肠炎分四种你能分清哪一种
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过敏性结膜炎会遗传吗
很多小伙伴都是第一次养龟,新手拿到龟之后都会迫不及待的给乌龟喂食,其实这种做法是错误的,今天来给大家说下乌龟到底应该怎么喂食?[赞R]新手入龟一般会从某宝,某音,地摊市场等渠道,到家后先静养几天,最好不要去打扰它,让它适应一下环境,浅水即可。三天或者一周后可以喂食龟粮,小虾干等,最好不要喂食生肉,因为外面的不是遇到你它这辈子都不一定能吃到猪牛肉,再者这种肉类油脂太高,会污染水体,乌龟也不好消化,最好还是遵循自然规律吧。我自己的龟一般主要喂的是龟粮,小虾干,碰到了活的小鱼,小河虾等也会丢一些喂它,如果有条件的最好还是喂活物,最重要的是比较健康,还有就是看他们追着鱼虾比较有观赏性,增加乌龟的运动量。关于喂食频率:这点是很多小伙伴最关心的问题,到底多久喂一次?其实最主要的还是要看温度,我按照我这地区(江西)的情况来举例子,我的龟一般清明节左右会出眠,但是它不一定会出来活动,真正要等天气稳定15°以上,20°左右才会出来活动,也就是五一节左右,这时候刚出眠的龟不要着急喂食,等了一个冬天了也不在乎这一会,静养半个月左右,这段时间让乌龟把体内的脏东西都排干净,等温度稳定再25°以上了再喂食,
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肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见,却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治,可直接导致进行性肘内翻等严重并发症, 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此, 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿,希望能各位提供思考和帮助 :
小一,男, 1 岁 6 个月,因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查,诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”(图 1 ),排除手术禁忌后,急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术(图 2 ),术程顺利,术后定期门诊复查,术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼,现功能外观良好(图 3 ),密切随访中。
图1 A1 可见 肱骨内髁骨块 ; A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移; A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 , 白色箭头为肱骨内髁骨块, 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。
图 2 A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片,确诊肱骨远端骨骺滑脱,复位、固定好; A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片,再次确定复位、固定效果。
图 3 A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好; A10 、 A11 示外观及功能良好。
科普小知识 :
1)肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童,高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ,应注意排查有无此损伤,避免误诊、误治;
2)治疗越早越好,首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ,骨痂已形成,复位困难,治疗效果差,建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。
3)损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 , X 线片上未显影,且儿童肘关节解剖结构复杂,容易漏诊、误诊,一旦处理不当,容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ,需 多次手术矫形,效果欠佳 。
4)儿童不是成人的缩小版 ,儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。
5)预防远比治疗重要 ,对孩子多一份关注,让孩子少一份伤害!
典型案例一
典型案例二
小紫,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。
术前外观照、X线
完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!
术后2年余外观照、X线
小嘉,男孩,4岁,两指呈蟹钳样改变。
术前外观照、X线
完善术前检查,排除手术禁忌后,行软组织重建、肌力平衡手术,术程顺利,术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏,开始功能锻炼、佩戴支具;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!
术后2年余外观照、X线
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