黏膜相关样组织淋巴瘤

根据不同的肿瘤分期，给予不同的治疗方案和治疗目标。

治疗目标

早期肿瘤通过药物治疗清除幽门螺旋杆菌达到治愈，晚期肿瘤通过药物和手术治疗，切除肿瘤避免复发。

药物治疗^[2]

• 阿莫西林：最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，切断菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁途径，使细菌迅速成为球形体而破裂溶解，有效消灭幽门螺旋杆菌。适用于清除幽门螺旋杆菌治疗。不良反应有荨麻疹、皮疹、腹泻、恶心、呕吐。用药前必须进行青霉素皮肤试验，对青霉素过敏者禁用;
• 克拉霉素：大环内酯类抗生素，阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白质的合成而产生抑菌作用，抗幽门螺旋杆菌。适用于清除幽门螺旋杆菌治疗。不良反应有恶心，胃灼热，腹痛腹泻，头痛。对大环内酯类药物过敏者，妊娠期及哺乳期妇女，肝肾功能不全者，心律失常的患者禁用;
• 奥美拉唑：质子泵抑制药，与H-K-ATP酶共价结合，使泵分子失活，抑制胃酸分泌。适用于清除幽门螺旋杆菌治疗。不良反应有恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛。妊娠期及哺乳期妇女，肝肾功能不全者禁用;
• 枸椽酸铋钾：黏膜保护剂，在酸性环境下产生沉淀，形成弥散性保护层覆盖于胃黏膜上。适用于清除幽门螺旋杆菌治疗。不良反应腹泻、便铋。对枸椽酸铋钾过敏者、肾功能不全者、孕妇禁用。

手术治疗

中晚期黏膜相关样组织淋巴瘤可以通过手术切除胃组织以切除肿瘤组织。适用于药物治疗失败、中晚期肿瘤患者。通常选择胃大部切除术。手术并发症有胃出血、十二指肠残端破裂、倾倒综合征（餐后出现典型的饱胀、出汗、心动过速、血压下降）、反流性胃炎。

其它治疗

放射治疗：黏膜相关样组织淋巴瘤对于放疗敏感性较好。针对中晚期或者复发黏膜相关样组织淋巴瘤，需要采用放疗联合手术治疗。放疗会损伤肿瘤周围正常组织，引起功能丧失。当肿瘤晚期已出现广泛转移，且该肿瘤敏感性差，放射治疗不能改善症状者; 心、肝、肾等重要器官严重损害时; 肿瘤所在脏器有穿孔可能或已经穿孔等情况下不建议放射治疗。

治疗周期

根据肿瘤分期和治疗方式不同，治疗周期也不不同，一般为6个月。

治疗后效果如何？

• 早期肿瘤经过规范的治疗可以治愈；
• 若未及时治疗或治疗不规范可能会危及生命。

多长时间复诊？

可于治愈后3个月复诊。