烧伤后肺栓塞

本病尚无法彻底治愈。但通过规范化治疗可以溶解血栓，减少栓子的形成，降低死亡率。让患者生活质量相对治疗前提高。

治疗目标

减少患者体内栓子的形成，降低复发率，提高患者的生活质量，维持正常生活。

药物治疗

1.溶栓药物：常用的有阿替普酶，尿激酶、链激酶等，可起到溶解血栓，恢复肺动脉通畅作用。不良反应为出血倾向，孕妇、肿瘤、高血压、近期做过手术患者等禁用。

2.抗凝药物：常用的有肝素、香豆素抗凝剂类、抗血小板聚集等。用于防治血管内栓塞或血栓形成的疾病，预防中风或其它血栓性疾病。高血压、孕妇、近期做过手术和大出血的患者禁用。

手术治疗

1.肺栓塞破碎术：采用特殊装置，将血栓碎成较小的碎片，随血流漂移至肺动脉的外周部分，从而开放肺主动脉，增加肺血流量。适用于不能进行溶栓和抗凝药物治疗的患者。该术士死亡率高。

2.负压吸引术：用一根导管直接经股静脉或颈静脉送入肺动脉，通过导管负压抽吸的方法抽出血栓。适用于存在溶栓抗凝禁忌或无效的患者。

3.肺动脉血栓摘除术：需要较高的技术条件，仅适用于内科治疗无效或存在溶栓禁忌的患者。该术风险大，死亡率高。

其它治疗

放置腔静脉滤器：防止下肢深静脉大血栓再次脱落阻塞肺动脉，可考虑放置下肢的静脉滤器，将栓子拦截住，以防栓子堵塞肺部。

治疗周期

本病多需终身治疗。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗后，患者体内血栓逐渐减少，可减缓并发症，保证患者的生存质量。若不经过正规治疗，增加并发症发生可危及生命，死亡率高。

多长时间复诊？

病情恢复较好：1～3个月复诊一次。

病情恢复欠佳：应及时就诊。