特发性尿钙增多症治疗
特发性尿钙增多症治疗以一般治疗和药物治疗为主。一般治疗以低钙、低钠饮食使尿钙减少。多饮水稀释尿钙,防止尿路结石形成。药物治疗以针对原发性肾小管重吸收钙减少和原发性肠道吸收钙亢进治疗。若不及时治疗,有可能导致严重的后果,危害患者的健康,影响正常生活。
治疗目标
减少尿钙的排泄及预防尿结石形成。
药物治疗
1.氢氯噻嗪:具有利尿作用,适用于体内有过多的钠和预防形成结石,孕妇和哺乳期妇女慎用,老年人可能发生低血压、肾功能损害和电解质紊乱。
2.磷酸纤维素钠:可减少肠道对钙的吸收,适用于高尿钙的患者。注意磷酸纤维素钠可以导致镁缺乏、腹泻等症状。骨质疏松的患者慎用。
其他治疗
针对已经出现结石的患者可以选择一般治疗和碎石治疗。
1.一般治疗:
(1)大量饮水:在2000到3000毫升,尿液的稀释有助于促进结石排出。
(2)止痛:在发生肾绞痛的时候可以肌肉注射654-2止痛。
(3)药物溶解结石:单纯尿酸结石用碳酸氢钠或碱性溶液溶解结石。
2.碎石疗法:可以选择体外冲击波碎石和手术碎石。
手术碎石主要用在身体健康但是比较瘦,位于轻度积水的肾盂或扩张的肾盏的,直径1厘米以下的孤立性结石。或者是较大的肾盂结石、鹿角形结石、孤立肾或马蹄肾的结石,还有震波碎石后残留结石或未被粉碎的结石。
治疗周期
长期治疗。
治疗后效果如何
经积极治疗,可减少结石形成,缓解症状。未及时治疗,可能导致肾功能不全,危害患者的健康,影响正常生活。
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