小儿营养不良性水肿

小儿营养不良性水肿是由于小儿体内长时期蛋白质不足，使机体处于负氮平衡，血浆蛋白尤其是白蛋白的不足，导致低蛋白血症和水肿的临床表现，常伴有贫血。主要的治疗方法为加强营养，改善肠道功能，治疗原发病。

治疗目标

水肿消失，血浆蛋白恢复正常，肝肾功能恢复。

药物治疗

1.补液治疗：可采用口服或者静脉注射补液，如口服补液盐、葡萄糖注射液等，具体补液量依据病情而定。目的是治疗患儿低血糖、低体温和脱水。无明显的不良反应。

2.抗生素：由于营养不良小儿容易出现各种感染，抗生素具有抗感染的作用，常用阿莫西林、头孢曲松等。常见的不良反应为白细胞异常、皮疹及肝酶升高。

3.补充蛋白质：给予静脉或者胃肠营养，包括氨基酸、血清白蛋白等，胃肠道吸收能力无异常者，可给予特殊的富含蛋白质的能量营养粉。给予患儿营养和能量。常见的不良反应有发热感、食欲下降等。

手术治疗

本病无需手术治疗，但如果导致本病的是幽门梗阻、恶性肿瘤等，需进行相应的手术治疗。

治疗周期

短期治疗，本病的具体治疗周期主要取决于患儿水肿、低蛋白血症等恢复情况。

治疗后效果如何

经过积极正规治疗，绝大多数患者可以痊愈。有些儿童会有后遗症，如智力发展缓慢，消化功能受损等。

多长时间复诊

建议出院前3个月每月复诊1次，此后每3个月1次。