科普文章
我这两天左脚面肿了，左膝盖左边有点麻，感觉很不舒服。于是我决定在家里尝试在线问诊，寻求专业医生的建议。通过京东互联网医院的平台，我很快联系上了一位中医骨科医生。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我，脚部肿胀可能是由于手术后淋巴回流受阻或下肢血管血栓引起的。他建议我尽快去当地医院做下肢血管的彩超检查，以排除血管问题。在医生的建议下，我决定尽快去医院做检查，同时暂时避免过多活动和按摩。我对医生的专业和耐心感到非常感激，也更加信任他们对我的诊疗。
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下肢血栓脱落是一种严重的医疗状况，它指的是下肢动脉中形成的血栓脱落，随着血流进入其他部位，可能引发致命的并发症。以下是一些与下肢血栓脱落相关的症状和应对方法。症状：1. **脉搏减弱**：下肢血栓脱落时，由于血栓堵塞血管，导致血流受阻，患者的足背动脉和胫后动脉的脉搏可能会减弱，甚至无法触及。2. **肢体寒冷**：由于血液供应不足，患者可能会感到肢体寒冷。3. **皮肤苍白**：血管阻塞导致血液无法到达肢体远端，原本红润的皮肤会变得苍白。4. **感觉障碍**：血液供应不足可能导致疼痛、麻木和蚂蚁感等感觉障碍。5. **功能障碍**：长期血液供应不足可能导致四肢功能障碍，如手抓不牢、脚踝屈伸不畅等。治疗：1. **急性动脉栓塞**：需要紧急手术，进行下肢动脉溶栓或导管溶栓。2. **慢性动脉血栓形成**：常采用介入治疗，如球囊扩张、斑块剥脱、支架植入、导管溶栓等。3. **抗凝治疗**：无论是急性还是慢性血栓形成，术后均应进行抗凝治疗，并在抗凝的基础上进行抗血小板治疗。日常保养：1. **卧床休息**：减少活动，使患肢低于心脏15°左右，增加血液灌注。2. **保暖**：注意受累肢体的保暖，避免局部热敷或冷敷。3. **观察**：观察局部皮肤的温度和颜色，以及脉搏、感觉和运动功能的变化。4. **就医**：如有异常，应立即通知医生，并及时采取补救措施。医院和科室：下肢血栓脱落的治疗需要在专业的医院和科室进行，如血管外科、介入科等。
家庭医生 | 3个动作练5分钟，帮你预防下肢血栓 受访专家： 湖南中医药大学第一附属医院副主任护师 余艳兰 下肢静脉血栓是一种常见的疾病，严重时甚至可能导致肺栓塞，威胁生命。预防下肢血栓，除了保持健康的生活方式，适当的运动也非常重要。今天，就为大家介绍一套简单易学的下肢血栓预防操——“踝泵”运动。 “踝泵”运动能促进血液循环，消退下肢肿胀，降低下肢静脉血栓形成。具体的方法为，平躺或坐位，大腿放松，在没有疼痛或只有微微疼痛的限度之内，缓慢、用力地尽最大角度勾脚尖(向上勾脚，让脚尖朝向自己)，保持10秒左右，再向下踩(让脚尖向下)。 时间以每个小时练习5分钟为宜。包括下面3个步骤： 1.跖屈：平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大位置时保持5~10秒，呼气，再慢慢放下，休息片刻。 2.背伸：平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，慢慢绷起脚尖，尽力使脚尖朝下，至最大位置时保持5~10秒，呼气，再慢慢放下，休息片刻。跖屈和背伸可以连贯做，中间不做停顿。 3.环绕：平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，以踝关节为中心，脚趾作360度环绕，尽量保持动作幅度最大。 以下人群不适宜进行“踝泵”运动： 1.踝关节不稳、踝部骨折不愈，以及未做内固定、骨肿瘤、病情不稳定者。 2.大部分下肢骨折、关节置换(包括髋和膝关节)、肌肉或者韧带肌腱的手术患者，只要足部没有石膏之类的固定，都可以在麻醉消退后就开始练习。 练习时需注意： 1.要循序渐进，一组动作完成，稍休息再进行下一组动作，反复地屈伸踝关节，每天3~4次，每次20~50组。 2.手术后，因长时间静卧，血液循环不畅，肌腱会有不同程度的萎缩，绕环动作的幅度会受限，甚至出现疼痛感，如体力不够，或疼痛感剧烈，只做屈伸动作效果也不错，疼痛减轻后，再加做绕环动作会加快肢体功能的恢复。 3.刚开始练习时用较小的力量，逐渐适应后增加强度，练习中如感觉疼痛明显，可以减少训练时间和次数。 4.疲劳和餐后以及患者病情发生变化时不宜行踝泵运动。
在成都市，一个名叫小李的年轻人突然发现自己骨折了。他的心情非常焦虑，因为他知道自己有大动脉炎，凝血功能较差，下肢血压也很不稳定。小李长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂以及拜阿司匹林，这让他对手术治疗产生了疑虑。他决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院联系了一位非常耐心的医生。医生详细询问了小李的病史和症状，并告知他如果有这些问题，手术的风险可能很高。小李也表达了自己的担忧，认为保守治疗的话恢复状况会较差。医生解释说，虽然手术固然可以早日恢复功能，但考虑到小李的病史和凝血问题，保守治疗可能是更安全的选择。医生建议小李观察患腿的肿胀情况，并提醒他如果持续肿胀可能会引起骨筋膜室综合症。小李表示理解，并感谢医生的耐心解答。
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糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，会对患者的身体健康造成严重影响。其中，腿部血栓是糖尿病患者常见的并发症之一。那么，当糖尿病患者不幸患上腿部血栓时，应该如何进行治疗呢？本文将从以下几个方面进行详细介绍。一、糖尿病与腿部血栓的关系糖尿病患者由于血糖水平长期偏高，会导致血液粘稠度增加，同时血液中的葡萄糖还会对血管内皮产生氧化作用，从而破坏局部组织，有时甚至会在局部形成血栓。因此，糖尿病患者更容易发生腿部血栓。二、糖尿病腿部血栓的治疗方法1. **积极控制血糖水平**：当糖尿病患者出现腿部血栓后，首先需要做的就是积极控制血糖水平。这可以通过及时注射短效或中效胰岛素，将血糖浓度降至正常水平，从而减少并发症的发生。2. **手术治疗**：对于部分腿部血栓患者，手术治疗是必要的。血管外科医生会根据患者情况，选择进行取栓手术或局部支架治疗。取栓手术需要切开血管取出血栓，而局部支架治疗则是通过将支架输送到狭窄部位，撑开血管，恢复血流。3. **溶栓药物治疗**：在手术治疗的同时，药物治疗也是必不可少的。常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶等，通过静脉注射可以快速溶解血栓。此外，长期服用阿司匹林、肝素、华法林等抗凝药物，也有助于消除血栓。三、糖尿病腿部血栓的预防措施1. **养成良好的生活习惯**：糖尿病患者应保持良好的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。2. **合理饮食**：控制饮食总热量，合理搭配膳食，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物，少吃油腻、高糖、高盐的食物。3. **定期监测血糖**：定期监测血糖水平，及时发现并处理异常情况。4. **加强运动**：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善血液循环。5. **戒烟限酒**：吸烟和饮酒都会加重糖尿病病情，因此糖尿病患者应戒烟限酒。总之，糖尿病腿部血栓的治疗需要综合运用多种方法。患者应积极配合医生进行治疗，同时注重日常保养，以降低并发症发生率，提高生活质量。
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