科普文章
那天,我正在家中休息,突然感到一阵剧烈的胸痛,仿佛有什么东西在胸膛里剧烈地抽动。我立刻意识到这可能是心脏病发作的前兆,于是我赶紧拨打了京东互联网医院的电话。电话那头,传来了一位温柔的声音,他是我的医生***,他详细询问了我的症状,并告诉我不要慌张,他会给我提供帮助。我告诉他我的情况,他告诉我这是一种不稳定型心绞痛,需要立即进行治疗。医生***很快就给我开了一张处方,并告诉我需要去药房购买相应的药品。我很惊讶,因为这是我第一次在线上医院进行问诊,整个过程如此顺畅,没有繁琐的程序,让我感到非常方便。当我拿到药方后,我立刻去了一家京东平台的大药房,药师审核了我的处方,并告诉我可以购买。当我问起药方的作用时,药师告诉我这是一种专门治疗不稳定型心绞痛的药物,对于我的症状会有很好的缓解作用。在用药的过程中,我时常想起医生***的细心和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还告诉我如何正确用药,以及用药过程中可能出现的副作用。这种细致入微的关怀让我感到非常温暖。如今,我已经完成了治疗,症状得到了明显改善。我真的很感谢京东互联网医院和医生***,是他们让我在短时间内得到了有效的治疗,让我重拾了生活的信心。
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不稳定心绞痛是一种常见的心血管疾病,中医治疗方面有着丰富的经验和独特的优势。首先,中医治疗不稳定心绞痛注重活血化瘀,通过使用丹参片、银杏叶片、新血凝等药物,帮助改善血液循环,缓解心绞痛症状。如果单用活血化瘀药物效果不佳,可以配合硝酸酯类药物共同治疗,如硝酸甘油、麝香保心丸等。在治疗不稳定心绞痛时,还需要注意排除诱因,如寒冷、饱食、过度劳累、情绪激动等。如果心绞痛频繁发作,应及时舌下含服硝酸甘油和麝香保心丸,一般在2-3分钟内症状可得到缓解。此外,患者还应积极进行相关检查,如心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等,以便了解心脏状况,及时给予扩冠、抗凝等治疗。在日常生活中,不稳定心绞痛患者应注意饮食,低盐低脂,避免油腻食物,严格控制血压、血糖、血脂。同时,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。此外,患者应坚持适量运动,提高免疫力,保持愉悦的心情,保证充足的睡眠,避免过度劳累。总之,不稳定心绞痛患者应积极配合医生治疗,养成良好的生活习惯,以降低心绞痛发作的风险。
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心绞痛作为一种常见的冠心病症状,其治疗方式主要分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛两大类。对于稳定性心绞痛,常用的治疗方法包括抗血小板药物,如氯吡格雷、替格瑞洛;调脂药物,如他汀类降脂药;β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔;ACEI或ARB类,如普利类、沙坦类;硝酸酯类,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯。不稳定性心绞痛的治疗则更为复杂,除了稳定性心绞痛的治疗方法外,还需进行抗凝治疗,常用低分子肝素、普通肝素。对于严重狭窄的病例,可以选择介入治疗,如冠脉支架植入术。若严重狭窄不适合支架植入,则可选择冠脉旁路移植手术。此外,心绞痛的治疗还需积极控制危险因素,如控制高血压、高血糖、高血脂,戒烟、控制体重等。在日常生活中,心绞痛患者应遵医嘱规范管理生活习惯,包括体重、血糖、血压的管理。一旦发生心绞痛,应立即含服硝酸甘油片。患者可以进行适量的运动,但避免剧烈运动,尤其不可在早上运动。建议晚上饭后半小时后进行慢走,根据自己的体力进行,以轻微出汗、心率比原来增加10次/分为宜。若发生心梗,需紧急进行支架植入等更为专业的处理。改善生活方式也是心绞痛治疗的重要组成部分,包括低盐、低脂、低糖饮食、规律的体育锻炼、控制体重、戒烟戒酒、减轻精神压力、保持心态平衡等。同时,保持大便通畅,多食新鲜蔬菜和水果,增加饮食中纤维素的含量,防止发生便秘。必要时采用缓泻剂,但便秘时,绝对不可用力排便,以免增加耗氧而发生危险。
2024年9月5日,早上7点32分,鞍山市的一位患者通过京东互联网医院在线问诊平台与一位经验丰富的医生进行了交流。患者主诉不稳定性心绞痛,并请求开具阿司匹林肠溶片的处方。医生在确认患者已经在线下确诊此疾病并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后,同意开具处方。在整个过程中,医生展现了其优良的医德和专业素养。首先,医生在与患者的交流中,始终保持着耐心和细心,认真倾听患者的主诉,并提供了专业的建议和支持。其次,医生在开具处方时,严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,确保了患者的隐私和个人信息的安全。最后,医生还提醒患者需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,这也体现了医生对患者健康的高度负责态度。
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不稳定性心绞痛,顾名思义,是指患者原有的心绞痛症状出现加剧,表现为发作频率增加、疼痛时间延长以及疼痛程度加重。这种病情的变化预示着患者的心脏健康状况正在恶化,如果不及时治疗,可能会进一步发展成急性心肌梗死,威胁生命。不稳定性心绞痛的发病与冠状动脉粥样硬化斑块损伤或破裂密切相关。斑块破裂后,其内皮下组织暴露,容易引发血小板聚集和血栓形成,导致血管阻塞。此外,斑块破裂还可能引起血管收缩或痉挛,进一步加重病情。根据病情的不同,不稳定性心绞痛可以分为多种类型,如突发性劳累性心绞痛、恶化性劳累性心绞痛、变异性心绞痛和卧位性心绞痛等。常见的检查方法包括心电图、冠状动脉造影等。心电图检查可以发现ST段压低、T波倒置等异常改变,冠状动脉造影可以明确冠状动脉狭窄的程度和范围。治疗不稳定性心绞痛的关键在于及时采取有效措施。除了使用抗血小板药物、他汀类药物和硝酸酯类药物等药物治疗外,必要时还需要住院治疗,采用抗凝药物抑制血小板聚集,预防血栓形成。在日常生活中,患者应保持心态平和,饮食清淡少盐,避免高脂肪、高胆固醇食物,戒烟限酒,适当锻炼,避免精神紧张和过度劳累。同时,要注意保暖,避免劳累、情绪激动、饱餐和寒冷等诱发因素。不稳定性心绞痛的治疗和康复需要在专业医生的指导下进行。患者应定期复查,监测病情变化,并根据医生的建议调整治疗方案。
我是一个67岁的患者,最近因为疫情在家呆着,血压有点不好控制,一直在140-160左右。之前医生开的药是复傲坦12.5,倍他乐克47.5mg,苯磺酸氨氯地平5mg。明天早上要服药,但不能去医院就诊,只能在线问诊。希望医生能帮我看看药量是否需要调整。
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心脏病发作时,情绪失控可能是由于心肌梗死、不稳定型心绞痛、急性心力衰竭、心脏神经症等疾病引起的。心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致供血不足,患者可能会出现胸闷、气短等症状,需要服用阿司匹林肠溶片等药物治疗。不稳定型心绞痛患者在静息状态下也可能出现心肌缺血,伴有胸部压迫感、呼吸困难等症状,可使用硝酸异山梨酯片等药物治疗。急性心力衰竭表现为呼吸困难、水肿等,需吸氧、卧床休息。心脏神经症是由于过度紧张或压力过大造成的,患者可采取放松心情、交流沟通等方式缓解症状。高血压患者应遵医嘱选择合适的降压药治疗。
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冠心病是一种常见的心血管疾病,其中心绞痛型冠心病是最常见的类型之一。心绞痛型冠心病患者常常会感到胸部不适,这种不适感被称为心绞痛。心绞痛的发作可能与多种因素有关,如用力、情绪激动、受寒、饱餐等,这些因素都会增加心肌耗氧量,从而引发心绞痛。心绞痛型冠心病的症状主要包括胸骨后的压榨感、闷胀感,可伴随焦虑。疼痛通常持续3到5分钟,可发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部,也可放射到右臂。有时候心绞痛不典型,可表现为气急、晕厥、腹痛、嗳气,尤其在老年人。心绞痛型冠心病分为稳定型和不稳定型。稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位、频率、严重程度、持续时间、诱使发作的劳力大小、能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指原来的稳定型心绞痛发作频率、持续时间、严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗死的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。治疗心绞痛型冠心病的关键在于对症下药。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。治疗措施可能包括药物治疗、手术治疗、生活方式的改变等。药物治疗主要包括硝酸甘油、抗血小板药物、β受体阻滞剂等。手术治疗可能包括冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗等。除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养,如保持健康的饮食习惯、适量运动、戒烟限酒等。此外,患者还需要定期到医院复查,以便及时发现并处理病情变化。
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不稳定性心绞痛,也称为不稳定型心绞痛,是一种介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。它主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其独特的病理生理机制和临床预后,如果不及时治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。不稳定性心绞痛的病因主要包括冠状动脉粥样硬化、血小板聚集、血栓形成和冠状动脉痉挛。其临床表现包括胸痛、胸部不适、心电图改变等。诊断主要依靠临床表现和辅助检查。治疗不稳定性心绞痛的原则是尽快缓解症状,预防心肌梗死和猝死。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。预防不稳定性心绞痛的关键是控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。同时,要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。不稳定性心绞痛是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,并定期复查,以降低心肌梗死和猝死的风险。
高血压作为心血管疾病的高危独立因素,其危害性不容忽视。心脏病、肾衰竭、中风和血管瘤等疾病都与高血压密切相关。然而,对于高血压患者来说,血压降得越快越不好,因为不同的高血压情况,降血压的要求是不一样的。那么,如何降低血压呢?以下三种不同的情况,降血压的要求各不相同。1、普通高血压需平稳降低血压很多高血压患者都希望快速把血压降到正常水平,但实际上这是不现实的,甚至可能带来极大的危险。降血压的过程需要保持平稳,根据患者的病情,一般在4周内或12周内将血压慢慢降到正常水平。对于年轻且病程短的高血压患者,降血压的速度可以稍快一些;而对于高龄、病程长、有合并症且耐受性差的患者,则需要缓慢降低血压。2、高血压急症需快速降低血压高血压急症是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下,血压突然升高,且伴有心脏、大脑等重要器官功能不全的表现。如高血压伴有颅内出血、高血压脑病、心力衰竭、主动脉夹层以及脑梗死等。在这种情况下,患者需要持续监测血压和生命体征,并及时纠正引起血压升高的各种诱因和病因。医生会根据患者的具体情况,给予镇静药物,并尽快静脉注射合适的降压药物,以控制血压,避免对重要器官造成进一步损害。3、高血压合并并发症时需争分夺秒降血压当高血压患者合并不稳定性心绞痛、主动脉夹层、急性心力衰竭和急性心肌梗死时,需要尽快将血压降低到正常范围内,以改善心脏供血,降低心肌耗氧量,挽救生命。此外,以下是一些降低血压的建议:1. 严格按照医生嘱咐用药,不能突然停药或换药。2. 定期监测血压,1~2周至少测量一次。3. 限制盐的摄入量,每天的吃盐量不能超过三克。4. 保持适度运动,促进全身血液循环,帮助降低血压。5. 炎热夏季不宜做剧烈运动,饥饿或饭后一小时内不宜运动,以免引起低血压而危及生命。
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