卵巢泡膜细胞瘤

依据肿瘤的分期可进行手术治疗或放化疗，预后较好。

治疗目标

消除肿瘤，改善症状，防治并发症。

药物治疗

注射药物

• 顺铂：常用的肿瘤化疗药物，副作用为恶心、呕吐、腹泻等。肝功能不全者慎用，对顺铂或其他含铂化合物有过敏史的病人、孕妇或哺乳妇，肾功能不全的病人禁用。
• 长春新碱：多种恶性肿瘤的常用药物，副作用为骨髓抑制、肠胃道反应和肝肾损伤。有痛风病史、肝功能损害、感染、白细胞减少、神经肌肉疾病、有尿酸盐性肾结石病史、近期接受放射治疗或抗癌药治疗的患者慎用。本药可影响细胞动力学，引发畸形，孕妇及哺乳期妇女应慎用，对本药物成分过敏者禁用。
• 博来霉素：多种恶性肿瘤的常用药物，副作用为肺毒性、喘鸣、皮疹、水疱、脱发、口腔炎等。儿童和老年人应谨慎使用。有严重肺部疾患、严重弥漫性肺纤维化、有对本品或类似药物有过敏史、严重肾功能不全、严重心脏疾病、胸部及其周围接受放射治疗的患者禁用^[3]。

手术治疗

手术治疗是卵巢泡膜细胞瘤患者的主要治疗手段，应依据肿瘤病理类型和分期选择合适的手术方式。

• 良性性索间质肿瘤：单侧肿瘤应行卵巢肿瘤剔除术或患侧附件切除术，双侧肿瘤者应行双侧卵巢肿瘤剔除术。绝经后妇女可考虑行全子宫及双侧附件切除术。
• 恶性性索间质肿瘤：早期有生育要求的患者，可实施保留生育能力手术，推荐全面分期手术；但对肉眼观察肿瘤局限于卵巢者，可不进行淋巴结切除术。复发患者也可考虑手术。术后可根据肿瘤分期给予化疗、放疗或联合放化疗等辅助治疗。

其它治疗

• 放射治疗：根据肿瘤大小和分期选择适宜的射线剂量和照射方式，可缩小肿瘤，缓解疼痛。
• 心理治疗：卵巢泡膜细胞瘤患者容易对肿瘤产生恐惧心理，应对良性及早期患者进行宣教，使其正确认识卵巢泡沫细胞瘤，建立治疗信心。对于晚期恶性患者应给予足够的心理支持和关爱，缓解患者的消极情绪。
• 治疗周期

本病多需长期间歇性治疗。

治疗后效果如何？

• 经过规范而有效的治疗后，良性肿瘤患者及早期恶性肿瘤患者可治愈，但卵巢泡沫细胞瘤容易复发，患者仍需自行监测并定期复查。恶性肿瘤患者经治疗可缓解不适症状，延缓肿瘤进展，提高生活质量，延长生命。

多长时间复诊？

• 手术治疗的患者出院后7天复诊术口愈合情况，再根据病情定期复诊；
• 晚期患者应根据具体病情制定相应的放化疗方案定期进行治疗。