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新生儿期和婴幼儿期是人生中非常重要的成长阶段,这个时期的小儿正处于生长发育的关键时期,但肝肾功能尚不完善,药物代谢和排泄能力较弱,因此用药需格外小心。以下是一些新生儿和婴幼儿用药需要注意的问题:1. 避免使用喹诺酮类药物,如氟哌酸,此类药物可能影响婴幼儿的软骨发育。2. 乙胺丁醇等抗结核药物可能引起球后视神经炎,婴幼儿正处于视力发育的关键时期,应禁用。3. 滴鼻净等药物可能引起中毒,婴幼儿鼻黏膜娇嫩,血管丰富,应禁用。4. 磺胺类药物可能引起贫血,婴幼儿使用时应注意大量饮水防止结晶尿。5. 退热药应避免过量使用,吃退烧药二次的间隔时间应有4~5个小时。6. 止咳药如复方甘草合剂等含有樟脑酊的药物,可能对婴幼儿有潜在的成瘾性。7. 铁剂和钙剂应避免长期服用,以免影响铁的吸收和钙的吸收。8. 锌制剂过量给药可能引起中毒,婴幼儿补锌应掌握好剂量和疗程。9. 维生素A和维生素D长期大剂量使用可能引起维生素过多症和高血钙。10. 保健品如人参蜂王浆等可能含有激素样物质,服用过量可能引起儿童性早熟。11. 新生儿、未成熟儿、重危病儿不宜给丸、片剂型药,应研磨成粉或调配成液体,用滴管慢慢喂服。12. 外用药物如皮炎激素软膏等可能引起严重副反应,新生儿大面积使用可引起全身性水肿。13. 不能乱用成人药,小儿对药物的反应不同,在成人身上的轻微副作用在小儿身上可能就是毒性反应。
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儿科疾病的药物治疗与成人相比存在许多差异,这是因为不同年龄段的小儿在解剖、生理和病理等方面都有独特的特点。从新生儿期到青春期,每个阶段的小儿对药物的吸收、分布、代谢和排泄都有所不同,因此,药物治疗方案需要根据不同年龄段和具体病情进行个体化调整。一、药物吸收与分布1. 吸收:不同给药途径对药物的吸收速度和程度有影响。口服给药受胃肠道生理功能的影响,新生儿和婴幼儿的胃酸、消化酶分泌和胃排空时间与成人不同,影响药物吸收。肌内注射受肌肉丰满程度、血流量等因素影响,新生儿肌肉较少,药物吸收不可靠。皮下注射因皮下脂肪组织较少,血流缓慢,不适宜用于新生儿和婴幼儿。直肠给药可避免首过消除,生物利用度较高。2. 分布:药物的分布受药物理化性质、蛋白结合率、体液量、血脑屏障等因素影响。新生儿和婴幼儿的蛋白结合率低,未结合药物比例高,易产生中毒。体液量较大,水溶性药物分布容积增大,可能降低血药浓度。血脑屏障发育不完善,药物进入脑的量可能增加,应尽量避免使用中枢抑制药物。3. 代谢:新生儿和婴幼儿的肝脏酶活性较低,代谢药物能力较差,易出现不良反应。细胞色素P-450酶在新生儿、婴幼儿体内氧化能力较低,对某些药物的代谢能力低,应加以考虑。4. 排泄:肾脏是排泄药物的主要器官。新生儿的肾血流量和肾小球滤过率较低,药物的半衰期较长,应减少用量和延长给药间隔时间。二、提高小儿用药依从性1. 选用儿童易于接受的剂型和用药途径。2. 减少用药次数和缩短用药疗程。3. 家长密切配合。三、遵守用药原则1. 诊断正确。2. 选药适当。3. 剂量准确,用法合适。4. 密切观察。四、切忌滥用药物1. 抗生素:选药不当、用法用量和联合用药不当可产生严重不良反应,如氨基糖苷类抗生素引起的聋哑、肾脏损害等。2. 激素类:肾上腺糖皮质激素应用不当可产生肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质萎缩等严重后果。3. 镇痛药和解热镇痛药:滥用可引起胃肠道严重损害、血液系统、呼吸系统、神经系统及肾脏损害等。4. 维生素及其他营养素类:过量摄取可造成机体损伤,如维生素A过量可引起四肢疼痛、皮肤瘙痒等。
我家宝宝最近胃口不太好,一直不太爱吃奶,着实让我有些担心。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。医生助理很快就与我联系,告诉我问诊已开始,并且可以持续2天,这让我感到很贴心。我告诉医生,宝宝以前喝900ml奶,现在只有700ml。医生询问了一些基本情况,比如宝宝最近是否生病,大便是否正常等。我回答说宝宝一切都很正常,只是最近吃的有些少。医生告诉我,可能是宝宝进入了厌奶期,还提醒我不要给宝宝带太热的东西,因为这些都会影响宝宝的食欲。医生建议我口服点化积口服液和益生菌,每次一半,一天3次。我询问了一些具体的药品,医生都给予了耐心的解答。问诊结束时,医生还提醒我可以食用酪酸梭菌二联活菌散。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对宝宝的情况更加有把握。患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。
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新生儿的用药安全至关重要,因为他们的身体发育尚未成熟,对药物的代谢和耐受性与成人存在显著差异。以下将详细介绍新生儿、婴幼儿和儿童不同年龄段的用药特点,帮助家长和医护人员更好地保障儿童的用药安全。一、新生儿用药特点新生儿皮肤娇嫩,局部用药吸收较快,容易引起中毒。口服药物吸收差异较大,如氯霉素吸收较慢,而磺胺药则可全部吸收。注射给药由于血液循环不足,影响药物吸收和分布,静脉给药吸收最快,药效可靠。磺胺药可加重新生儿黄疸,氯霉素可引起灰婴综合征,庆大霉素等药物排泄缓慢,因此新生儿用药量宜少,用药间隔应适当延长。二、婴幼儿期用药特点婴幼儿吞咽能力差,口服药物容易误入气管,引起吸入性肺炎。腹泻时不宜过早使用止泻剂,便秘时应从改善饮食着手。吗啡、杜冷丁等药物容易引起中毒,苯巴比妥、水合氯醛等镇静药耐受性较大。三、儿童期用药特点儿童正处于生长发育阶段,对药物的反应与成人有所不同。镇静药、阿托品、磺胺类药、激素等耐受性较大,酸碱类药物容易发生酸碱血症,利尿药容易引起低血钾、低血钠,广谱抗生素容易引起消化功能紊乱,四环素会影响牙齿发育。四、新生儿禁用药物氯丙嗪可致麻痹性肠梗阻,磺胺类、亚硝酸类可产生高铁血红蛋白血症,奎宁易发生血小板减少,伯氨喹啉易引起溶血性贫血。
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儿童作为特殊群体,由于生理和心理发育尚未成熟,相较于成人更容易受到各种疾病的侵袭。在儿童用药方面,家长常常面临剂量难以确定的难题。一些家长为了追求治疗效果,往往凭个人感觉随意增减剂量,这种行为对儿童的身体健康存在极大的风险。重庆医科大学附属儿童医院院长李廷玉指出,儿童对药物的剂量需求与成人存在显著差异,这与儿童的年龄、体重、发育状况等因素密切相关。由于儿童表达能力有限,药物不良反应相对复杂,且危险性更高。例如,婴儿在使用某些药物时,可能需要将成人用药分成数份,甚至12份,这要求家长具备一定的用药知识。导致家长自行定剂量的原因有很多。李廷玉表示,临床上确定儿科用药剂量通常依据年龄、体重等与成人的比例关系,但有时仍需凭经验判断,这可能导致用药剂量不准确。此外,市场上缺乏针对儿童的专用剂型,部分药物说明书中的用药指导也较为模糊,使得家长难以准确掌握用药方法。针对这一问题,李廷玉呼吁药品生产厂家关注儿童用药需求,研发更多适合儿童的药物剂型。同时,医护人员应加强儿科用药研究,确保用药安全。家长在给孩子用药时,应严格遵医嘱,避免自行增减剂量,确保孩子的生命健康。以下是一些儿童常见疾病的预防措施:1. 增强儿童免疫力:通过合理膳食、适量运动等方式,提高儿童身体素质,增强免疫力。2. 注意个人卫生:培养儿童良好的卫生习惯,如勤洗手、不乱吃东西等,降低疾病传播风险。3. 定期体检:定期带孩子进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。4. 避免接触传染源:尽量减少儿童与患有传染性疾病的人接触,降低感染风险。
新生儿的免疫系统尚未完全发育,因此对各种疾病的抵抗力较弱。感冒、咳嗽、发烧等常见疾病在婴儿中尤为常见。许多年轻父母由于缺乏育儿经验,在遇到问题时往往会立即给宝宝喂药。然而,婴儿过早用药的危害不容忽视。首先,婴儿的解毒功能较弱,对药物的耐受力较差。不恰当的用药可能会增加肾脏负担,长期盲目用药甚至可能引发肾衰竭。尤其是抗生素,滥用可能导致耐药性,过量使用则可能引起消化功能紊乱;解热止痛药过量使用可能导致大汗虚脱;利尿药过量使用可能引起电解质紊乱;某些副作用强的药物剂量过大,更容易引发事故。其次,婴儿用药需要特别注意剂量。儿科医生通常会首先采取物理治疗,并根据孩子的体重计算药物剂量,确保剂量既不过多也不过少。过多可能导致中毒,过少则可能没有疗效。此外,婴儿用药还需要注意以下几点:选择适合婴儿的药物剂型,如滴剂、口服液等。严格按照医嘱用药,不要随意增减剂量或更改用药时间。注意观察宝宝的用药反应,如出现不良反应应及时停药并咨询医生。避免将成人药物给婴儿使用。保持室内空气流通,避免宝宝受到二手烟、宠物等过敏原的刺激。总之,婴儿过早用药的危害不容忽视。家长们应该多学习育儿知识,避免不当操作,确保宝宝健康成长。
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孩子生病后,药物成为帮助他们恢复健康的重要工具。然而,由于孩子年龄小,他们往往无法像成人一样自觉克服药物带来的不适。这导致许多孩子无法按照医嘱用药,甚至出现药物摄入不足的情况,最终影响治疗效果。 到医院接受治疗,尤其是打针和强制服药的经历,往往会让孩子们产生恐惧心理。这种恐惧心理会让孩子一提到医院就产生焦虑,形成恶性循环。 影响孩子依从性的原因有很多,比如药物剂型和口味不符合孩子的特点,家长过于焦虑导致用药过于频繁,或者药物选择不当等。 为了提高孩子的依从性,家长可以采取以下措施:首先,与孩子沟通,解释药物的重要性以及不按时用药的后果;其次,选择适合孩子口味的药物剂型,如颗粒剂或糖浆;最后,避免频繁带孩子去医院,以免造成孩子对医院的恐惧。 除了药物,日常保养也是帮助孩子恢复健康的重要环节。家长应该保持孩子的生活规律,保证充足的睡眠和营养,并注意观察孩子的身体状况,及时带孩子就医。 总之,提高孩子的依从性需要家长和医生的共同努力。通过科学的用药方法和良好的沟通,相信孩子们能够战胜疾病,健康成长。
最近,我家宝宝出现了不好好喝奶的情况,让我有些担心。她最近精神状态还算不错,能够睡个好觉,但就是不太愿意吃奶,有时候还会呛奶。这让我有些困惑,不知道是出现了什么问题。我决定在网上找到了一个医生进行问诊,希望能够得到一些专业建议。医生很耐心地询问了我宝宝最近的情况,询问了她是否有感冒发烧的症状,以及是否打过疫苗。通过血常规检查,医生发现可能和最近打疫苗有关系,但问题不大,也提到了可能是处于厌奶期。医生建议我观察一段时间,如果情况持续,可以尝试一些增进食欲助消化的药物,比如醒脾养儿颗粒或益生菌。这让我感到非常安心,知道了如何处理这种情况。经过和医生的交流,我对宝宝的情况有了更清晰的认识,也知道了如何正确处理。感谢医生的耐心和专业,让我更加放心。
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我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为我想给孩子断奶,并需要购买一种药物,于是向医生咨询是否可以帮我开一张处方单。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的需求,并根据实际情况为我提供了合适的药物建议。虽然遇到了一些药物无法开具的问题,但医生仍然很用心地帮我解决。最终,我成功获得了处方并可以预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很大的帮助和支持。
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为婴幼儿喂药一直是家长们头疼的问题。针对1岁以下的小儿,喂药更是需要讲究方法。以下是一些关于1岁以下小儿喂药的科普知识,希望能帮助家长们更好地照顾宝宝。1. 1岁以下小儿胃容量较小,药物应浓煎至50~70毫升,每次10毫升,分5~6次喂服。这时的小儿其味觉反射尚未完全形成,可将中药汤液装在奶瓶里,让患儿吸吮。一般应先喂药后再喂奶。对于体质差的小儿,也可用鱼肝油滴管慢慢滴入。新生儿的吸吮能力差,吞咽动作慢,喂服时要耐心、细致,并注意观察面色和呼吸,防止药物呛入气管。2. 1~3岁的小儿,每天的中药量约150毫升,每次30~40毫升,分4~5次服用。这个时期的小儿味觉非常敏感,对苦味特别反感,往往食入即吐。在不影响药物疗效的情况下,可在药物内加入白糖、冰糖等调味品,以减轻其苦味。其喂服方法,一般采用被动给药法,即将病儿抱成半卧位,头部抬高,颈部垫上毛巾,固定手足,取塑料软管吸满中药,将管口放在病儿口腔黏膜与臼齿间慢慢挤滴;因体位的作用,药液会慢慢进入口内而咽下。如果小儿含在口中不肯吞下,可用拇指和食指捏小儿两颊,以促使其吞咽。喂服药液时,应注意小儿吞咽速度,若出现呛咳,要立即停服,并抱起病孩轻拍背部,以使药液咳出气管。3. 3岁以上的小儿,每天的中药量为300~400毫升,每次80~100毫升,分3~4次服完。这时小儿的思维已较成熟,大多数都具有自己服药的能力。因此,对这类小儿主要在于循循诱导、耐心解释,不要轻易打骂患儿,以免使患儿产生对抗情绪。要积极鼓励患儿吃药,并在服药后奖赏一些平时喜爱吃的食品,使小儿养成良好的服药习惯。若经耐心劝说无效,也可采用被动给药法。应当指出的是,被动给药时不能采用捏鼻子硬灌或将药液与乳汁混在一起服用。因为捏鼻子灌药易使药物呛入气管,引起肺部感染,甚至窒息死亡;药物与乳汁混在一起,很易产生凝结现象,降低药物的疗效。此外,让妈妈替孩子吃药的“过奶”方法也不科学,因为从奶汁中分泌的药物成分非常少,达不到治疗的效果。
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