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你知道有种病能让人大小便不能自理吗?想象一下,一个十一二岁的女孩必须依赖纸尿裤生活的感受。这样的悲剧正在小县城的一对祖孙身上上演。小姑娘的父母不在身边,她和奶奶艰难地生活着。然而,令祖孙俩最痛苦的是小姑娘的病——脊髓栓系综合征。这是一种少有人知的可怕疾病,会导致脊髓长期受到牵拉,引起缺血和神经功能障碍。小姑娘因此无法像其他孩子一样玩耍,也无法控制大小便,身上的怪味使得同学们对她敬而远之。她的生活就像一朵枯萎的花,低着头,失去了朋友和快乐。脊髓栓系综合征的临床症状不仅仅是大小便无法控制。轻型症状包括下肢力弱、轻度肌萎缩、麻木、遗尿等;中型症状还可能出现脊柱侧凸、习惯性髋关节脱位、高足弓、足内外翻畸形和尿失禁;重型症状则可能导致下肢肌力明显减退甚至瘫痪、感觉明显减退或消失、营养性溃疡和大小便失禁等。治疗脊髓栓系综合征的主要方法是手术。通过切除异常病灶、解除脊髓、马尾神经和压迫,松解脊髓马尾,使脊髓上升。早期手术治疗可以有效改善患者的生活质量。
我十岁那年,世界突然变得陌生而恐怖。医生告诉我,我有脑积水。从那一刻起,我的生活就被这个词语所笼罩。每当我想起它,心中总是充满了无尽的恐惧和疑问。十五年过去了,我已经25岁了。虽然我曾经试图将脑积水抛在脑后,但它总是以某种方式提醒我它的存在。最近,我开始注意到自己的手抖和笨拙,这让我不禁想起了那个曾经的诊断。我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和担忧。医生告诉我,脑积水可能会导致各种神经功能障碍,包括认知障碍和走路不稳等。听到这,我心中一紧,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。我告诉医生,我的脑积水是由脊髓栓系综合征引起的。医生建议我去做头核磁和脊椎核磁检查,以确定是否仍然存在脑积水,并评估脊髓栓系的发展情况。虽然我知道这可能会揭示一些不好的消息,但我也明白这是必要的步骤。在等待检查结果的日子里,我经常想起小时候的恐惧和无助。然而,这次我不再是那个无知的孩子。我已经成长为一个有能力面对问题的成年人。即使结果不尽如人意,我也会勇敢地面对并寻找解决方案。我想问问大家有没有出现过类似的症状?如果有,你们是如何处理的?我希望通过分享我的经历,能够帮助其他人更好地理解和应对脑积水带来的挑战。同时,我也想感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够在家中就得到专业的医疗建议和支持。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。可我的心情却像外面的阴霾天一样沉重。70多岁的父亲,脚踩棉花、头晕、浑身疼,已经持续了好几个月。看着他一天天消瘦,我的心如刀割。我们来到了京东互联网医院,通过图文问诊,遇见了一位神经内科医生。医生问了父亲的基础疾病,得知他有高血压,吸烟但不怎么喝酒。父亲说他去年11月去脊柱外科看过,稍有缓解,但最近又不舒服了。医生建议他去复查下,必要时完善颅脑核磁排除脑血管病。我看着父亲的脸,皱纹深深,眼神中透露着无助和疲惫。他的手在膝盖上轻轻拍打,似乎在安慰自己。医生问他头晕是怎么晕的,父亲说走路没问题,就是自己觉得脚踩棉花不稳。医生说可能是深感觉的问题,可能和脊髓后索损伤相关。我心中一紧,担忧和恐惧涌上心头。父亲的疼痛部位在屁股两侧和腰后面,医生说更像脊柱的问题。上次脊柱外科怎么说的?有没有建议手术?父亲说没有,建议保守治疗。医生说平时床不要太软,但是如果有明显的踩棉花感,疼痛还明显,建议去复查下。有必要做个颅脑核磁排除下脑血管的问题,毕竟有高血压,吸烟这些,年纪比较大,好好评估下。我感激医生的建议,决定带父亲去做进一步检查。看着他疲惫的身影,我心中充满了无奈和焦虑。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能及时就医,早日康复。
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新生婴儿的健康是每个家庭最关心的问题。然而,当你看到他们背上的“尾巴”时,可能会感到惊愕。这种现象可能是脊髓栓系综合征的表现之一。脊髓栓系综合征是一种由多种先天性发育异常导致的神经症状的主要病理机制之一。脊髓栓系综合征的病因主要包括隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等先天性因素。除此之外,腰骶部脊膜膨出术后粘连也可能导致脊髓再栓系。这种情况下,脊髓末端的血液循环可能会受到影响,从而引发一系列神经症状。脊髓栓系综合征的临床表现与脊柱裂有相似之处,主要包括腰骶部皮肤改变、下肢的运动障碍、下肢的感觉障碍和大小便功能障碍等。治疗方法通常是手术松解栓系,切除脂肪瘤等病灶。虽然无法使已经发生的器质性改变恢复正常,但可以通过手术治疗防止病情继续恶化,并在某些情况下改善患者的症状。对于脊髓栓系综合征患者,尤其是儿童,需要多学科的共同诊疗。即使大小便功能尚正常,也应及早进行系统的检查、评估和手术治疗。对于已经出现大小便功能障碍的患者,需要根据全身情况和相关检查结果选择是否进行手术治疗。术后还需要进行随访和康复指导,以预防并发症和改善患者的生活质量。
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脊髓栓系综合征是一种常见于儿童的疾病,主要由于脊髓受到牵连而引起神经功能障碍和伴发畸形。这种疾病可能导致腰骶部皮肤异常、下肢运动和感觉障碍以及大小便功能障碍等症状。大小便功能障碍的主要原因是支配排便排尿功能的脊髓下端的脊神经因牵拉而缺血缺氧,无法正常支配大小便功能。虽然大小便功能障碍可能会导致患者在排便和排尿时出现问题,但这并不意味着患者无法正常大小便。例如,在小便方面,正常人可以无需用力即可将膀胱内的尿液排空,并且可以随意控制;而对于出现大小便功能障碍的患者来说,可能会出现漏尿、小便残余甚至需要用力才能正常小便等情况。目前,临床上主张尽早治疗脊髓栓系综合征,松解粘连的脊髓。如果患者在手术前已经出现大小便功能障碍,手术后可以通过排便功能训练、饮食调整和必要时使用通便药物来恢复大便功能;对于小便功能障碍,需要明确小便功能并制定相应的功能训练计划。需要注意的是,如果手术后小便功能仍然存在障碍,患者应及时就医并进行相关训练。
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,但在临床实践中,经常会遇到一些与其症状相似的疾病。正确鉴别这些疾病对于制定有效的治疗方案至关重要。以下将探讨几种常见的需要与腰椎间盘突出症进行鉴别诊断的疾病。首先是臀上皮神经卡压综合征。这种疾病的主要症状包括腰痛和臀部疼痛,可能会扩散到大腿和胭窝,但很少影响小腿。检查时,患者通常在髂后上棘外上方髂嵴缘下有明显的压痛点,甚至可以触摸到条索节结或小脂肪瘤。局部封闭可以立即消除疼痛,而腰部无体征,直腿抬高及加强试验阴性,这些都有助于与腰椎间盘突出症进行鉴别。其次是第三腰椎横突综合征。这种疾病的症状包括疼痛、麻木等,可能会牵涉到前支引发放射性疼痛,波及髋部及大腿前侧,少数放射至会阴部。检查时,第三腰椎横突尖端压痛明显,局部肌肉痉挛或肌紧张。瘦长型患者多可扪及第三腰椎横突过长。局部封闭可以立即解除疼痛,帮助与腰椎间盘突出症进行鉴别。另外,臀肌劳损也需要与腰椎间盘突出症进行鉴别。臀大肌是身体上最大的浅层肌肉,其支配神经来自L5~S2,疼痛可牵涉到下肢而产生类似腰椎间盘突出症的症状。急性臀肌损伤可引起肌肉痉挛,但其压痛点在髂后上棘外侧,局部封闭可以立即消除症状。棘间韧带劳损是另一种常见的腰痛原因。一般表现为弯腰时下腰部酸疼无力,弯腰后伸直困难及局部疼痛等。虽然棘间韧带损伤可能会合并有神经根症状与体征,但也有一些病例仅表现为局部疼痛。明确诊断后,经局部封闭治疗可以有效缓解症状。最后是脊神经后支综合征。这种疾病的临床表现为急性或慢性腰痛,可伴大腿痛,但不过膝关节,无感觉、运动和反射异常;主诉痛区上方2~3节段同侧横突根部压痛。由于脊神经后支起始部及分叉部较固定,脊柱运动时易受牵拉伤。因此,某脊神经后支主干受刺激时可引起下方远隔部位的牵涉痛,将此神经主干封闭,所有症状均消失。
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脊髓侧索硬化综合征,又称渐冻症,是一种影响中枢神经系统的疾病。该病的主要症状表现为手指活动不灵活、力量下降,进而发展为全肢无力。随着病情的进展,患者会出现手部肌肉萎缩,并逐渐蔓延至全身。晚期患者可能出现下肢无力、肌力增加、肌腱反射亢进、阳性病理征象等症状,甚至出现构音障碍、说话模糊、吞咽困难等。多数患者因呼吸道感染等并发症而死亡。 脊髓侧索硬化综合征的确切病因尚不明确,可能与遗传因素、基因缺陷、重金属中毒、环境因素等有关。神经生长因子缺乏、神经毒性物质堆积过多等因素也可能导致该病的发生。 针对脊髓侧索硬化综合征的治疗,目前主要采取综合治疗方案。早期患者可以通过药物治疗来控制症状,缓解病情。常用的药物包括维生素B6、维生素B1、谷维素、叶酸、维生素B12、三磷酸腺苷、辅酶A、辅酶Q10等。此外,还可以适当选择一些中药,如当归、黄芪等,以营养神经、促进康复。对于晚期患者,可以考虑手术治疗,以防止神经受损加重和瘫痪的发生。 脊髓侧索硬化综合征患者应保持良好的心态,积极接受治疗。在日常生活中,患者应注意以下几点: 保持良好的作息规律,保证充足的睡眠。 适当进行康复锻炼,增强肌肉力量。 避免过度劳累,保持情绪稳定。 注意保暖,预防呼吸道感染等并发症。 定期复查,及时调整治疗方案。 脊髓侧索硬化综合征患者应及时就医,寻求专业医生的帮助。在治疗过程中,患者应与医生保持良好的沟通,积极配合治疗,以提高生活质量。 脊髓侧索硬化综合征是一种严重的神经系统疾病,需要患者、家属和医生共同努力,共同面对。
小儿夜间尿床的原因往往被归结为生理性因素,如神经系统发育不成熟或过度劳累。然而,许多家长和医生忽视了病理性原因,尤其是脊髓拴系综合征。这种情况在临床上并不罕见,但由于缺乏足够的认识,导致家长不及时带孩子就诊或医生误诊误治,进而可能引发永久性神经功能损害和严重残疾。脊髓拴系综合征是由先天或后天原因引起的脊髓下端固定,导致脊髓受到牵拉而发生缺血性病理改变,出现一系列神经功能障碍和畸形的征候群。随着年龄增长和脊柱脊髓发育,神经学损害可能会加重。因此,早期诊断和治疗至关重要。该综合征的临床表现可能仅限于遗尿,特别是在无表达能力、查体不合作的婴幼儿中。其他症状包括下肢及腰骶疼痛、肛门周围感觉障碍、下肢活动障碍和畸形。这些症状在患儿身高发育较快的阶段可能会明显加重。核磁共振检查是首选方法,可以发现脊髓圆锥位置低和终丝增粗等异常。目前,唯一有效的治疗方法是施行脊髓拴系松解术。家长不应因害怕手术而选择非手术疗法,否则可能会延误治疗。手术应由有经验的神经外科医生进行,以提高疗效和减少并发症。术后部分患儿的症状可能会有所改善,甚至治愈。
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我从小就知道自己与众不同。生下来屁股后面有个洞,左腿和右腿不一样粗。医生说这是先天性脊柱裂,可能会影响到我的神经系统。小时候,我并没有太在意这些,毕竟我还能像其他孩子一样玩耍、学习。然而,随着年龄的增长,问题开始显现出来。几年前,我开始出现尿失禁的症状。每次上厕所都像是一场战斗,总是担心自己会在公共场合出丑。尿路感染也时常光顾,脐尿管膀胱结石更是让我痛苦不堪。这些问题让我感到非常困扰和无助,仿佛我的身体正在背叛我。我决定去看医生,希望能找到解决办法。医生告诉我,这些症状可能与我的脊柱裂有关,需要做进一步检查。经过一系列的测试和评估,医生最终诊断出我患有脊髓栓系综合征。这是一种罕见的神经系统疾病,会导致脊髓受压,引起各种神经症状。医生说,如果不及时治疗,我的病情可能会继续恶化,甚至可能导致瘫痪。我感到非常恐惧和焦虑,仿佛整个世界都在崩塌。医生建议我进行手术,但也告知我手术风险很高,可能会出现大小便失禁等并发症。我陷入了两难境地,不知道该如何选择。在与家人和朋友商量后,我决定去京东互联网医院寻求第二意见。通过在线咨询,我得到了更多关于手术和非手术治疗的信息。医生们都非常专业和耐心,帮助我理清了思路,减轻了我的压力和焦虑。最终,我决定接受手术治疗。虽然手术过程很艰难,但幸运的是,手术非常成功。现在,我已经恢复了正常的生活,尿失禁和尿路感染的症状也大大减轻。虽然我仍然需要定期复查和治疗,但我已经不再感到那么恐惧和无助了。回顾整个经历,我深深感激医生们的帮助和支持。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜和保护它。希望我的故事能够鼓励其他人勇敢面对疾病,积极寻求帮助和治疗。
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脊髓拴系综合征是儿童神经外科中常见的一类疾病。虽然大多数情况下手术并不困难,但不同病例的复杂程度差异大,部分病例术后症状恢复情况并不乐观。这种不确定性和医生对该疾病的认识不一致,往往使家长感到无所适从,甚至过度焦虑。以下是一些关于拴系的观点,旨在帮助家长更好地理解和应对这个病。一、脊髓拴系并不可怕相比其他神经外科疾病,绝大多数拴系手术的难度并不高,手术风险和技术要求相对较低,不需要过度恐惧。由于拴系手术不复杂,能够胜任此类手术的医生很多。然而,正确的理念、一定的经验和术中的耐心仍然是非常重要的。只要在症状早期干预,手术做到位,手术效果通常都很好。二、诊断误区第一个误区是发现过晚,导致出现严重不可逆症状,手术效果不佳,可能终生遗留二便功能障碍。科普教育可以帮助家长和儿保医生更早地识别这个病的基本特点。第二个误区是过度诊断,某些医院可能错误地诊断为拴系,或者对非拴系病例进行手术,导致术后出现各种问题。症状和普通核磁共振成像有时难以确定是否存在拴系,需要通过俯卧位核磁共振成像或临床观察来进一步判断。没有症状的病例不需要过度焦虑,因为拴系从来都不是急症。三、关于手术大多数拴系手术不复杂,但也有挑战性。例如,遇到过渡型脂肪瘤,需要医生的经验和耐心来完成手术。手术的核心是解除拴系,保护正常脊髓与神经,重建硬脊膜囊。掌握这个核心理念,其他细节如开刀位置、是否使用补片、是否使用CUSA和激光刀等都可以根据具体情况灵活选择。家长不必过度关注这些细节,因为它们不是关键点。手术中,早期在显微镜下操作和术中电生理监测非常重要,可以帮助安全解决核心问题。四、拴系的难题脊髓拴系最大的挑战是二便功能障碍,目前医学上还没有太好的解决办法。这些病例主要包括发现晚了的病例和第一次手术没做好的病例。需要多学科合作来攻克这个问题。
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