京东互联网医院药师团队
南方医科大学南方医院
第二师库尔勒医院
烟台市中医医院
科普文章
2021年4月，患者因十二指肠肉瘤手术后复发转移，在线问诊京东互联网医院。医生耐心倾听患者的主诉，详细了解病情并给予专业建议。医生提醒患者，在服用止痛药时需前往医院开具红处方，同时建议患者可以服用中药或外用中药包热敷缓解症状。患者对医生的建议表示感谢，问诊结束后，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。
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十二指肠良性肿瘤作为一种常见的消化系统疾病，虽然性质良性，但若不及时治疗和保养，仍有恶变的风险。本文将围绕十二指肠良性肿瘤的饮食调养展开，帮助患者了解哪些食物有益于病情恢复，以及哪些食物应避免。首先，十二指肠良性肿瘤患者在饮食上应遵循‘少食多餐’的原则，以减轻十二指肠的负担，避免因进食过饱而加重病情。此外，以下食物建议多摄入：1. 蔬菜水果：富含维生素和膳食纤维，有助于增强免疫力，促进肠道蠕动，预防便秘。2. 高蛋白食物：如鸡肉、鱼肉、豆腐等，有助于修复受损的组织，促进伤口愈合。3. 淡盐水：有助于促进消化，缓解便秘。4. 淡菜、鲳鱼等海产品：富含钙、磷、铁等矿物质，有助于缓解肿瘤导致的神经根痛。5. 绿茶：具有抗氧化、抗炎、抗菌等作用，有助于提高免疫力。除了以上食物，以下食物建议患者尽量避免：1. 刺激性食物：如辛辣、油腻、油炸等食物，容易刺激胃肠道，加重病情。2. 某些药物：如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，可能加重胃肠道损伤。3. 酒精：酒精可刺激胃肠道，加重病情。总之，十二指肠良性肿瘤患者在饮食上要注重营养均衡，避免刺激性食物，同时保持良好的生活习惯，积极配合医生治疗，才能更好地恢复健康。
前不久，我妈妈被确诊患有12指肠乳头高级别瘤变，这让我异常担心。她本身就患有多种基础疾病，包括糖尿病和慢性肝炎，我担心她是否能够承受这样的大型手术。我选择了在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的意见和建议。在问诊过程中，我与医生进行了沟通，他非常耐心地解答了我的疑虑，并且非常细心地进行了诊断。医生给出了建议，认为手术是必要的，并且提到术后可能需要进行化疗。我曾经在宜春市人民医院做过肝病的检查，但后来发现该地方存在问题。我也咨询了省人民医院的意见，但他们对手术方式的建议与宜春市人民医院不同，让我很纠结。而在与医生的交流中，我得到了更多的专业建议和帮助。最终，我决定在湖南省肿瘤医院进行手术，医生给予了我充分的信心，尽管手术风险很大，但我相信医生的专业素养和医者仁心，我相信妈妈会渡过难关的。感谢吴主任，他的专业和耐心让我对医疗行业充满信心，也感谢互联网医院给予我这样的便利和专业服务。
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十二指肠平滑肌肉瘤是一种较为罕见的胃肠道恶性肿瘤。了解其发病原因对于早期诊断和治疗具有重要意义。一、发病原因目前，引起十二指肠平滑肌肉瘤的具体原因尚不明确，可能与以下因素有关：1. 遗传因素：家族性遗传或基因突变可能与平滑肌肉瘤的发生有关。2. 环境因素：长期接触某些化学物质、毒素或放射性物质可能增加平滑肌肉瘤的发病风险。3. 肠道炎症：慢性肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能与平滑肌肉瘤的发生有关。4. 年龄和性别：平滑肌肉瘤多见于中老年人，男性患者略多于女性。二、发病机制1. 病理分型：根据十二指肠平滑肌肉瘤的生长方式，可分为腔外型、腔内型、腔内外型和壁间型，其中腔外型和腔内外型较为常见。2. 病理形态：肿瘤多为单发，呈结节状，边界清晰，无纤维包膜。切面呈灰白色，质地细腻。肿瘤出血时可形成囊性变，囊腔与肠腔相通。镜检可见肿瘤由分化不良的平滑肌细胞组成，瘤细胞密度中等或较高，呈菱形或不规则形。瘤细胞核大而深染，呈异形性和多形性，核分裂象增多是平滑肌肉瘤的标志。3. 病理诊断标准：肿瘤直径大于10cm或已有转移者，可诊断为肉瘤；直径大于8cm、质脆、血供丰富者，肉瘤可能性大。术中快速切片病理检查有时难以正确判定其良、恶性，应以石蜡切片观察核分裂象的数目作为诊断的主要依据。4. 恶变与转移：平滑肌瘤能否恶变尚不清楚，以往认为上皮样平滑肌瘤属良性肿瘤，有恶性趋向，现认为此型肿瘤存在良性和恶性两种，恶性较少，后者多向肝转移或腹膜种植。平滑肌肉瘤多向肝转移或腹腔瘤床种植，少有淋巴转移。
那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院，准备向一位肿瘤外科的医生咨询关于我的病情。我已经被诊断出患有十二指肠区间质瘤，但我对它是否是癌症以及如何治疗充满疑惑。医生***您好，这个片子能帮看下吗？他耐心地回复说，间质瘤不是癌症，但如果瘤子比较大，切除是必要的，因为存在复发转移的风险。我有些紧张地问，我这个的大小算大还是小，是良性还是恶性？他安慰我说，也不小了，但如果没有症状，还是可以观察的。一般症状指的是什么？我告诉他，偶尔会有腹痛，之前就怀疑是不消化，揉揉肚子就能好一些。医生***，这个不会影响到生命吧？这个大小能影响到生命吗？他回答，不会的，但手术风险比较大，手术复杂，创伤大，恢复慢。我又问，胰头下十二指肠区，间质瘤会长在胰头吗？他说，我没看到片子，不好说。对于良恶性，只能手术切掉，然后做病理才能确定。我心中有些忐忑，依据您的经验，您看这个大小会是良性还是恶性？恶性几率会有多大？他告诉我，现在可以暂时观察，医学没办法猜测。我还问，如果手术切除的话，手术好做吗？他回答，不好做，手术风险比较大。我有些担心，你说的风险是指的下不了手术台吗？还是说做不好？他说，是手术复杂，创伤大，恢复慢，但不会有生命危险。我又问，胰头下十二指肠区，间质瘤会长在胰头吗？他说，从字面理解应该是十二指肠。最后，我问他，当前状态您建议是观察还是切除做病理？他建议我暂时观察，片子就不用寄过来了。与医生的沟通让我感到安心，他不仅专业，而且非常耐心，让我对病情有了更清晰的认识。
那个周三的下午，阳光透过窗帘洒在小小的客厅里，我坐在沙发上，心里满是忐忑。自从被诊断出十二指肠绒毛管状腺瘤伴高级别瘤变后，我就像一只迷失方向的小船，不知道该往哪个方向航行。***医生***的电话成了我唯一的依靠。“已经做了手术切除，医生建议做基因检测，考虑靶向药治疗。这个高级别瘤变是否有靶向治疗的必要呢？”我小心翼翼地问道。“高级别瘤变属于早期，不需要靶向治疗，十二指肠癌也没有对应的靶向药物，所以不需要做基因检测。”医生的声音平静而坚定，让我心中的石头稍微落下了。“那基因检测有必要去做吗？”我又问。“没有。”医生简洁地回答。“那医院一直建议我们去做基因检测……”我还有话要说。“不需要。”医生打断了我的话。“说是可以考虑使用肠癌的靶向药物去治疗。”我又提出了一个新的疑问。“重复的话就不赘述了。”医生耐心地回答。“那医生可以麻烦您告诉一下我们，这个图片的意思是什么吗？”我指着病历上的图片问。“ki67 p53什么的，这些是用来辅助诊断肿瘤类型的，你不需要太关注。”医生解释道。“那医生他这个高级别就是早期的癌症是吧，后续需要考虑化疗这些治疗吗？”我继续追问。“早期，不需要化疗。”医生肯定地回答。“好的，那就是定期复查就可以了？”我松了一口气。“对。”医生回答。挂断电话的那一刻，我心中涌起一股暖流。虽然癌症的到来让我措手不及，但***医生***的耐心和专业让我感受到了希望。这段经历让我更加坚信，无论生活带给我们多少挑战，只要我们有信心，有勇气，就一定能够战胜一切。
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十二指肠平滑肌肉瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，其发病原因尚不完全明确。为了降低患病风险，以下方法可以帮助预防：1. 增强营养：补充钙质可以降低肠息肉的复发风险，牛奶、乳制品、花椰菜等食物富含钙质。同时，维生素D也能降低肠直肠癌风险。2. 调整饮食：多吃富含纤维素的蔬菜、水果和全谷物，可以降低肠息肉的风险。此外，抗氧化剂丰富的食物也能预防肠癌症。3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加肠息肉和肠癌的风险。建议女性每天饮酒量不超过150ml葡萄酒，或360ml啤酒，或40ml白酒；男性则不应超过女性的两倍。有肠癌家族史的人应更注意戒烟限酒。4. 坚持运动：保持健康体重可以降低肠患病的风险。建议每周进行五次，每次至少30分钟的中等强度运动。5. 保持良好心态：压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚，从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积。保持良好心态，劳逸结合，避免过度疲劳。6. 注意饮食卫生：避免食用被污染的食物，如被污染的水、农作物、家禽鱼蛋、发霉的食品等，选择绿色有机食品，防止病从口入。
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那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着那位未曾谋面的医生。他们是京东互联网医院的医生，他们的专业和温暖，让我感受到了互联网时代的医疗便利。“您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”这是张晓医生的第一句话，简单而亲切。我犹豫了一下，还是决定留言。我的病情有些特殊，是十二指肠滤泡淋巴瘤，恶性程度很低，但每次想到这个病症，心里总是有些不安。“petct 是21年的，增强ct是上周的。”我按照张晓医生的要求，简单描述了我的病情。“治疗过吗？”张晓医生问我。“没有，一直在观察。”我回答。“没什么症状就定期监测吧。”张晓医生告诉我。“十二指肠滤泡淋巴瘤恶性程度很低，一般不会的。”张晓医生的话让我安心了许多。“上次9月做的病理，做了基因排序也看不懂，ki67 10%，定期监测就行。”我一一回答了张晓医生的问题。“间隔多久比较合适啊？”我又问。“没有症状的话半年复查一次就行。”张晓医生回答。“复查是只做肠胃镜就行了吗？还是做ct？”我继续询问。“如果没有不舒服，做CT就行。如果没什么事，过一年建议改成B超，辐射少。不舒服的话就做镜子。”张晓医生给出了详细的建议。“淋巴瘤会造成 大便不正常（有时候细，大部份不成形），食管返流，心脏疼痛吗？”我又问。“你这个肯定不会的。”张晓医生回答得非常肯定。“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”张晓医生的话让我感到非常安心。虽然我们没有见过面，但我对张晓医生充满了信任和感激。他的专业和耐心，让我感受到了互联网医疗的魅力。
我是一名来自陕西榆林市的普通外科患者，最近发现身上出现了黄疸的症状，心里着实有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。在线上问诊开始之前，医生提醒我必须提供完整的病例，并且针对6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我在问诊中详细描述了我的问题，询问了关于十二指肠肿瘤的病情。医生在接诊后告诉我，单纯的B超检查无法明确诊断，建议我进行胃镜、化验肿瘤标志物以及腹部CT等进一步检查。我感到有些担心，于是向医生询问了肿瘤是否会是癌症，医生告诉我不一定，需要进一步的检查才能明确诊断。在问诊的过程中，医生给予了我专业的建议和支持，让我感到非常安心。最后，医生祝愿我早日康复，并结束了问诊服务。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对自己的病情有了更清楚的认识，也让我对治疗有了更明确的方向。希望通过这次问诊，我能够早日康复，重新恢复健康。
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我还记得那天，手里拿着核磁共振的报告单，心情像被重石压住一样。十二指肠降部肿瘤，这个词语在我脑海里回荡。作为一个小说家，我总是能想象出各种情节，但面对自己的健康问题，我却一筹莫展。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频问诊，我得以与一位专业的医生进行交流。医生首先询问了我的症状和体检结果，然后建议我进行基因检测，以确定最适合我的治疗方案。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。经过一系列的检查和测试，医生最终确定了我的治疗方案：化疗联合靶向药物治疗。这个过程中，医生还详细解释了每个步骤的必要性和可能的副作用，让我对整个治疗过程有了清晰的认识。在治疗的同时，医生也强调了生活方式的调整，包括饮食和运动等方面的改变。他的建议不仅针对疾病本身，也关注了我的整体健康状况。通过这次经历，我深刻理解到，面对疾病，我们不仅需要专业的医疗知识，也需要关心和支持。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医方式，让我们在任何时间、任何地点都能得到及时的帮助。
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