节内翻引起功能障碍或屈肘肌力减弱者，肘关节疼痛尚未形成创伤性关节炎者，肘内翻大于30°者，肘内翻畸形形成l～2年且畸形已固定关节功能恢复较好者，肱骨髁上骨折形成肘内翻的同时因尺神经沟粗糙而产生迟发性尺神经炎者。

术中尽量在不影响关节活动的前提下进行内固定，例如钢板内固定可有效矫正肘内翻畸形，还可及早进行关节功能练习。楔形截骨术的愈合效果较好，多数患者在12～18周左右即可痊愈。

治疗周期

保守治疗情况下一般14周以上即可恢复。

治疗后效果如何？

肘内翻畸形可以治愈，及时治疗，一般预后较好。若不规范治疗，可引发骨性关节炎、神经损伤，直接影响关节功能。

多长时间复诊？

每两周复诊一次，病情稳定后，改为每月复诊一次，直至痊愈。