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卒中，又称中风，是一种常见的脑血管疾病。它指的是由于脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织缺血缺氧，从而引发的一系列症状。脑部血管破裂导致出血性卒中，脑部血管阻塞导致缺血性卒中。出血性卒中由于出血量大，病情通常较为严重。缺血性卒中由于阻塞时间较短，病情相对较轻。卒中的常见症状包括：突然出现的面部、手臂或腿部无力；言语不清或理解困难；视力模糊或视野缺失；头晕或失去平衡；突然出现的严重头痛。卒中的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要用于控制血压、血糖等基础疾病，手术治疗主要用于出血性卒中，康复治疗则帮助患者恢复功能。预防卒中，首先要控制基础疾病，如高血压、糖尿病等。其次，要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。此外，定期体检、了解自己的健康状况也是预防卒中的重要措施。卒中的发生往往突然，但通过早期识别和及时治疗，可以最大限度地减少脑组织损伤，提高患者的生存质量。图一：脑部血管示意图图二：脑部血管阻塞示意图图三：脑部血管破裂示意图图四：脑部缺血示意图图五：脑部出血示意图
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卒中，又称脑卒中，是一种常见的神经系统疾病，严重威胁人类健康。近年来，随着我国人口老龄化加剧，卒中发病率逐年上升，已成为我国居民死亡的主要原因之一。卒中可分为两大类：缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中是由于脑血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧而引起的；出血性卒中则是由于脑血管破裂，导致脑内出血而引起的。预防卒中，重在平时。以下是一些预防卒中的措施：1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。3. 控制血压：高血压是引起卒中的主要危险因素之一，要定期监测血压，及时治疗。4. 控制血糖：糖尿病也是引起卒中的主要危险因素之一，要积极控制血糖。5. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加卒中风险，要戒烟限酒。6. 定期体检：定期进行健康体检，及时发现并治疗相关疾病。一旦发生卒中，要及时就医。对于缺血性卒中，溶栓治疗是最有效的治疗方法。溶栓药物可以溶解阻塞的脑血管，恢复脑组织的血液供应，从而减轻脑损伤。溶栓治疗的最佳时机是发病后4.5小时内。出血性卒中也需要及时治疗，但治疗方法与缺血性卒中不同。出血性卒中的治疗目标是控制出血、降低颅内压、预防并发症等。总之，预防卒中，重在平时。我们要养成良好的生活习惯，积极预防卒中，为健康生活保驾护航。
在这个特殊的时期，由于疫情的影响，很多人都选择线上问诊来解决健康问题。我也是其中之一，最近因为卒中后抑郁症的困扰，我在互联网医院进行了一次问诊。通过文字交流，医生详细询问了我的症状和病史，耐心倾听了我的主诉。他给予了我专业的建议和治疗方案，让我感到非常安心和放心。在医生的指导下，我按时服用药物，注意休息和调节心情。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，心情也逐渐恢复。感谢互联网医院和医生的帮助，让我在家就能获得专业的医疗服务，让健康问题得到及时有效的解决。
卒中相关睡眠障碍（SSD）是卒中后常见症状，临床多见却易被忽视。研究证实，卒中患者一旦合并睡眠障碍不仅降低患者生活质量、增加卒中死亡及复发风险，而且影响神经功能预后与康复。在第22次全国神经病学学术会议中，北京大学第三医院海淀院区于逢春教授对2019年初在中华内科学杂志上发表的《卒中相关睡眠障碍评估与管理中国专家共识》进行了精彩解读。该共识详细介绍了SSD的定义、流行病学、危害、评估与管理等内容，为临床医生提供了指导。以下是对该共识的简要概述。
近年来，我国卒中发病率逐年上升，已成为严重影响国民健康和生活质量的疾病。根据《中国卒中报告2019（英文版）》显示，2018年我国卒中死亡率为149.49/10万，卒中已成为造成过早死亡和疾病负担的首位原因。卒中患者中，高血压、吸烟、血脂异常和糖尿病等危险因素普遍存在。卒中住院患者中，近60%为男性，平均年龄66岁，其中缺血性卒中、脑出血和蛛网膜下腔出血为主要患病类型。卒中患者常常伴随吞咽障碍，导致误吸，进而引发肺炎。因此，卒中患者的营养治疗尤为重要。营养治疗包括营养筛查、营养评价和营养干预三个步骤。通过规范的营养治疗，可以改善卒中后营养不良，预防肺炎的发生，最终达到改善卒中预后的目的。为了更好地预防和治疗卒中，以下是一些建议：1. 健康饮食：保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果。2. 适量运动：进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，增强体质。3. 控制血压：定期测量血压，遵医嘱服用降压药物。4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是卒中的主要危险因素。5. 定期体检：及时发现并控制危险因素。
今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，希望通过互联网医院寻求一些健康方面的帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经内科医生，他认真查看了我的病例，并耐心地与我进行了沟通。在咨询过程中，医生详细询问了我的病情，包括卒中后的抑郁症状，以及一些具体的身体感受。他没有急于给我开药，而是先让我描述了所有的症状，这让我感到非常被尊重和重视。医生在了解了我的情况后，为我推荐了黛利新这种双向调节用药，并告诉我先服用3个月看看效果。他还注意到我提到身体发紧发沉和味觉减退，询问我是否与抑郁有关联，这让我感到他非常细心和专业。医生还建议我去医院做一个关于焦虑抑郁的评分，以确保用药更加安全。虽然我所在的城市是天津滨海新区，距离医院确实有些远，但医生的建议让我感到他真正关心我的健康。尽管我无法在网上进行测试，但医生的专业态度和细致的服务让我非常满意。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。在结束问诊之前，医生再次强调了这一点，让我感到非常安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生的专业素养和人文关怀让我对未来的治疗充满信心。我希望更多的人能够了解到互联网医院的好处，让它为更多的人带来健康和希望。
那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情沉重。两年来，我父亲，一位77岁的老人，一直受着脑梗后抑郁的困扰。他的生活，从充满活力变成了沉默寡言。他曾经热爱生活，如今却觉得自己的生活一片黑暗。那天，我鼓起勇气，在互联网医院平台上向一位精神科医生咨询。医生在了解了我的父亲的病情后，详细询问了他的生活习惯、用药情况以及心理状态。医生的态度温和而专业，让我感受到了一丝希望。医生告诉我，父亲的情况确实属于卒中后抑郁，需要调整治疗方案。他为我父亲开了抗抑郁药和改善睡眠的药物。虽然一开始我对这些药物的效果抱有疑问，但在医生耐心的解释和鼓励下，我决定尝试。服药后，父亲的精神状态逐渐好转。他不再那么沉默寡言，开始和我分享他的日常。我知道，这一切都离不开那位医生的专业和耐心。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在繁忙的生活中，我们无法总是及时去医院就诊，而互联网医院让我们在家就能得到专业医生的诊断和治疗。感谢那位医生，是他让我们看到了生活的希望。
那天，阳光明媚，我像往常一样在家中度过一个悠闲的下午。然而，突然的狂躁让我和家人都措手不及。我不断地重复着一些话，时而哭泣，时而咬自己的衣物，这让家人担忧不已。 在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。医生***耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的病史。他告诉我，我可能患有卒中后精神障碍，并建议我前往医院进行进一步的检查和治疗。 在医生的指导下，我去了附近的医院。医生***和蔼可亲，他详细地询问了我的症状，为我进行了全面的检查。他告诉我，我确实患有卒中后精神障碍，并为我制定了治疗方案。 在治疗过程中，医生***始终关注着我的病情变化，耐心地为我解答疑问。他的专业和敬业让我深感安心。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转，我的家人也放心了许多。 感谢医生***的精心治疗和关心，让我重新找回了生活的希望。我相信，在医生的指导下，我会越来越健康，越来越快乐。
近日，《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》指出，心血管病高危人群，如合并高同型半胱氨酸血症的心血管高危人群和高血压患者，可通过补充叶酸来降低同型半胱氨酸水平。美国过去十年卒中风险下降与强制补充叶酸措施有关，但叶酸的过量补充可能带来神经和免疫系统的损害。中国卒中高发，与H型高血压及叶酸摄入不足有关。中国居民应通过食补和适量补充剂来增加叶酸摄入，以降低卒中风险。
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近年来，随着人口老龄化加剧，卒中发病率逐年上升，给患者及家庭带来沉重的负担。卒中不仅对患者的生命安全构成威胁，还严重影响其生活质量。为了更好地预防和治疗卒中，我国专家委员会于2020年发表了《中国卒中营养标准化管理专家共识》，为临床卒中营养管理提供了重要的指导。 卒中后营养管理的重要性 卒中后，患者常伴随营养不良或营养风险，这会进一步加重病情，延缓康复进程。因此，进行科学的卒中后营养管理至关重要。 卒中后营养管理的关键步骤 《中国卒中营养标准化管理专家共识》提出了卒中后营养管理的标准化流程，主要包括以下五个步骤： 卒中后营养风险筛查 卒中后营养状态评估 卒中后营养支持治疗方案制订 卒中后营养支持治疗方案实施 卒中后营养支持治疗监测 营养支持治疗团队的角色 卒中后营养管理需要多学科合作，其中营养支持治疗团队扮演着重要的角色。团队成员包括营养支持专业人员、医生、护士等，共同为患者提供全面的营养支持。 卒中后营养管理的展望 《中国卒中营养标准化管理专家共识》的发布，标志着我国卒中后营养管理进入了一个新的阶段。未来，随着研究的不断深入，卒中后营养管理将更加规范化、科学化，为患者带来更多福祉。
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