咽鼓管阻塞治疗
本病可以治愈。咽鼓管阻塞在治疗上,既往采用中耳负压治疗法治疗,仅能获得短暂疗效,不能达到长期治愈。现采用腭帆张肌腱缩短术,症状多能解除,预后较好。不积极治疗可能影响听力,导致听力下降。
治疗目标
以患者症状解除为目标。
药物治疗
抗生素:目的是抗感染。常用的有氨苄青霉素、羧苄青霉素等,适用于急慢性呼吸道感染的患者。副作用有腹泻、恶心、头痛等。严重肝肾功能不全者及婴幼儿禁用。
手术治疗
腭帆张肌腱缩短术:
1. 适应症:适用于所有咽鼓管阻塞的患者。
1. 手术目的:缩短腭帆张肌腱,缓解耳鸣、听力下降等症状。
2. 手术方法:术中在第三磨牙后内方翼钩处,用1%利多卡因作黏膜下局部浸润麻醉,于翼钩端外侧做2厘米弧形切口,暴露翼钩,并沿翼钩向深层内外两侧剥离出腭帆张肌腱,用3°尼龙线在翼钩两侧穿过腭帆张肌腱,包绕翼钩,予以缩短结扎。
3. 术后注意事项:术后要严密监测伤口情况,并预防呼吸道感染。
心理治疗
患者在疾病期间可能会出现紧张、恐惧等心理问题,可进行心理治疗,通过和心理医生的积极交流沟通,解决心理问题,保持乐观向上的心态。
治疗周期
短期治疗。
治疗后效果如何?
本病经积极治疗后症状可解除,多数患者可痊愈,无后遗症,不影响生活质量和寿命。不积极治疗可能影响听力,导致听力下降。
多长时间复诊?
建议每月复诊1次,进行常规耳镜检查、听力检查、咽鼓管功能检查和体格检查以了解疾病恢复以及有无并发症发生的情况。
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