隐匿性消化道出血

本病可以采用药物治疗，及时治疗原发病，预后良好。

治疗目标

通过药物治疗及时止血，积极治疗原发病，可以完全治愈。

药物治疗

• 奥曲肽：天然生长抑素的八肽衍生物，可抑制血管生成和内脏血流。适用于隐匿性消化道出血患者。不良反应有厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛疼痛。严重肾功能不全、胰腺功能异常、胆石症患者禁用。
• 酚磺乙胺：能够降低毛细血管通透性，增强血小板功能及粘合力，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间而止血。适用于血液、血管因素引起的隐匿性消化道出血患者。不良反应有恶心、头痛和皮疹。
• 氨基己酸：是抗纤维蛋白溶解药，阻止纤溶酶原与纤维蛋白结合，防止纤溶酶原激活，从而抑制纤维蛋白溶解，达到止血效果。适用于凝血异常引起的隐匿性消化道出血患者。不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛、耳鸣、皮疹、瘙痒、红斑。有活动性血管内凝血和血栓形成倾向患者禁用^[2]。

其它治疗

• 静脉输注生理盐水：扩充血容量，增加中心静脉压与回心血量，以维持一定的心室充盈压。
• 新鲜血浆或新鲜冰冻血浆：含有所有的凝血因子，有效纠正凝血功能异常。

治疗周期

本病治疗周期通常为1周。

治疗后效果如何？

早期经过规范的治疗可以完全治愈。若未及时治疗或治疗不规范，隐匿性消化道出血会导致低血容量型休克。

多长时间复诊？

3-6个月复诊一次。