老年人急性阑尾炎

本病可以治愈。以手术治疗为主，辅以必要的药物治疗。本病老年人群患病合并症多，术后并发症和死亡率高。经积极坚持治疗，预后良好；若不能积极规范治疗，会发生严重并发症甚至死亡。

药物治疗

1.镇痛药：如布桂嗪、哌替啶等，适用于已经确诊为本病，疼痛无法缓解的患者。根据疼痛程度，选择性服用镇痛药。胃溃疡胃出血患者禁用。部分药物存在成瘾性，需要控制药量，遵医嘱使用。

2.抗生素：如氨苄西林、庆大霉素、甲硝唑、替硝唑等，适用于所有急腹症患者。该类药物可能出现严重的过敏反应，过敏体质患者慎用，对药物过敏者禁用。用药期间可能出现呕吐腹泻等胃肠道或转氨酶升高等副作用。

手术治疗

阑尾切除术：老年急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术，去除病灶，防止感染蔓延。早期阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿，此时手术操作较简易，术后并发症少。也可采用经腹腔镜阑尾切除术。术后应该保证伤口的干燥清洁，避免感染。在身体允许的情况下，应早期下床活动，避免出现粘连性肠梗阻。

其他治疗

无

治疗周期

短期治疗。合并基础疾病或并发症的患者需要长期治疗。

治疗后效果如何？

经积极坚持治疗，预后良好；若不能积极规范治疗，会发生严重并发症甚至死亡。

多长时间复诊？

病情稳定的患者每月复诊一次，直至痊愈。部分伴有并发症的患者需要根据病情严重程度，遵医嘱复诊。