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我的线上问诊之旅 那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中充满了对未来的不确定。作为一名来自河南驻马店的患者，我深知身体的痛苦，尤其是强直性脊柱炎的折磨。于是，我决定尝试一种新的医疗方式——线上问诊。 在京东互联网医院，我遇到了一位温柔体贴的医生。他耐心地询问了我的病情，了解了我的HLA-B基因检测结果。当我告诉他我担心白塞病时，他安慰我，并告诉我检测结果一切正常。这让我感到一丝安心。 医生询问了我的口腔溃疡情况，我如实相告。他告诉我，口腔溃疡可能与结核潜伏感染有关。我顿时感到一阵紧张，但医生很快安慰我说，这并不是什么大问题，只需要进行抗结核治疗即可。 在谈话中，我了解到医生在风湿免疫科有着丰富的经验。他不仅专业，还非常关心患者，耐心地解答了我所有的疑问。尽管我正在服用依托考昔，但医生告诉我，如果肠胃不适，可以尝试一些温和的治疗方法。 在与医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅给了我治疗建议，还提醒我注意生活习惯，保持乐观的心态。这让我对未来的治疗充满了信心。 如今，我已经开始了抗结核治疗，虽然过程可能会有一些痛苦，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。
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我的线上医疗咨询经历 那是一个普通的下午，我在家中通过互联网医院平台向一位脊柱科医生咨询我父亲的病情。父亲患有胸椎结核，椎旁脓肿，骨质破坏，病情严重。医生非常耐心地听我描述病情，并详细询问了父亲的症状。 医生告诉我，父亲的情况确实比较严重，但手术是解决问题的最佳方案。虽然我担心手术的风险，但医生详细解释了手术的必要性，并告诉我瘫痪的风险相对较低。他还告诉我手术的费用大概在八九万左右，这个价格让我感到有些惊讶，但考虑到病情的严重性，我认为这个价格是可以接受的。 在咨询过程中，医生一直保持着友善和耐心的态度，让我感到非常安心。我问他关于疼痛缓解的问题，他建议我尝试使用塞来昔布等止痛药，并告诉我如果疼痛难以忍受，可以和管床医生商量使用阿片类药物。 这次线上咨询让我对父亲的治疗有了更清晰的认识，也让我对医生的专业能力感到钦佩。虽然线上问诊不如面对面交流方便，但通过这种方式，我还是得到了医生的专业建议和关心。
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脊柱结核是一种常见的骨关节结核疾病，主要通过血液传播至脊柱部位。该病主要表现为胸腰背部疼痛、双下肢麻木，以及消瘦、盗汗等结核中毒症状。脊柱结核的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选方法，通常需要8到12个月的时间才能治愈。药物治疗的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗，并遵循规律、全程联合、适量用药的原则。如果药物治疗效果不佳或出现耐药性，则可能需要考虑手术治疗。脊柱结核的病因主要是结核分枝杆菌的感染，该菌主要继发于呼吸道或胃肠道结核。根据椎体破坏的程度和部位，脊柱结核可分为中央型或边缘型。中央型椎体结核主要破坏椎体中心，而边缘型椎体结核主要破坏椎体边缘和上下终板。治疗脊柱结核时，患者应注意营养状况，保证充足的蛋白质和维生素摄入。此外，患者还需注意制动，避免因椎体破坏导致的病理性骨折。制动程度应根据脊柱结核的位置和骨质破坏程度来确定，严重者应避免负重、坐姿和地下活动。脊柱结核的治疗需要到正规医院就诊，由专业的脊柱外科医生进行诊断和治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按照医嘱进行治疗，并定期复查。
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单纯性脊柱结核是一种常见的骨结核疾病，其诊断与鉴别诊断至关重要。为了帮助患者更好地了解该疾病，本文将介绍单纯性脊柱结核的诊断方法，并与一些常见疾病进行鉴别。 一、单纯性脊柱结核的诊断方法 1. 症状和体征 单纯性脊柱结核患者常出现腰部疼痛、活动受限等症状。体检时可发现脊柱活动受限、脊柱畸形等体征。 2. 影像学检查 影像学检查是诊断单纯性脊柱结核的重要手段。主要包括以下几种： （1）X光片：可见椎体骨质破坏、椎间隙狭窄等表现。 （2）CT检查：可清晰显示椎体骨质破坏、椎间盘病变等。 （3）MRI检查：可显示椎体、椎间盘、脊髓等软组织的病变。 3. 实验室检查 实验室检查包括血常规、血沉、PPD试验等，有助于判断结核活动情况。 二、单纯性脊柱结核的鉴别诊断 1. 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。与单纯性脊柱结核的区别在于强直性脊柱炎有骶髂关节炎症，且没有全身中毒症状。 2. 化脓性脊柱炎 化脓性脊柱炎是一种急性感染性疾病，起病急，有高热、明显疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于化脓性脊柱炎进展快，早期血培养可检出致病菌。 3. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出是一种常见疾病，主要表现为腰痛、下肢疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于腰椎间盘突出无全身症状，血沉不快，影像学检查可见突出的髓核。 4. 脊柱肿瘤 脊柱肿瘤多见于老年人，疼痛逐日加重。与单纯性脊柱结核的区别在于脊柱肿瘤可见骨破坏、椎间隙高度正常，一般没有椎旁软组织肿块影。 5. 嗜酸性肉芽肿 嗜酸性肉芽肿多见于儿童，表现为椎体压扁。与单纯性脊柱结核的区别在于嗜酸性肉芽肿没有发热等全身症状。 6. 退行性脊椎骨关节病 退行性脊椎骨关节病是一种老年性疾病，表现为椎间隙变窄、骨桥形成。与单纯性脊柱结核的区别在于退行性脊椎骨关节病没有骨质破坏和全身症状。
那天，我拖着疲惫的身体来到了位于陕西省西安市的一家互联网医院。我是一名普通的上班族，因为近期感到腰背疼痛，经过一番检查，医生初步判断可能是椎管骨质破坏。虽然心里有些害怕，但我还是决定通过网络问诊来寻求帮助。我选择了脊柱科的刘医生进行咨询。刘医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我，首先需要进行抗结核治疗，待病情稳定后再考虑是否需要手术。在治疗过程中，刘医生经常与我保持联系，询问我的病情变化。他的专业知识和耐心让我倍感安心。在治疗两周后，刘医生告诉我，我的结核T细胞筛查结果为阴性，可以按照结核病进行治疗。关于费用问题，刘医生也一一向我说明。他表示，如果需要进行手术，总费用大约在9万元左右，其中医保可以报销一部分。此外，他还详细介绍了住院流程和注意事项，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。在刘医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。虽然治疗过程有些漫长，但刘医生的专业和耐心让我充满信心。在治疗结束后，刘医生还提醒我，如有病情变化或不适，应及时就医。通过这次互联网问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我感谢刘医生的专业和关心，也感谢互联网医院为我们患者提供了如此便捷的服务。
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脊柱结核是一种常见的骨关节结核疾病，其发病率占骨关节结核总病例的50%左右。该疾病主要侵袭椎体，附件结核的发病率仅为1%～2%。脊柱结核的严重性不容忽视。一旦发病，患者需要及时前往正规医院接受治疗。治疗过程中，患者需要接受抗结核药物治疗，并根据病情进行局部病灶切除手术和植骨手术。脊柱结核可能导致神经压迫，进而引发下肢活动功能障碍，严重时甚至可能导致截瘫。因此，早期发现并治疗脊柱结核至关重要。在日常生活中，患者应保持良好的休息环境，保持房间干净、安静、通风良好。同时，患者应适当进行活动，避免加重病变损害。对于需要长期卧床的患者，家属应定期帮助患者擦拭身体、更换衣物、按摩受压部位，预防褥疮的发生。患者还需注意饮食健康，保持良好的心态，积极配合治疗。服用异烟肼等抗结核药物的患者，需注意监测手指和脚趾末端是否有疼痛、麻木等周围神经炎症状，并可通过服用维生素B6进行预防。脊柱结核的治疗是一个漫长的过程，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。同时，患者还需注意以下几点：1. 饮食多样化，多吃蔬菜和水果，贫血患者可多吃红枣、猪肝等补血食品，食欲不振者可食用山楂粥等开胃食品。2. 抗结核药物可能导致血尿酸升高，患者应避免食用高嘌呤食物，不吃太浓或刺激性的调味品，多吃碱性食物，如牛奶、鸡蛋、土豆、各种蔬菜和柑橘类水果。3. 服用抗结核药物期间，患者应定期进行肝肾功能检查，确保药物的安全性。4. 患者应定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。5. 患者应积极参加社会活动，保持良好的心态，增强战胜疾病的信心。
今天是个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在家里，打开了京东互联网医院的小程序。自从患上了强直性脊柱炎，我就成了互联网医院的老朋友。因为工作繁忙，实在是没有太多时间去医院排队挂号。进入小程序，我很快就找到了熟悉的医生，这是我的固定医生，他总是那么耐心，那么专业。医生看到我的消息，立刻回复了，询问我最近的身体状况。我告诉他，最近在打生物制剂，但是今天查血结果出来了，'结核感染T细胞A和B抗原'超标了。我心里有些紧张，不知道该怎么办。医生回复得很详细，他告诉我，这个只是提示结核感染风险相对增高一点，并不是说患有结核。他建议我可以继续使用阿达木单抗，这是我在医院开的药物。他说，风险只是相对来说而已，我不用担心太多。医生还告诉我，如果我觉得在医院挂号不方便，可以继续在家用药。他说，如果需要复诊，可以通过互联网医院的小程序进行。这让我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，只要有需要，医生都会在我身边。医生的品质，让我深感敬佩。他不仅专业，更有一颗仁心。他总是耐心倾听我的问题，给我最合适的建议。我知道，这就是我需要的医生。虽然强直性脊柱炎让我在生活中遇到了很多不便，但是有了医生的帮助，我感到自己不再孤单。我相信，只要我坚持治疗，一定能够战胜病魔。
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单纯性脊柱结核是一种常见的骨结核疾病，主要发生在脊椎骨。本文将详细介绍单纯性脊柱结核的症状、特点以及诊断方法，帮助读者了解这一疾病。一、单纯性脊柱结核的症状1. 一般症状：单纯性脊柱结核的起病较为缓慢，患者常出现低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振等症状。儿童患者还可能出现夜啼、呆滞或性情急躁等情况。2. 疼痛：疼痛是单纯性脊柱结核最常见的症状，初期多为轻微疼痛，休息后症状可减轻，劳累后加重。病程较长者，夜间也可能出现疼痛。3. 颈椎结核的特点：颈椎结核患者除了颈部疼痛外，还可能出现上肢麻木等神经根受刺激的表现。咳嗽、喷嚏时，疼痛和麻木症状会加重。神经根受压时，疼痛会加剧。患者常用双手撑住下颌，使头前倾、颈部缩短，形成典型的姿势。咽后壁脓肿可能影响呼吸和吞咽，患者睡眠时可能出现鼾声。后期，颈侧可能摸到冷脓肿所致的颈部肿块。4. 胸椎结核的特点：胸椎结核患者常出现背痛症状，下胸椎病变的疼痛有时表现为腰骶部疼痛。脊柱后凸是胸椎结核的常见表现，粗心的家长可能在偶然中发现胸椎后凸畸形才就诊。5. 腰椎结核的特点：腰椎结核患者在站立和行走时，常用手托住腰部，头部和躯干向后倾斜，以减轻体重对病变椎体的压力。患者从地上拾物时，不能弯腰，需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物，称为拾物试验阳性。后期，患者可能出现腰大肌脓肿，可在腰三角、髂窝或腹股沟处看到或摸到脓肿。腰椎结核患者脊柱后凸通常不严重，从胸椎到骶骨，沿着骶棘肌两侧，用手指顺序按摸，也能发现轻度后凸畸形。少数患者可能在发现寒性脓肿后才就诊。二、单纯性脊柱结核的诊断根据病史、临床表现、体征、X线片、CT、MRI及实验室检查，临床可以确定单纯性脊柱结核的诊断。
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腰椎结核，作为一种常见的脊椎结核病，主要发生在腰椎部位，大多由肺结核通过血液转移而来。这种疾病的发生，与结核杆菌侵入人体骨骼有关，尤其是腰椎部位，容易受到细菌的侵袭。腰椎结核患者常常会感到腰部疼痛、活动受限，甚至出现钝痛、酸痛和压痛等症状。为了缓解这些不适，治疗腰椎结核的关键在于消除感染。这通常需要患者采取综合治疗方案，包括营养支持、药物治疗、局部治疗以及必要时手术治疗。在营养支持方面，患者需要摄入足够的蛋白质和维生素，如鸡蛋、瘦肉、蔬菜等，以增强机体的抗病能力。同时，由于腰椎结核可能会引起贫血，患者还需遵医嘱口服铁剂，甚至进行静脉输血治疗。药物治疗方面，异烟肼、乙胺丁醇和利福平等抗结核药物常被用于治疗腰椎结核，但患者需要注意药物的副作用，如肝功能损害和视神经损伤。对于病情严重的患者，局部治疗如石膏固定和手术治疗可能是必要的。石膏固定可以缓解疼痛，减轻活动受限，而手术治疗则包括病灶清除、植骨融合和内固定术等，具体手术方式应根据患者的具体病情而定。除了积极的治疗，患者还应注意日常保养，如多休息、注意饮食、加强营养、每天摄入足够的蛋白质与维生素等，以促进疾病的康复。
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我最近由于强直性脊柱炎腰脊柱的严重疼痛，走路都费劲，实在受不了了。我在京东互联网医院咨询了一位医生，我曾在肺结核住院一个月，现在已经出院并在家服药。我询问医生是否可以打生物制剂来治疗强直性脊柱炎，因为实在受不了这种疼痛。医生很耐心地听我诉说，给予了专业的建议，提醒我要先完成抗结核治疗，然后再考虑其他治疗方案。医生还告诉我，青岛这边需要经过抗结核治疗6个月才能到他们医院就诊。医生还给我推荐了双氯芬酸钠缓释片配合膏药治疗，希望我可以尝试这种方法。最后，医生特别强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。
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