科普文章
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血（Cold Agglutinin Disease，简称CAD）是一种自身免疫性溶血性贫血，其特点是患者体内存在冷凝集素，导致红细胞在低温环境下发生凝集和破坏，引起贫血。 一、疾病原因 CAD的发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、感染、药物等因素有关。其中，感染是诱发CAD的重要因素之一，如肺炎支原体肺炎、传染性单核细胞增多症等。 二、临床表现 CAD的临床表现与贫血程度有关，轻症患者可能没有明显症状，重症患者可能出现乏力、头晕、心悸、气短等症状。部分患者还可能出现皮肤黄染、肝脾肿大等。 三、诊断方法 CAD的诊断主要依靠血液学检查，如血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞计数等。同时，需要进行冷凝集素试验、抗人球蛋白试验等检查，以确定是否存在冷凝集素。 四、治疗方案 1. 保暖：保暖是CAD治疗的重要措施，患者应避免受凉，保持室内温暖。 2. 免疫抑制剂：免疫抑制剂是CAD的主要治疗方法之一，常用的药物包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。这些药物可以抑制免疫系统，减少红细胞破坏。 3. 血浆置换：血浆置换可以清除血液中的冷凝集素，适用于重症患者。但血浆置换仅能暂时缓解症状，需要与其他治疗方法联合使用。 4. 输血：输血可以纠正贫血，但应注意输血风险，如感染、溶血等。 五、预后 CAD的预后与病情程度、治疗方法等因素有关。多数患者的病情可以控制，预后良好。但部分患者可能发展为慢性溶血性贫血，需要长期治疗。
点击查看
我是一名溶血性贫血患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理提示我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。我向医生描述了我的病情，说自己已被诊断为溶贫几年，一直在吃激素药，最近严重去了医院检查，说是比较严重。医生询问我有无其他问题，比如胃溃疡，胃炎，或者胃切除手术，或者胃肠道肿瘤，还询问了我近半年的饮食情况。医生建议我去抽血查一下叶酸维生素B12和铁蛋白，血清铁四项，再查一个肿瘤标记物五项，并提到可能需要做骨髓穿刺。我向医生请教了化验单的事宜，医生明确指出需要直接去医院抽血化验这几项。我对医生的诊疗建议表示感谢并告别，我将按照医生的指示进行化验，再联系医生确定下一步治疗方案。这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心，他们不仅询问了我的病情，还关心了我的饮食和生活习惯，给予了详细的化验建议。我对医生的诊疗方案充满信心，期待着化验结果出来后，能够得到更详细的治疗方案。
点击查看
新生儿溶血症是一种由于母婴血型不兼容导致的免疫性溶血性疾病。在沈阳春季，由于天气变化较大，家庭护理和预防显得尤为重要。以下是针对新生儿溶血症的预防措施和家庭治疗策略。一、预防措施1. 了解母婴血型：在孕前和孕期，夫妻双方应进行血型检测，了解是否有可能引发新生儿溶血症的血型不兼容。2. 注意孕期保健：孕妇应遵循医嘱，定期进行产检，关注胎儿发育情况，确保母婴健康。3. 避免感染：春季是流感等呼吸道传染病的高发季节，孕妇和新生儿应避免接触感冒患者，保持室内空气流通。4. 注意个人卫生：孕妇和新生儿应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免交叉感染。5. 预防接种：根据医生建议，为新生儿接种相关疫苗，增强免疫力。二、家庭治疗策略1. 寻求专业治疗：一旦确诊为新生儿溶血症，应立即寻求专业医生的帮助，进行针对性治疗。2. 观察病情变化：家长需密切关注新生儿的病情变化，如有异常情况，及时就医。3. 合理用药：在医生的指导下，为新生儿合理用药，控制病情。4. 加强营养：给予新生儿充足的营养，增强免疫力。5. 保持室内温度：春季气温变化较大，家长需注意保持室内温度适宜，避免新生儿受凉。通过以上措施，可以有效预防和治疗新生儿溶血症，确保母婴健康。
点击查看
近年来，血型与饮食健康的关系引起了广泛关注。科学家们研究发现，血型与食物中的植物血凝素有密切联系，这直接影响到人体的健康。植物血凝素是一种存在于食物中的蛋白质，它可以引发血液凝固。不同血型的人，其血液中的抗原与植物血凝素之间的相互作用不同，从而影响人体对不同食物的吸收和代谢。例如，O型血的人适合食用牛肉、羊肉等红肉，以及鸡蛋、牛奶等乳制品。而A型血的人则更适合食用鱼类、豆类等食物。这种基于血型的饮食原则被称为血型择食。血型择食的理论基础是植物血凝素与血型抗原的相容性。当植物血凝素与血型抗原相匹配时，食物更容易被人体消化吸收，对人体健康有益。反之，如果植物血凝素与血型抗原不相容，食物可能会引起消化不良、过敏等问题。除了血型外，年龄、性别、生活环境等因素也会影响人体对不同食物的适应能力。因此，血型择食并非绝对，需要根据个人情况进行调整。值得注意的是，血型择食并非一种疾病治疗方法，而是基于血型差异提出的饮食建议。在实施血型择食时，应注意以下几点：遵循血型择食原则，选择适合自己的食物。保持饮食多样化，确保营养均衡。根据个人情况进行调整，避免盲目跟风。在实施血型择食期间，注意观察身体反应，如有不适及时就医。
点击查看
新生儿溶血症是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿期，由于母婴血型不合引起的免疫性溶血。在南京春季，由于气温变化较大，新生儿溶血症的发生率有所上升。以下是一些关于新生儿溶血症的介绍、家庭预防及治疗策略。一、疾病介绍新生儿溶血症是由于母婴血型不合，母体产生抗体攻击胎儿红细胞，导致胎儿红细胞破坏，引起溶血。常见的血型不合有A-B-O血型不合和Rh血型不合。二、南京春季家庭预防措施1. 提高孕妇的健康意识，了解新生儿溶血症的相关知识。2. 孕妇定期进行血型检查，了解母婴血型是否合。3. 孕妇加强营养，提高自身免疫力，预防感冒等疾病。4. 孕妇避免接触有害物质，如烟草、酒精等。5. 孕妇注意保暖，预防感冒。三、治疗策略1. 早期发现、早期治疗：新生儿溶血症的治疗关键在于早期发现和早期治疗。2. 输血治疗：当新生儿血红蛋白浓度低于正常值时，应及时进行输血治疗。3. 光疗：通过蓝光照射新生儿皮肤，使红细胞中的胆红素分解为水溶性物质，减轻溶血症状。4. 免疫球蛋白治疗：对于Rh血型不合的新生儿，可使用免疫球蛋白进行治疗。5. 产前诊断：对于高风险孕妇，可通过产前诊断了解母婴血型是否合，提前做好预防措施。四、注意事项1. 新生儿溶血症是一种严重的疾病，家长要引起重视。2. 家长要关注新生儿的身体状况，如有异常及时就医。3. 家长要积极配合医生进行治疗，确保新生儿早日康复。
点击查看
新生儿溶血症是一种由于母婴血型不合导致的免疫性溶血性疾病。当母亲和婴儿血型不匹配时，母体会产生抗体，这些抗体可以穿过胎盘进入胎儿体内，攻击胎儿的红细胞，导致红细胞破坏，引起溶血症。长沙春季，由于天气变化较大，家庭预防措施尤为重要。一、预防措施1. 提前进行血型检测：孕妇在怀孕早期应进行血型检测，了解母婴血型是否匹配，以便及时发现潜在的风险。2. 注意个人卫生：春季是感冒流行季节，孕妇应保持良好的个人卫生，避免感染，减少疾病风险。3. 合理膳食：孕妇应保持均衡的饮食，摄入足够的营养，增强自身免疫力，降低疾病发生的可能性。4. 适度运动：孕妇在医生指导下进行适度运动，有助于提高身体素质，增强抵抗力。5. 定期产检：孕妇应按照医生的建议进行定期产检，及时发现并处理可能出现的异常情况。二、治疗策略1. 抗D免疫球蛋白注射：当孕妇血液中检测到D抗原抗体时，医生可能会建议注射抗D免疫球蛋白，以预防胎儿溶血症。2. 光照疗法：新生儿溶血症严重时，可能需要采用光照疗法，帮助新生儿排出体内的多余胆红素。3. 输血治疗：在必要时，医生可能会对新生儿进行输血治疗，以纠正贫血。4. 抗感染治疗：如有感染，需进行抗感染治疗，预防病情加重。
点击查看
自身免疫性溶血性贫血是一种由免疫系统异常引起的溶血性贫血疾病。在正常情况下，免疫系统会识别并攻击外来的病原体，但在自身免疫性溶血性贫血中，免疫系统却错误地将自身红细胞视为敌人，产生抗体或补体，导致红细胞被破坏，从而引起贫血。根据症状表现，自身免疫性溶血性贫血可分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血起病较缓慢，患者常出现乏力、头痛等症状，部分患者伴有脾脏增大、黄疸、肝脾肿大等。少数患者起病较急，可出现寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻、休克等症状，甚至出现神经系统症状。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者，多数会出现冷凝集素综合征，即毛细血管遇冷，红细胞发生凝集，导致血液循环障碍和慢性溶血。患者表现为手足发绀、四肢麻木和疼痛，在温暖环境下症状可缓解。此外，患者还会出现阵发性寒冷性血红蛋白尿，即患者在寒冷环境下出现血红蛋白尿，伴有寒冷、高热和腰酸背痛等症状。治疗自身免疫性溶血性贫血，主要针对原发病进行治疗，可使用糖皮质激素、达那唑、免疫抑制剂等药物，或大剂量静注丙种球蛋白。患者日常生活中应注意休息，避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。同时，患者应定期复查，及时调整治疗方案。自身免疫性溶血性贫血是一种较为复杂的疾病，需要患者和医生共同努力，才能取得良好的治疗效果。
点击查看
新生儿溶血症是一种新生儿常见的血液系统疾病，主要是由于母婴血型不匹配引起的免疫性溶血。在合肥夏季，由于高温多湿的气候特点，新生儿溶血症的发病率会有所增加。以下是关于新生儿溶血症的详细介绍以及家庭预防和治疗策略。一、疾病介绍新生儿溶血症的主要症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大等。由于溶血会导致红细胞破坏，释放出大量的胆红素，因此黄疸是最常见的症状之一。如果病情严重，还可能引起胎儿水肿、脑病等严重并发症。二、家庭预防措施1. 孕妇在孕前应进行血型鉴定，了解母婴血型是否匹配。2. 孕期定期检查，密切监测胎儿发育情况。3. 加强孕期营养，提高胎儿抵抗力。4. 注意个人卫生，避免感染。5. 避免接触有毒有害物质。三、治疗策略1. 药物治疗：根据病情需要，医生可能会为新生儿使用光疗、输血、免疫球蛋白等治疗手段。2. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术干预。3. 中医治疗：中医治疗可以通过调理气血、清热解毒等方法缓解症状。4. 家庭护理：家长要密切关注新生儿病情变化，保持新生儿体温、营养和水分的平衡。四、季节性预防1. 合肥夏季气温高，新生儿易出现脱水、中暑等情况，家长要特别注意。2. 避免新生儿长时间暴露在阳光下，注意遮阳、防晒。3. 保持室内通风，降低室内温度。4. 加强新生儿饮食管理，保证营养摄入。通过以上措施，可以有效预防和治疗新生儿溶血症，确保新生儿健康成长。
那天，我接到了一个来自福建三明市的电话，电话那头是一个听起来有些疲惫的声音。“您好，我最近一直低烧不退，已经持续了八天了。”我立刻意识到这并不是一个小问题，便安抚她：“别着急，把您的化验单发给我看看。”她很快就发来了化验单，我仔细地看了起来。新冠后第五次发烧，这次一直低烧不退，还有溶血的情况，这让我意识到可能需要排除一些结缔组织疾病。“您还有其他化验单吗？”我问道。“最新的只有这个。”她回答。我建议她：“接电话一下，我需要和您详细沟通一下。”然而，电话那头的她却有些犹豫：“可以接电话一下吗？我有点忙。”我耐心地等待，最终她接通了电话。“您好！在的。”她的声音听起来有些疲惫。我告诉她：“拦截了，您现在方便接电话吗？”“接不了，我现在有点忙。”她再次说。我明白她的情况，便没有再打扰她。在随后的沟通中，她提到了一次溶血的经历，以及心电图的一些异常。我告诉她：“有低热和溶血性贫血，首先要排除结缔组织疾病，查抗核抗体及ENA抗体。”她回忆道：“溶血贫血恢复了，附近没有血液科，当时不能站不能走，就留它自愈了。目前左胸，肩膀后背，手臂有痛，心电图有异常，门诊医生也没说，我也没管。”我提醒她：“这低烧好像也没影响你什么，你也能走动，如果不查不管会怎么样？”她犹豫了一下，然后说：“我也有点担心，但是查原因是个好大的工程，好复杂啊。”我安慰她：“谢谢您的理解，医生的建议仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”她感激地说：“谢谢您🍭”这段经历让我深刻地体会到了作为医生的责任和担当，也让我更加坚定了为患者提供专业、贴心的服务的信念。
温抗体型自身免疫性溶血性贫血：诊断与检查方法详解 一、疾病概述 温抗体型自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是一种自身免疫性疾病，主要特征是机体产生自身抗体攻击自身红细胞，导致红细胞破坏，引起贫血、黄疸等症状。该病好发于中老年人群，女性多于男性。 二、诊断方法 1. 外周血检查 外周血检查是诊断AIHA的重要手段，主要观察以下指标： 红细胞：正常色素贫血，可见球形细胞增多，部分患者伴有幼红细胞和红细胞被吞噬现象。 网织红细胞：多增高，可达50%。 白细胞和血小板：多在正常范围，急性溶血阶段白细胞可增多。 2. 骨髓象检查 骨髓象检查可见增生象，以幼红细胞增生为主，粒/红比例倒置。病程中幼红细胞可呈巨幼样变，但血清叶酸及维生素B12测定在正常范围。 3. 抗人球蛋白试验（Coombs试验） Coombs试验是诊断AIHA的金标准，包括直接抗人球蛋白试验（DAT）和间接抗人球蛋白试验（IAT）。DAT阳性提示红细胞表面存在自身抗体或补体，是诊断AIHA的重要依据。 4. 其他检查 其他检查包括： 血清学检查：华氏反应、抗核抗体、C3等。 红细胞渗透脆性试验：部分患者可出现渗透脆性增加。 三、治疗与日常保养 AIHA的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等。患者应保持良好的生活习惯，避免劳累，注意保暖，预防感染。 四、预后 AIHA的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期诊断、积极治疗可提高患者生存率。
展开更多
