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科普文章
有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我，他父亲几年前在当地医院做过肺癌手术，现在初步检查有肺癌脑转移。他说有医生朋友建议做PET-CT，问我有没有必要做这个检查？ 如果单纯为了看肺癌脑转移，我个人的经验，不建议做PET-CT，而是要做双倍剂量增强颅脑核磁，这个检查是目前看肺癌脑转移最好的检查了。肺癌在发生脑转移的时候，也要进行身体其他部位的评估，看看其他部位是不是同样也出现了转移，如果想看其他部位有没有转移，是可以做PET-CT的。
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有的人总是认为自己没有患上痔疮。其实，一期痔疮有点儿感觉不到（大多为内痔），再加上面子问题，不愿到医院去治疗。万不得已到医院治疗的，已是影响正常生活较为严重的痔疮病人。殊不知，生活中多有很多注意事项，如果你做到了以下几点，其实就是离痔疮远一点。1.多食高纤维物。 应多食用粗加工的食品和含有较多的食物纤维食品，因为，高纤维素饮食有类似括约肌切开和肛门扩张的效果，有利于大便通畅，缓解病人症状。2.忌烟酒刺激。 长期饮酒不但对肝脏有损害，而且也可促进痔疮的形成，痔疮病人应戒掉烟酒，同时避免辛辣刺激性的食物。3.司机、孕妇和坐班的中年人在每天上午和下午各做10次提肛动作。4.习惯性大便干燥者，在每天晚饭后（隔一小时）生吃白菜心三至五两。 痔疮病人禁食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品，忌吃辛辣刺激性的食物，忌吃燥热、肥腻、煎炒等助热助湿的食品，忌吃发物和烟酒。宜常取食易于消化、质地较软的食物，力求大便通畅，宜食用的食物主要有：1.蛤蜊 性寒，味咸。《本草求原》中说：“蛤蜊治五痔。”蛤蜊肉能润五脏，软坚散结。痔疮病人宜经常煮食蛤蜊肉。2.鳢鱼 俗称乌鱼、黑鱼。性寒，味甘有补脾、利水的作用，能疗痔疮。《别录》中早已说它“疗五痔。”《外台秘要》中亦载：“治肠痔，每大便常有血：鳢鱼脍、姜、齑食之。”3.韭菜 有行气、散血的作用，现代认为韭菜里含粗纤维较多，而且比较坚韧，不易被胃肠消化吸收，能增加大便体积，促进大肠蠕动，防止大便秘结，故对痔疮便秘者有益。4.丝瓜 性凉，味甘，能清热、凉血，适宜痔疮出血者食用，尤其是湿热下注，或血分有热的痔疮病人，最为适宜。 还有，螺蛳、蚌肉、泥鳅、鳗鲡、黄鳝、猪大肠、野猪肉、柿饼、香蕉、榧子、空心菜、菠菜、黑木耳、石耳、槐花、胖大海、何首乌、麒麟菜等。
有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论，他说每次感冒做CT都显示肺部有磨玻璃影，但每次都不是同一个地方，这个需要怎么办？ 普通的感冒是不需要做CT的，大部分感冒本身是一种病毒感染，有可能会对肺部产生影响，拍CT时可能会出现一些类似磨玻璃影的图像，像这位朋友描述的，每次都不在同一个地方更加说明了这样的表现是一种炎症性的改变，而不符合是肺癌的图像。普通的感冒是不需要治疗的，有几天就自己好了。肺部CT出现这样的影像，也不用担心，不需要特殊的处理。
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在血管瘤疾病，肝血管瘤是很常见的，对患者的健康威胁是很大的，因此要及时诊断，及时治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢?据有关专家指出：只有了解了一些肝血管瘤的诊断项目，就能及早发现，及早治疗了。 肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。 肝血管瘤在我们的生活中并不少见，这种病症可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多.肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适的现象，要及时的诊断，及时的治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢? 一般的肝血管瘤的诊断方法是：1、超声检查： 通过仪器诊断显示肝内均质，强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。2、CT检查： 平扫：在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。 增强扫描：早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。3、同位素检查 在常见肝血管瘤的检查中，可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病，该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断，主要表现为无肿瘤的染色，病灶部位的边缘较为清楚锐利，且血管瘤的显影时间也较长。 通过常见肝血管瘤的检查确诊后，希望在治疗时一定要选择最合理的治疗方法进行治疗，同时避免发生误诊的现象，造成不必要的伤害。
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不少人都会有这样的疑问，我有脂肪肝的症状吗？ 其实大多数患脂肪肝的患者没有任何症状，常常为查体发现…… 那么，哪些人容易患脂肪肝呢？ 爱喝酒的人 肥胖“肚子大”的人 喜欢大鱼大肉，饮食油腻的人 长期服用激素、抗心律失常等对肝脏有损伤药物的人 长期营养不良、过度节食减肥、吃得清淡的人也有可能患脂肪肝 得了脂肪肝该怎么办呢？ 1、饮食疗法 摄取高纤维、高蛋白和富含亲脂性物质的膳食(糙米、玉米、燕麦类；坚果类；海带、香菇类；鸭梨、山楂水果类；胡萝卜、甘薯、大蒜、洋葱蔬菜类。)注意控制碳水化合物的摄取，避免夜宵和暴食。 2、运动疗法 要保证规律有氧运动，但是锻炼的时候切忌操之过急，运动过度反而会适得其反，损伤关节和肌肉。 3、药物治疗 药物辅助治疗要合理， 一般轻中度脂肪肝是无需用药的，而且用药增加肝脏负担，有害无益。 另外脂肪肝患者需要定期复查哦，以便动态观察有无进展情况。 来和我一起来保护好你的肝儿吧~ 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
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长尖锐湿疣会痒吗？单纯的一个尖锐湿疣这个疾病，一般是不会有痒感的，当然也有一部分患者，他会出现痒的感觉，主要是在一些，特定的一些情况之下，才会出现这种情况，比如说生长的部位，长在肛周这一块儿的，因为这一个部位，神经丰富潮湿有摩擦，这个部位的尖锐湿疣，有一部分患者可能会出现痒感，那么还有的就是合并的慢性湿疹，或者是有长期的一个霉菌感染，这样子导致的一个痒感也是可能会出现的，那么还有一种痒感出现了就是在，我们尖锐湿疣，通过激光冷冻创伤之后，在创伤恢复的过程当中，可能会出现一种痒感，但这种痒有长伤口那种痒，还有一种痒就是像虫钻一样的，那么是复发这样的一个痒感。
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糖尿病患者除了日常监测血糖，按时服药、控制饮食外，适量运动也是使血糖达标的一个重要手段。那么糖尿病患者应该做哪些类型的运动呢？ 糖尿病患者更适合做有氧运动 除了降低血糖、消耗脂肪、控制体重外，适量运动还可以让人心情愉快，这对糖尿病患者增强抵抗力、减少心血管并发症也是很有好处的。此外，对于患有糖尿病的老人来说，适当运动还可以加强骨骼的坚韧性，因为很多老人都存在骨质疏松问题。 从运动方式来看，运动分有氧运动和无氧运动，糖尿病患者比较适合做有氧运动。有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的运动方式，运动后人感觉精力充沛。这类运动对于糖尿病患者以及心脏病患者都比较适合。 一般来说，散步、打太极拳、骑自行车（速度不要太快）、慢跑、爬楼梯、舞蹈以及一些不太剧烈的体操，都是有氧运动。建议患者在医生指导下，根据体质及心脏健康等情况，来确定究竟哪种运动比较合适。 有氧运动可以消耗能量，糖尿病人可以开展太极拳、慢跑、广场舞、快步走这样的有氧运动。练哑铃、肌力训练带等抗阻运动能减少脂肪，促进肌肉增长，提高骨骼肌的抗氧化能力，改善胰岛素抵抗，让降糖药物疗效更显著。有些人坚持了一段时间的抗阻运动后发现体重没有下降就觉得没有用，其实是体内的一部分肥肉转化成了肌肉，重量没变，质量提升了，健美的身体对降糖是大有帮助的。 糖友运动有什么注意？ 糖尿病患者应避免在太热和太冷的天气运动，要养成每天睡前及运动后检查双脚的习惯，看看足下有无受伤、破皮或长水泡。外出运动应携带识别卡，当糖尿病患者出现增殖性视网膜病变、肾病变、神经病变、缺血性心脏病、严重高血压时，更应避免慢跑、球类、跳跃、有氧舞蹈等高冲击力的剧烈运动，以免病情恶化。运动降糖 3。糖尿病患者运动前，必须要有充分准备，随身携带饮料、食品，以备不时之需；运动时要注意低血糖的防范及足部的保护。为了避免低血糖，糖尿病患者尽量不要在空腹或餐前运动，一般在餐后 1—2 小时运动较佳；使用胰岛素治疗者，宜避免在胰岛素作用巅峰时段运动；运动前后及运动期间不要喝酒，否则有可能导致低血糖；一旦运动期间出现低血糖现象，就应立即停止运动，补充糖分或食物。对胰岛素依赖型糖尿病患者，当血糖超过 250 毫克/分升时，运动后血糖反而有增高的可能，因此要注意节制运动。 糖友运动后如何补食补水？ 运动补食可根据运动量、运动时间，在运动前、中、后适量摄取一些碳水化合物，如饼干等。也可在运动前饮用一些作用较持久的牛乳类；运动中出现低血糖可饮用糖水、水果汁；对于屡发运动后低血糖的，经医生研究适当减少胰岛素用量。 1、激烈运功 如篮球、快速游泳、快速骑自行车等，运动后血糖低于 4.44mmol/L 的，可在运动前摄入碳水化合物 50 克，如运动时间长，也可摄取含蛋白、脂肪的食物；血糖在 4.44～9.99mmol/L 之间，可补充碳水化合物 25～50 克（可根据运动强度和持续时间调整）；血糖在 9.99mmol/L 以上时，不宜补食。如果检查出运动后尿中出现酮体，则应停止运动，至恢复为止。 2、中等强度运动 如网球、慢跑、缓慢游泳、缓慢骑自行车等，血糖低于 4.44mmol/L，运动前可补碳水化合物 25～35 克，运动后，每 30 分钟再补 10～15 克；血糖 在 4.44～9.99mmol/L 之间，运动过程中，每 30 分钟补食 10～15 克；如高于 9.99mmol/L，可在运动前摄入碳水化合物 50 克。 3、轻度运动 步行 800 米，缓慢骑自行车在 30 分钟之内的，血糖低于 4.44mmol/L，运动后每 60 分钟补碳水化合物 10～15 克；血糖在 4.44～5.55mmol/L 之间，必要时运动前摄取碳水化合物 10～15 克；如果血糖超过 5.55mmol/L，则不必补食。 糖尿病患者糖尿病患者应进行有规律、累计时间较长的低强度运动，帮助控制血糖；同时避免大强度的运动，防止血糖的大幅波动。如果出汗量较大，可补充低糖或无糖的饮料，避免血糖快速升高引发的损害。
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不知什么时候开始，头顶茂密的大草原逐渐变成了稀疏的小草地。岁月送给头顶一首凉凉，但我们要狠狠地拒绝。脱发是一个非常的复杂的问题，必须深入了解才能对症下药。一、脱发自测 我们的头发和细胞一样也会新陈代谢，具体表现就是生长头发的毛囊总有一部分（大概是十分之一的毛囊）处在休止期，在正常人的十万根头发里， 十分之一处在休止期的头发出现掉落就非常明显了。但是十分之一的头发并不是一下全部脱落，而是慢慢的出现，所以每天我们都会掉落一定数量的头发，只是数量会有差别，有时候掉得多就比较明显，比如洗头发的时候，有时候则不容易被发现。这是十分正常的现象，不属于脱发。脱发是头发长期大量的脱落，表现和正常掉头发一样，所以，要治疗脱发首先要分辨出自己是正常的掉发还是脱发。 具体分辨的办法比较多，最靠谱的是去医院看皮肤科（注意：脱发是属于皮肤科范畴的疾病），让医生来判断，当然很多人可能不会去医院，那么自己进行一些必要的测试也大致可以判断。这里有个比较笼统的办法： 首先，观察自己的掉头发数量。每天掉落的头发数量如果在50根以下比较正常，如果在50到80根就需要注意留心，如果超过八十，那么多半是出现脱发症状了！ 其次，观察自己掉头发的时间。一般来说脱发是一个长期的过程，而正常的掉头发虽然有时候比较多，但是总是很短站，长期大量的掉头发就可以判断多半是属于脱发类型了。 再者，观察掉落头发的发根。正常掉落的头发发根是很干净的，而脱发导致掉落的头发发根的地方可以看到白色的组织，有时候甚至能够看到脂肪粒一样的东西。 另外，还可以观察脱发的区域。一般脱发都是从两侧的额头开始往后脱落，或者从头顶开始脱落逐渐稀疏，也有局部大量头发脱落形成头发稀疏区域的，这些在脱发中期比较直观，早起比较难发现。 上述几点如果还是没办法判断，就可以做下拉发测试：右手五指伸展开，从额头上贴着头皮将五指插到头发根部，然后用最大力气并拢五指并夹住从根部夹住头发，用力往上拉头发，然后观察被手指夹掉落的头发数量，如果在五根以内，则属于正常，如果超过这个数量，尤其是十根以上的时候，则基本可以判断一定是脱发了！二、确定类型 从第二点脱发原因来看，脱发的类型也是多种多样的，如果已经通过第一点明确了脱发的事实，如果判断脱发的类型就需要根据第二点进行了！根据第二点造成脱发的原因来分析，目前主要把脱发分为以下几种类型： 1、脂溢性脱发（也叫雄性脱发、遗传性脱发、男性脱发）这种脱发主要是因为人体雄性激素分泌过剩，导致人体内的睾酮大量升高，多余的睾酮在人体内产生化学变化生成双氢睾酮，这种成分对毛囊造成影响导致毛囊萎缩，进而造成头发无法生长，并且随着毛囊的萎缩而最终导致头发脱落。 这种脱发是目前最为常见的脱发，男性女性都有出现的可能，具体的症状是脱发性征明显，先从两侧额头开始，导致发际线后退，同事头顶位置开始出现脱发，最终导致从前额到头顶头发完全脱落。伴随着头发的脱落，头皮油脂分泌十分旺盛，头发油腻的现象也十分明显。多数情况下，这种脱发的直系亲属中也会有脱发现象，因而才被称为遗传性脱发。 2、精神性脱发。精神性脱发比较简单，主要是因为人的神经长期处于紧张或者亢奋的状态，大脑头皮中的血管对毛囊的营养供给不足导致的头发健康状态变差而出现的脱发。这种脱发一般都是短期的，并且如果能够正确调理，多半都会自行恢复正常的水平，只有在比较严重的时候才表现明显，出现局部的头皮上头发完全脱落造成斑秃症状。 3、营养性脱发。长期处于营养不良状态，或者体质较差气血供氧不足的人群，也有可能出现营养性脱发的现象。比如生活中有些人患有比较严重的贫血，那么头发上的表现就是头发枯黄暗淡无光，甚至会出现头发干枯毛躁，断裂分叉等现象。严重到一定程度头发缺乏营养供给，就导致毛囊萎缩，不再长出头发，进而出现脱发。这种脱发需要根据身体体质进行全面的调养，脱发前期调养好身体，自然就能止住脱发。 4、物理性脱发。这种现象比较少，但是也有以一定数量的存在，比如说，头皮上受伤，导致头皮局部不在长出头发；长期保持一个方面梳头发，造成发际线处头发明显稀疏；还有头发长期受到外力拉扯出现脱发等等，这种脱发比较容易理解。 5、化学性脱发。使用了劣质或者危险的染发洗发护发产品、或者将一些对毛囊有影响的药水涂到头皮上造成的脱发，比如说化疗的病人脱发，其实不是因为X光照射，多半是因为照射时涂抹的药水导致的！ 6、病理性脱发。患有严重的毛囊炎、白化病、黄癣、黑点癣、脓癣、寻常狼疮等等这些皮肤病也会导致头发的脱落严重，造成脱发。三、中医治疗 根据脱发原因的不同，中医里会调整用药的成分和剂量，甚至同是一种脱发类型，不同的人在使用重要调理的时候也会适当的增添剂量或者对成分进行调整，这个需要十分精明的判断和十分丰富的经验才能准确对症下药。中医治疗脱发的效果几千年来一直是处在一个参差不齐的状态，并且中医治疗脱发是循序渐进的需要长期坚持，但是现代社会人们往往都是希望快速高效，所以选择中医治疗的人也有但是较少。 事实上，中医治疗在脱发的初期中期效果还能发挥，但是当脱发发展到后期，中医基本上是无力扭转的，这一点西药也是一样，所以选择有耐性选择中医的话，一定要多找几名老中医看看，然后自己分析一下哪种情况与自己更加对症，然后再选择治疗办法。四、药物治疗 治疗脱发的药物无论是品牌还是药物成分都非常多，需要看清药物的有效成分、了解治疗原理，科学选择适用的药物。现在被世界公认且被美国FDA认证有效的治疗脱发的两种药物成分是非那雄胺和米诺地尔。 1、非那雄胺主要是一种口服药物的成分，这种成分的主要作用原理是通过作用于人体而减少或者避免激素对于头发毛囊细胞的影响而发挥作用的，具体功能就是：非那雄胺成分作为细胞内酶-II型还原酶的特异性抑制剂，可以有效的通过减少还原酶而阻止睾酮代谢成为更强的雄激素双氢睾酮(DHT)，从而避免其影响毛囊生长。 这种成分目前被普遍的用于脂溢性脱发的治疗，也是这种脱发类型的特效药物。 2、米诺地尔主要是一种外用的药物成分，这种药物成分主要是通过涂抹于皮肤（主要是头皮）表面，通过作用于血管平滑肌，舒张小动脉，降低外周阻力，从而使血压下降，血液供给通畅，这样就可以让生长头发的毛囊重新汲取营养，进而恢复活力重新长出头发。 这种成分和非那雄胺成分不同，这种成分可以广泛的适用于各种类型的脱发，比如说脂溢性脱发、精神性脱发、病理性脱发等等，这种成分是通过外部涂膜刺激毛发再生，所以也被很多的生发药所选用，虽然目前生发药物多种多样，但是其实主要成分都是这个。另外，米诺地尔不但被用来生发，甚至有人用来刺激胡须和体毛生长。 另外，值得一提的是，上述两种药物，一种是止脱，一种是生发。有时候止脱后头发自己会长出，所以不用生发；有时候急需要生发，还需要先止脱才行，不然长出的头发还会脱落，所以用药也是一门学问！
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正常情况下男性包皮翻起后会露出龟头而不能掩盖尿道外口。 如果翻起后不能露出尿道外口和龟头称为包茎。多见于先天性包皮口狭窄，炎症、外伤后粘连所致。 上述情况生活不注意易引起尿道外口或包皮龟头炎，此种情况也是阴茎癌的致病原因。
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