看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

假膜性肠炎是一种常见的肠道疾病，其发病原因可能与细菌感染、药物滥用、免疫力下降等因素有关。这种疾病会导致肠道黏膜发生炎症，引起腹泻、腹痛、发热等症状。

为了帮助患者更好地控制病情，以下是一些关于假膜性肠炎的饮食禁忌，希望能对您有所帮助：

1. 避免海鲜类食物：海鲜中含有丰富的蛋白质，但对于假膜性肠炎患者来说，这些蛋白质可能会引起过敏反应，加重病情。

2. 避免辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物会刺激肠道黏膜，加重炎症，导致症状加重。因此，辣椒、花椒、胡椒、芥末等食物都应该避免。

3. 避免冰冻食物：冰冻食物会刺激肠道，加重腹泻、腹痛等症状，因此应该避免食用。

4. 避免油腻食物：油腻食物难以消化，会加重肠道负担，导致腹泻、呕吐等症状加重，因此应该避免食用。

5. 避免粗纤维食物：粗纤维食物会加速肠道蠕动，加重腹泻症状，因此应该避免食用。

除了饮食禁忌外，患者还应该注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，避免过度劳累。

2. 加强锻炼：适当的锻炼可以提高免疫力，预防疾病。

3. 遵医嘱用药：在医生的指导下，合理使用抗生素等药物。

4. 定期复查：定期复查可以帮助医生了解病情变化，及时调整治疗方案。

我是一名30岁的上班族，最近总是感到胃部不适，经常出现恶心、呕吐等症状。起初我以为是工作压力大，或者是饮食不规律导致的，但随着时间的推移，症状越来越严重，我开始担心自己是否患上了什么疾病。于是，我在网上搜索相关信息，发现可能是幽门螺杆菌感染引起的。为了确认这个猜测，我在某互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到幽门螺杆菌感染需要通过呼气试验或胃镜下取病理活检来确诊。医生告诉我，网上买的试纸检测结果并不是金标准，不能作为治疗依据。他们还强调了滥用抗生素的危害，给我讲述了一个患者滥用抗生素导致伪膜性肠炎的案例。虽然我很想快速解决问题，但医生的专业建议让我意识到不能轻易尝试自我治疗，必须到正规医院进行检查和治疗。

我也向医生咨询了关于家人的问题。医生说家人可以去做幽门螺杆菌呼气试验，如果有感染再进行治疗。小孩子不需要吃药，因为他们的免疫系统还没有完全发育，杀菌治疗可能会对他们造成更大的伤害。医生建议我们家人分餐，使用公筷，尽量少在外面吃饭，以防止感染的传播。

这次线上问诊让我深刻理解了医生的责任和专业性。他们不仅要解答我的问题，还要考虑到我的整个家庭的健康。同时，我也意识到互联网医院的重要性。它为我提供了一个方便、快捷的平台，让我在第一时间得到了专业的建议和指导。虽然最终我还是需要去医院进行检查和治疗，但这次线上问诊至少让我知道了应该怎么做，避免了盲目用药的风险。

在这次问诊中，我也想起了自己的一位朋友。他的早泄问题一直困扰着他，直到他在网上看到一些广告，声称可以治疗早泄的真菌感染。他便私下购买了一些药物，开始自我治疗。结果不仅没有改善早泄问题，还引发了其他严重的健康问题。这个故事再次证明了，面对健康问题，我们不能只看表面，不能只听信广告，必须寻求专业的医疗建议。

我从未想过自己会面临这样的困境。周六下午，突然发烧，反复发烧，接着肚子疼，拉稀。住院后，虽然发烧退了，但肚子仍然疼，拉稀。医生建议做肠镜，结果显示有问题，活检结果还未出来。我开始害怕，担心自己是否患上了癌症。焦虑和恐惧充斥着我的心头，仿佛世界都崩塌了。

在这个关键时刻，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生详细解释了我的肠镜结果，并告诉我即使活检结果显示有问题，也不一定是癌症。他的专业知识和安慰的话语让我心情逐渐平静下来。

医生还建议我服用益生菌，并进行大便检测。虽然我仍然担心，但至少我知道该怎么做了。这个过程中，我深刻体会到在线问诊的重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗帮助，还可以在我们最需要的时候给予我们精神上的支持。

假膜性肠炎是一种常见的肠道感染性疾病，患者在接受治疗之前需要做好充分的准备，以下是一些重要的注意事项：

1. 停止服用抗生素：许多假膜性肠炎的病例与长期使用抗生素有关。因此，在开始治疗之前，患者应停止服用所有抗生素，包括处方药和非处方药。避免使用任何镇痛消炎药物或活血化瘀药物，以确保治疗效果不受影响。

2. 进行隔离：假膜性肠炎具有一定的传染性，患者在治疗之前应进行隔离，以确定感染源。隔离有助于防止疾病传播给他人，并有助于医生进行针对性的治疗。

3. 避免过度劳累：假膜性肠炎患者应避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯，有助于身体恢复。

4. 培养良好的饮食习惯：患者应保持清淡易消化的饮食，避免油腻、辛辣和生冷食物。保持肠道健康，有助于疾病的恢复。

5. 寻求专业治疗：假膜性肠炎患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。根据病情制定合理的治疗方案，积极配合医生的治疗建议。

总之，假膜性肠炎患者在治疗之前应做好充分的准备，包括停止服用抗生素、隔离、避免过度劳累、培养良好的饮食习惯和寻求专业治疗。通过积极的治疗和良好的生活习惯，大多数患者可以恢复健康。

我是一名年轻的母亲，我的宝宝才刚满月。前几天，宝宝开始出现咳嗽和发热的症状，我带他去医院检查，医生诊断出他患有肺炎，并开了头孢地尼分散片和其他药物进行治疗。然而，昨天晚上宝宝开始拉红色便便，我非常担心，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我描述了宝宝的症状和用药情况。医生告诉我，头孢地尼分散片可能会引起血便，并建议我立即停药并给宝宝服用益生菌。医生还提醒我，如果宝宝的状态没有改善，需要及时去医院检查。

我按照医生的建议停药并给宝宝服用益生菌，今天早上宝宝的便便颜色已经恢复正常。虽然这次经历让我非常焦虑和担心，但我也深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，感谢医生的及时帮助和指导。

假膜性肠炎是一种由艰难梭菌引起的肠道感染，其典型的症状包括腹泻、发热、腹痛和腹胀等。以下将详细介绍假膜性肠炎的症状及其相关知识点。

1. 发热：发热是假膜性肠炎的常见症状之一，但并非所有患者都会出现高热。发热可能是由于感染导致的炎症反应。需要注意的是，发热需要及时处理，以免病情进一步恶化。

2. 腹泻：腹泻是假膜性肠炎的首发症状，患者可能会出现一天多次的腹泻，且大便呈稀水状。严重情况下，患者可能会出现脱水的症状，如少尿和休克。因此，腹泻患者需要及时就诊，补充电解质，避免出现休克等严重并发症。

3. 腹痛、腹胀：腹痛和腹胀也是假膜性肠炎的常见症状。在检查腹部时，患者可能会有腹部压痛、肌紧张和反跳痛。严重病例甚至可能导致肠梗死、肠穿孔和腹膜炎等并发症。需要注意的是，如果患者在腹痛时继续使用抗生素，可能会加重病情，导致脱水、电解质紊乱甚至死亡。

4. 治疗建议：假膜性肠炎的治疗主要包括抗生素治疗、补液治疗和电解质补充等。对于轻症患者，可以通过口服抗生素进行治疗。而对于重症患者，可能需要住院接受静脉输液和抗生素治疗。此外，患者还需要注意饮食和休息，以促进康复。

5. 日常保养：假膜性肠炎患者需要保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动和充足睡眠等。同时，患者还需要避免接触感染源，如生食和未煮熟的食物等。此外，患者应定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。

6. 医院和科室：假膜性肠炎的治疗通常在消化内科进行。患者可以前往综合医院或专科医院就诊，寻求专业医生的诊断和治疗。

假膜性肠炎是一种常见的肠道感染性疾病，其预防至关重要。以下是一些预防假膜性肠炎的有效方法，帮助您远离疾病困扰。

1. 注重个人卫生，预防腹泻

腹泻是假膜性肠炎的常见诱因之一。因此，保持良好的个人卫生习惯至关重要。勤洗手，尤其是饭前、便后，可以有效防止腹泻的发生。

2. 谨慎使用抗生素

抗生素的滥用是导致假膜性肠炎的重要原因之一。因此，在使用抗生素时，应遵循医生的指导，避免不必要的滥用。

3. 均衡饮食，增强免疫力

均衡的饮食可以增强免疫力，预防感染。建议多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

4. 规律作息，保证充足睡眠

规律的作息和充足的睡眠可以增强身体抵抗力，预防疾病。建议每晚保证7-8小时的睡眠。

5. 积极锻炼，增强体质

适当的体育锻炼可以增强体质，提高免疫力。建议每周进行3-5次中等强度的运动，如散步、慢跑、游泳等。

总结

预防假膜性肠炎需要从多方面入手，包括保持良好的个人卫生、谨慎使用抗生素、均衡饮食、规律作息和积极锻炼等。只有做到这些，才能有效预防假膜性肠炎的发生。

小儿假膜性肠炎是一种常见的肠道感染疾病，主要由于难辨梭状芽胞杆菌感染引起。这种疾病多发生在长期使用抗生素、化疗或大手术后的患者身上，尤其是免疫力低下的儿童。

小儿假膜性肠炎的主要症状包括腹泻、腹胀、腹痛等，严重时还可能出现脱水、电解质紊乱等问题。因此，及时的治疗和饮食调理至关重要。

在饮食方面，家长应该注意以下几点：

1. 合理均衡营养：为患儿提供丰富多样的食物，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物等，但要注意控制总热量，避免暴饮暴食。

2. 保护胃黏膜：适量饮用牛奶等优质蛋白食物，每天300-500毫升为宜，有助于肠道恢复。

3. 补充益生菌：适量饮用含有益生菌的酸奶，有助于恢复肠道正常菌群。

4. 选择易消化食物：以流质或半流质食物为主，如稀饭、面条等，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

5. 补充水分：腹泻期间要注意补充水分，避免脱水，必要时可在医生指导下补充营养液。

除了饮食调理，家长还要注意以下几点：

1. 保持患儿肛周皮肤清洁：避免加重病情。

2. 定期复查：在医生指导下定期复查粪便和腹部X线，及时了解病情。

3. 及时就医：出现任何异常病情变化时，要及时就医，避免自行用药。

我老爷子今年90岁了，卧床已经近半年了！六月初不吃不喝送北京博爱医院急诊住院14天输液和鼻饲中间有几天不大便吃了乳果糖口服液5天。上周五出院后到家后一直大便💩5次上下回家后一直没有吃这个药，只是吃乙酰半胺酸。昨天给他在社区医院开的双岐杆菌和枫蓼肠胃康片今天又拉了5次。主要是老爷子总是拉稀害怕褥疮。谢谢，

医生给出的治疗方案是：

1. 继续服用双歧杆菌和枫蓼肠胃康片，帮助调节肠道菌群，改善肠道功能。

2. 加入地衣芽孢杆菌口服，进一步增强肠道健康。

3. 饮食上暂缓牛奶、酸奶、果汁、水果等容易拉肚子的食物，避免刺激肠道。

4. 如果症状持续或加重，需要到医院进行大便检查，排除抗生素相关性腹泻或伪膜性肠炎的可能。

5. 在家中，注意老爷子的个人卫生和床铺清洁，预防褥疮的发生。

我父亲因车祸做开颅手术后，进入重症监护室，导致肺部感染反复。前期打的美罗培南，6.12日停药，之后20多天没在发烧，7月中旬又突然发烧。医生说是鲍曼不动杆菌引起的肺炎，需要再次做细菌培养，看看是否还是这个菌。同时，尿液中的菌也需要培养。医生建议如果呼吸机不能撤掉，就不能够转出ICU。下一步治疗可能要上多黏菌素。医生还提醒我们要注意伪膜性肠炎的治疗，可能需要口服万古霉素和甲硝唑，并补充肠道益生菌。我们也可以考虑使用静丙来增强抵抗力。希望老人早日康复。