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科普文章
在1995年，美国公共卫生服务部和美国传染病学会制定了HIV感染者预防机会性感染的指南。该指南经过多次修订，旨在为HIV感染的成人、青少年（包括孕妇和接触或已感染的儿童）提供循证指南，以预防19种机会性感染（OIs），包括卡氏肺孢子虫肺炎、弓形虫性脑炎、隐孢子虫病、微孢子虫病、结核、播散型鸟型分支杆菌病毒感染、细菌性呼吸道感染、细菌性肠道感染、巴尔通体病、念珠菌病、隐球菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、巨细胞病毒病、单纯性疱疹病毒病、水痘-带状疱疹病毒病、人类疱疹病毒8感染、人乳头瘤病毒感染和丙型肝炎病毒感染。针对每种感染，指南都提供了详细的预防暴露、预防疾病、预防复发的建议和特殊情况下的处理方法。例如，对于卡氏肺孢子虫肺炎（PCP），建议使用甲氧苄啶-磺胺甲恶唑（TMP-SMZ）进行预防性化疗，并在CD4+细胞计数降低到此外，指南还强调了对特殊人群（如儿童、孕妇）的关注和建议。例如，HIV感染的孕妇应在妊娠过了3个月后再行启用预防性化疗；同时感染HCV及HIV的母亲将HCV传染给孩子的机会更大，需要对同时感染HIV及HCV的母亲所生子女进行HCV检测。总的来说，这份指南为HIV感染者和医疗工作者提供了重要的参考信息，帮助他们更好地预防和管理机会性感染，提高生活质量和延长生命。
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随着社会的发展，越来越多的人选择养宠物来丰富自己的生活。然而，对于备孕或者已经怀孕的家庭，宠物常常被视为禁忌。那么，孕妇真的不能养宠物吗？其实，只要注意以下几点，家有孕妇也可以和宠物和谐相处。 1. 孕妇和宠物都要进行健康检查 备孕期间，孕妇应该进行全面的孕前检查，包括TORCH检查，以确保自身和胎儿的健康。同时，宠物也应该接受相应的检查，特别是猫，因为它们容易感染弓形虫，导致胎儿感染弓形体病。如果宠物感染了弓形虫，应该及时治疗。 2. 定期给宠物接种疫苗和驱虫 宠物定期接种疫苗可以预防狂犬病等疾病，保障家人和宠物的健康。同时，定期驱虫可以防止宠物身上携带的寄生虫对孕妇和胎儿造成危害。 3. 孕妇避免与宠物过分亲密接触 怀孕期间，孕妇应该避免与宠物过分亲密接触，以免被宠物抓伤或咬伤。同时，也要避免宠物因为争夺关注而误伤胎儿。 4. 孕妇触摸宠物后要洗手 宠物身上可能携带细菌和寄生虫，孕妇在接触宠物后应该及时洗手，避免病原体进入体内，影响胎儿的健康。 5. 避免孕妇参与宠物铲屎和洗澡 宠物的粪便和毛发可能携带病原体，孕妇应该避免接触宠物的粪便，并尽量减少接触宠物的毛发。铲屎和洗澡等任务可以由家人代劳。 6. 及时清理宠物毛发 宠物的毛发可能会引发孕妇的过敏反应，应该及时清理宠物毛发，避免孕妇过敏。 7. 保持宠物及周边环境卫生 宠物及其用品应该保持清洁卫生，定期进行消毒，避免病原体滋生。 8. 喂养宠物营养丰富的食物 为宠物提供营养丰富的食物，可以提高宠物的免疫力，减少疾病的发生。 9. 产后警惕宠物伤及宝宝 产后，孕妇应该警惕宠物误伤宝宝，多加监督，确保宝宝的安全。
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网络医疗的温暖守护 那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了我的电脑，连接到了一家名为***的互联网医院。屏幕上，一位和蔼可亲的神经外科医生出现在了我的眼前，他微笑着自我介绍：“您好，我是神经外科的主治医师，很高兴为您提供服务。” 我告诉他，我最近感觉头晕，之前有过弓形虫感染的经历，现在可能又复发了。医生耐心地询问了我的症状，并建议我进行头部核磁共振检查，以确认是否存在问题。 几天后，检查结果出来了，医生告诉我，我的头晕可能与弓形虫感染有关，建议我使用磺胺嘧啶片进行治疗。虽然我有些担心药物副作用，但医生耐心地解释了药物的用法和注意事项，让我感到十分安心。 医生还提醒我，在服用药物期间要定期复查血常规和肝肾功，以防药物对肝脏造成损伤。他的细心和专业让我对治疗充满了信心。 在医生的指导下，我按时服药，并注意观察身体的变化。经过一段时间的治疗，我的头晕症状明显减轻，生活也恢复了正常。我对这位医生的专业素养和耐心服务感到十分满意，也更加信任网络医疗的力量。 如今，互联网医疗已经成为了我们生活中不可或缺的一部分。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率。我相信，在不久的将来，网络医疗将会为更多的人带来健康和希望。
我最近在准备怀孕，所以做了一次优生五项检查。结果显示我的弓形虫抗体IgM阳性，这让我感到非常担心。我在网上搜索了一些资料，发现这种情况可能会影响怀孕，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。在问诊的过程中，我遇到了一位非常专业的医生。医生在明确了解我的病情后，给出了详细的解答和建议。医生非常耐心地解释了关于药物剂量和治疗方案的问题，让我对接下来的治疗感到更加有信心。通过与医生的对话，我了解到了更多关于弓形虫感染的治疗方案，也明白了药物的正确用法。医生的专业素养和耐心细致让我对线上问诊有了更加积极的态度，我相信在医生的指导下，我一定能够顺利解决这个问题，安心地迎接怀孕的到来。
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孕3个月左右，准妈妈要做一项叫做TORCH的化验，这将查出准妈妈有没有感染弓形虫。为什么要查弓形虫？ 可怕的弓形虫 成人感染弓形虫大多不表现出症状，有时只有类似流感的发低烧、流鼻涕。但是，弓形虫能严重损害未出生的胎儿，如果准妈妈在怀孕期间传染上弓形虫，对宝宝的影响非常恶劣。报道和动物实验显示，可引起流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形，如视网膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。 弓形虫藏在哪儿？ 很多哺乳动物都可能传染弓形虫。尤其是猫狗，它们是弓形虫最危险的传染源。弓形虫寄生在猫的肠黏膜上，它的虫卵随猫的便便排出，在泥土中能存活1年之久。家禽体内也可能带有虫卵，虫卵也是传染源。 弓形虫多藏在这些地方： - 猫窝狗窝里受污染的东东 - 被猫狗的便便污染的土壤 - 生的、半生不熟的家禽类肉食 - 未经消毒的羊奶、酸乳酪和奶酪 - 没洗干净和经过烹饪的蔬菜水果 准妈妈怎么养猫狗 很多准妈妈在怀孕前已知道弓形虫的存在，因此认为怀孕时不能再养猫猫。其实，只要注意做好以下防护和卫生，猫猫和健康宝宝可以兼得。 - 带猫狗去体检 想知道猫狗有没有带弓形虫，可以带它们去宠物医院做检查。检查时只要抽一点猫狗的血化验就可以了。 - 猫狗出门有人陪 因为猫狗的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。所以，不要让你的猫猫狗狗在外野跑。 - 猫狗怎么喂 不让猫狗在外面捕食，不用生肉喂猫狗，喂熟食和成品猫粮狗粮。不把它们盛食物的碗和其他东西放在一起。 - 勤快好主人 弓形虫的虫卵在被处理前，至少24小时内不会传染。所以猫狗的便便和食盘应该每天最少清理一次。 - 记得洗手 清除猫狗的便便后要认真洗手，最好带上橡胶手套。抚摩猫咪后也要洗手。 弓形虫检查 如果不放心自己的猫狗是否带有弓形虫，可以给猫狗也检查一下。 准妈妈弓形虫检查 准妈妈的孕期体检中，包括一项叫做TORCH的检查。 TORCH一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成。其中字母T就代表弓形虫。（其他几个字母分别代表梅毒、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒。） TORCH检查的费用 100元左右 TORCH检查的时间 怀孕3个月左右 检测结果和处理 - 正在感染期 危险性高需采取其他检测方法进一步确诊。若其他感染指标仍为阳性或胎儿情况不佳，应终止妊娠。 - 曾经感染过 有一定免疫力，危险性低，一般不需进一步处理。 - 从未感染过 无免疫力，整个怀孕期间，要注意饲养和饮食卫生。 准妈妈饮食防“虫” 除了猫狗，家禽和被污染的瓜果蔬菜也可能带有弓形虫。 所以，准妈妈在饮食上也要多加提防： - 只吃十成熟的肉食，特别是猪肉、牛肉和羊肉。 - 烤肉时，肉的内外层都要烤成棕色，不能带一丝粉色。 - 蒸煮肉时，内部温度至少达到54℃。 - 加工生肉后，吃东西前都要洗手。 - 切过生肉的切菜板和刀用烧开的水清洗。 - 清洗蔬菜和水果要彻底，除去全部残留的土及其他污染物。 - 不喝未消毒的牛奶和其他奶制品。 给宠物检查弓形虫的地方 北京（收费/几天出结果） 北京动物总医院：80元/1天 中国农业大学兽医院：85元/2周 北京观赏动物医院：100元/1天 上海 环岛宠物医院：200元/3天 深圳 趣致宠物医院：60元/2天 39健康社区爱心提示： 觉得做猫狗的卫生工作很麻烦的准妈妈、难以在一时养成好习惯的准妈妈，为保险起见，怀孕期间，尤其是孕期前3个月，还是暂时告别猫猫狗狗吧。 指导专家/中日友好医院产科副主任医师 刘颖文/雨石 摘自39健康社区
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