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科普文章
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2024年9月5日，晚上8点38分，静安区的一位年轻母亲在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。她的宝宝腿部干燥，最近涂抹二甲硅油乳膏，并在前一天晚上使用了以前用过的身体乳。第二天早上，她发现宝宝的大腿和小腿上出现了红色片状疹子，虽然不凸起，但让她非常担心。宝宝有过敏性荨麻疹的病史，这次的疹子是否也是过敏引起的？需要涂抹什么药物还是先观察是否会自行消退？一位经验丰富的皮肤科医生接收了这次线上问诊。首先，他向母亲解释了如何正确拍摄皮疹照片，以便更好地进行诊断。母亲按照医生的指示重新拍摄了照片，并分享给医生。医生仔细观察了照片，并询问了宝宝的病史和症状。考虑到宝宝的过敏性荨麻疹病史，医生初步判断这次的疹子可能是过敏引起的，但需要进一步观察和检查才能确定。医生建议母亲暂时停止使用身体乳，观察疹子的变化，并在必要时带宝宝去医院就诊。医生还给出了宝宝日常护理的建议，包括保持皮肤清洁和湿润，避免使用可能引起过敏的产品等。母亲对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行处理。
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我从小就有过敏性荨麻疹的困扰，经常在四肢和躯干上出现红肿、瘙痒的疹子。每次发作都让我感到非常窘迫和焦急，尤其是在公共场合。最近，我发现脖子上也开始出现红疹，且一抓就更痒，疹子也会变得更严重。洗完澡后，情况尤其糟糕，脖子变得通红。我尝试了各种方法，包括吃盐酸西替利嗪这种过敏药，但这次似乎不起作用。我开始担心自己的健康，于是决定寻求专业的帮助。在内江市的一家医院，我进行了过敏源测试，但结果仍然是未知。医生告诉我，这可能是因为我的过敏源太多，或者是因为测试方法不够精确。无论如何，医生都建议我去看皮肤科医生，进行更深入的检查和治疗。我很快就预约了一个皮肤科医生。通过线上问诊，医生了解了我的症状和用药情况，并初步判断可能是湿疹。医生问我其他部位是否也有类似症状，我告诉他之前大腿和腋下也起过。医生说这次只在脖子上出现，可能是局部湿疹，并排除了荨麻疹的可能性。医生给我开了一些药膏和口服药，包括卤米松乳膏和氧化锌软膏，还有依巴斯汀。医生建议我一天使用两次到三次，连续用一周左右看看效果。我按照医生的指示使用药物，果然症状有所缓解。虽然我还需要继续治疗，但至少我不再那么焦虑和无助了。在整个治疗过程中，线上问诊起到了很大的作用。它让我不必再排队等待，也不必担心在医院感染其他疾病。更重要的是，医生可以根据我的描述和图片，给出专业的建议和治疗方案。这种便捷和高效的服务让我对互联网医院充满信心。
2024年9月5日，杭州市的27岁女性患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者因月经连续两个月不来，到医院检查后被开出益母草胶囊和雌二醇孕酮片复合胶囊。然而，在服用药物的过程中，患者出现了荨麻疹过敏现象，皮肤科医生建议停药。停药4天后，患者恢复吃药，但这两天都只吃了灰色药片。患者向医生询问是否应该先把白色药片吃完再吃灰色药片。医生在详细了解患者的病情和用药情况后，给出了专业的建议。首先，医生指出患者应该先吃白片，接着吃灰片。同时，医生也提醒患者，如果在服用灰片后3-7天内没有来月经，应该去医院进行检查。对于患者的痛经问题，医生解释说，胃痛和痛经的位置不同，胃痛通常在剑突下方肚脐以上，而痛经则在肚脐以下下腹部。最后，医生建议患者继续服用益母草胶囊，并注意作息规律，避免熬夜。这次线上问诊展示了医生专业、细心的品质。通过与患者的沟通，医生不仅解答了患者的疑问，还提供了有针对性的建议和指导。同时，这次问诊也体现了互联网医院的便利性和效率，患者无需亲自前往医院就能得到专业的医疗服务。
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2023年3月，来自中山市的患者开始反复出现过敏症状，包括皮肤瘙痒、红斑等。经过当地医院的诊断，医生认为患者可能患有过敏性荨麻疹，并开具了泼尼松、依巴斯汀和枸地录雷他定等药物进行治疗。虽然症状有所缓解，但患者仍然会间歇性地出现眼睛、耳孔发痒，脸部、颈部和耳后出现小红斑等症状。最近，患者的腿上也出现了一些小红点，可能是湿疹引起的。患者在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务，并决定尝试。通过京东互联网医院的在线问诊平台，患者与一位资深的皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了患者的病史和症状，并要求患者拍摄皮肤红斑的照片进行观察。根据患者的描述和照片，医生初步判断这些症状可能与过敏有关，并建议患者继续服用抗过敏药物，并注意日常生活中的保湿和避免使用过热的水洗澡。医生还推荐患者可以服用脾氨肽冻干粉来调节免疫系统，缓解过敏症状。对于患者脸部的脂溢性皮炎，医生建议使用曲咪新乳膏进行治疗，但提醒患者不要长期使用含有激素的药物。在整个在线问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，给患者提供了实用的建议和指导。患者对医生的服务表示满意，并感谢京东互联网医院为其提供了便捷的在线问诊服务。
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2024年9月6日，00:52:14，南昌市的一位患者在互联网医院上向我咨询了他的皮肤问题。他描述自己的身上会起红色的类似水印子的瘢痕，好几次了，喝酒的时候和吃辣的时候会起，还有一些时候不太清楚原因就会起，起的时候会有一丢丢不太明显的困（不是每次起都困），摸上去有一点痒，一般是左右小臂内侧会起，厉害的时候大腿根部也会起。通过与患者的详细交流和了解，我初步判断他的症状可能是荨麻疹，建议他使用口服开思亭和外涂炉甘石洗剂进行对症治疗，并告知他如果症状没有明显改善或进行性加重，需要尽快就医进一步检查确诊。患者表示感谢并遵循了我的建议。在这个案例中，患者选择了线上问诊的方式来解决他的皮肤问题。随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用线上问诊来获取医疗服务。这种方式不仅方便快捷，还可以节省时间和金钱，避免了繁琐的挂号和排队过程。然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗，特别是对于一些复杂的疾病，仍需要到医院进行详细的检查和治疗。作为一名医生，我始终坚持保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。同时，我也在不断学习和更新医疗知识，保持专业素养。对于每一位患者，我都会以友善的方式与他们交流，倾听他们的主诉并提供支持和建议。无论是线上还是线下，我都尊重患者的意见和选择，尽可能为他们提供最合适的治疗方案和调理要点。
2024年9月5日，23:33分，太原市的一位年轻妈妈匆忙打开了京东健康的线上问诊平台。她的三岁宝宝在下午4点开始出现了腿上红肿的症状，非常多，宝宝不停地抓挠，情况让她很担忧。宝宝没有吃过什么特殊的食物，只是在一点的时候吃了四个山里红。作为一名关心宝宝健康的母亲，她第一时间想到的是寻求专业的医疗帮助。通过京东健康的线上问诊服务，她很快就连接上了一位经验丰富的儿科医生。医生仔细询问了宝宝的病情，包括是否有其他部位的红肿、是否有发热等症状，并查看了宝宝的图片。经过初步的判断，医生认为宝宝可能是过敏性荨麻疹引起的。医生耐心地解释了这种疾病的常见症状和可能的原因，并给出了专业的治疗建议。医生建议口服地氯雷他定干混悬剂，半袋/次，一日一次，同时可以外用地奈德乳膏，一日2到3次。医生还特别强调了地奈德乳膏的安全性，告知家长它是最弱效的激素，非常适合三岁宝宝使用。在整个问诊过程中，医生展现了出色的沟通技巧和耐心。医生不仅对宝宝的病情进行了详细的解释，还安慰了焦虑的家长，告诉他们这种疾病很常见，及时治疗可以很快缓解症状。医生还提供了一些日常护理的建议，帮助家长更好地照顾宝宝。这位年轻的妈妈非常感激医生的帮助和关心。她表示，通过京东健康的线上问诊服务，她可以在家中就获得专业的医疗建议，避免了宝宝在医院中受到其他病毒的感染。同时，她也赞扬了医生的耐心和细心，称医生是她见过最好的儿科医生之一。
我是一个新手妈妈，最近宝宝的健康问题总是让我措手不及。前几天，宝宝突然全身红疹，脖子、脑袋、身上一大片都红了起来。我心急如焚，赶紧带他去当地的儿童医院看医生。医生说是过敏荨麻疹，需要注意用药和日常护理。由于我对这个疾病了解不多，回家后我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。我登录了京东健康，选择了线上问诊服务。很快，一位经验丰富的儿科医生接待了我。医生问我宝宝的用药情况，我一一列举了他最近吃过的药物和接触过的物品。医生听完后，告诉我宝宝的皮疹可能是过敏引起的荨麻疹，需要局部涂抹炉甘石洗剂，并口服抗过敏药物。医生还提醒我，如果宝宝的症状加重，出现发热、精神不佳、手脚凉等情况，应该立即去医院就诊。我按照医生的建议给宝宝进行了治疗，果然症状有所缓解。然而，宝宝的皮疹还是反复出现。我再次联系了医生，医生详细解释了荨麻疹的特点和治疗方法，并告诉我宝宝可能需要做一些过敏原检测，以便更好地预防和治疗。同时，医生也建议我在日常生活中注意宝宝的饮食和环境，避免接触可能引起过敏的物质。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。尤其是在宝宝生病时，能够及时得到医生的指导和建议，真的让我感到安心和放心。现在，宝宝的皮疹已经基本消退，我也学到了很多关于荨麻疹的知识，希望能够帮助其他有类似问题的家长。
我是一位年轻的妈妈，最近我遇到了一个让人非常焦虑的问题。我的小孩突然出现了疹子和耳朵肿胀，作为一个普通人，我并不知道这意味着什么。起初，我以为只是普通的皮肤过敏，可能是因为吃了什么不该吃的东西或者接触了某种过敏原。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。昨晚，他的睡眠质量非常差，整夜都在翻来覆去，今天早上醒来后，我发现他的耳朵肿胀得厉害，头皮后面也有一些红斑。我心急如焚，立即开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。经过一番搜索，我发现可能是过敏性荨麻疹，需要抗过敏药物治疗。于是，我来到了京东健康的互联网医院，通过线上问诊的方式向医生求助。在与医生的交流中，我上传了小孩的照片，并描述了他的症状。医生非常专业，仔细地询问了我一些问题，包括小孩的耳朵是否肿胀明显，头皮后面的红斑摸起来是平的还是凸起的等等。医生告诉我，可能是丘疹性荨麻疹或者螨虫过敏性皮炎，并推荐了一些抗过敏的药物。虽然我之前对这些疾病并不了解，但医生耐心地解释了每一种可能的原因和治疗方案，让我感到非常安心。我也向医生提出了小孩上个月得过川崎症，打了丙球蛋白，近期一直在吃药的问题。医生说这次过敏可能和之前免疫力下降有关，但可以使用药物治疗。医生还建议我使用地奈德乳膏外涂，如果再次出现红斑或者小丘疹。医生告诉我，弱效激素短期使用一周之内一般不良反应很小，不用担心。在医生的指导下，我给小孩服用了抗过敏药物，并注意了饮食上的禁忌。虽然小孩的症状有所缓解，但我仍然非常担心，害怕他再次复发。于是我又向医生咨询了一些问题，包括是否可以吃虾，是否需要继续服用抗过敏药物等等。医生再次耐心地回答了我的问题，并提醒我如果小孩的皮疹控制不住，需要及时去医院皮肤科就诊，查血常规和C反应蛋白，根据情况加用激素和抗生素治疗。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业性。尤其是在面对突发疾病时，能够及时得到医生的指导和建议，避免了许多不必要的麻烦和担忧。同时，我也意识到了作为家长的责任，需要更加关注小孩的健康，及时发现和处理问题。感谢京东健康的医生们，他们的帮助让我度过了一个非常难熬的时期。
2024年9月3日，14:41，郑州市在这个美丽的秋日下午，一个焦急的母亲带着她的4岁8个月大的儿子来到了京东互联网医院的线上问诊平台。这个小男孩突然全身长出了小米粒大小的疙瘩，痒得让他无法安宁。母亲的担忧和孩子的哭闹让这位年轻的医生心生同情。医生耐心地询问了孩子的病史和近期生活情况，并详细检查了孩子的皮肤状况。通过对话，医生得知孩子近期没有感冒、吃药或打疫苗，但可能与新食物有关。医生还考虑到虫子引起的可能性。经过仔细的分析和判断，医生确定这是过敏引起的荨麻疹，并给出了相应的治疗建议。在整个过程中，医生展现了极高的专业素养和同情心，耐心解答了母亲的疑问，并给予了孩子和家长极大的支持和安慰。这种优良的医德和高超的医疗技能让这位年轻的母亲深感感激和敬佩。
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作者：李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科荨麻疹，一种常见的皮肤疾病，让许多患者感到困扰。很多人对荨麻疹的认识仅停留在皮肤表面，却不知道其背后的发病机理。今天，我们就来深入了解一下荨麻疹的发病机理，帮助大家更好地认识这种疾病。荨麻疹的发病机理主要分为三种类型：Ⅰ型变态反应、Ⅱ型变态反应和Ⅲ型变态反应。其中，Ⅰ型变态反应是最常见的类型，它由IgE介导，当抗原再次侵入时，会引发肥大细胞脱颗粒，释放出一系列化学介质，如组胺、激肽等，导致皮肤出现风团。Ⅱ型变态反应常见于输血反应引起的荨麻疹，主要发生在选择性IgA缺乏的患者身上。当这些患者接受输血后，会产生抗IgA抗体，与血液中的IgA结合形成免疫复合物，激活补体系统，产生过敏性毒素和炎症介质，引起荨麻疹等症状。Ⅲ型变态反应荨麻疹，即荨麻疹性血管炎，主要由免疫复合物引起。常见的变应原有血清制剂、药物和微生物抗原等。抗原抗体复合物沉积于血管壁，激活补体系统，使肥大细胞和中性粒细胞释放炎症介质，导致血管通透性增加和水肿，形成荨麻疹。除了上述变态反应外，还有一些其他因素也可能导致荨麻疹。例如，组胺、激肽、前列腺素、花生四烯酸代谢产物等化学介质，以及纤维蛋白沉积和溶解等因素，都可能参与荨麻疹的发生和发展。了解荨麻疹的发病机理，对于患者来说至关重要。只有了解疾病的本质，才能更好地进行治疗和护理。在此，也提醒广大患者，要重视荨麻疹的预防和治疗，保持良好的生活习惯，避免接触可能诱发荨麻疹的因素，祝大家早日康复。
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