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什么是卒中

什么是卒中
发表人:蔡恒

卒中,又称中风,是一种常见的脑血管疾病。它指的是由于脑部血管突然破裂或阻塞,导致脑组织缺血缺氧,从而引发的一系列症状。

脑部血管破裂导致出血性卒中,脑部血管阻塞导致缺血性卒中。出血性卒中由于出血量大,病情通常较为严重。缺血性卒中由于阻塞时间较短,病情相对较轻。

卒中的常见症状包括:突然出现的面部、手臂或腿部无力;言语不清或理解困难;视力模糊或视野缺失;头晕或失去平衡;突然出现的严重头痛。

卒中的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要用于控制血压、血糖等基础疾病,手术治疗主要用于出血性卒中,康复治疗则帮助患者恢复功能。

预防卒中,首先要控制基础疾病,如高血压、糖尿病等。其次,要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。此外,定期体检、了解自己的健康状况也是预防卒中的重要措施。

卒中的发生往往突然,但通过早期识别和及时治疗,可以最大限度地减少脑组织损伤,提高患者的生存质量。

图一:脑部血管示意图

图二:脑部血管阻塞示意图

图三:脑部血管破裂示意图

图四:脑部缺血示意图

图五:脑部出血示意图

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

中风疾病介绍:
中风,是指由于脑部缺血及出血性损伤造成的疾病,表现为肢体麻木、说话不清、眩晕、呕吐等。该病的发作与血管壁病变、心脏病和血流动力学改变、血液成分改变等因素有关。治疗上长期持续药物治疗为主。预后情况一般,大多数患者通过长期药物治疗后,当原发疾病得到缓解后病情稳定,部分患者可慢慢缓解。若不及时治疗患者直接死亡。
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  • 癫痫不治疗可能会越来越重,所以要结合患者情况,积极地配合医生。

    对于癫痫疾病,通常和多种因素有关,比如脑部肿瘤、中枢神经感染、寄生虫感染以及皮质发育不良等。而这些疾病如果没有及时的接受治疗,不仅会引起患者出现癫痫现象,甚至会造成短暂性肢体瘫痪、呼吸暂停等,严重会危及生命健康。

    因此,癫痫不治疗可能会造成病情越来越严重,主要和诱发因素有关。

    尤其对于有明确病因的患者,应该要针对病因进行治疗,比如脑瘤患者需要将脑瘤切除、寄生虫感染患者需要进行抗寄生虫治疗等。而对于没有明确病因或者明确病因,但无法根除病因的患者,则需要配合医生考虑药物治疗,如左乙拉西坦、拉莫三秦、苯巴比妥等。药物在治疗过程中仅有轻微副作用甚至没有副作用,可以让患者达到正常人的生活质量。上述用药需严格遵医嘱使用,不能私自用药,以免产生不良影响。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 股骨头坏死的饮食护理要讲究粗细粮搭配合理,不可以出现偏食,挑食的情况,患者也不宜食用一些刺激性的东西,患者的饮食一定要保证清淡有营养,而且也需要避免吃一些垃圾食品,尤其是一些含有防腐剂或者是已经变质的食物,都不可以吃。


    股骨头坏死是一种常见的疾病,患病的人多半都是已经上了年纪的老年朋友们,患者会出现不同程度的腿疼的症状,有的患者会小腿都会不舒服,而且也会有麻木的症状出现,严重的话,都会影响正常的行走,那么,除了对股骨头坏死的治疗,患病时应该怎么吃?股骨头坏死的饮食护理是什么?相信大家都有这样的疑问,下面小编就来介绍一下股骨头坏死的饮食护理。

     


    1,首先得了股骨头坏死的患者饮食需要好好的护理,患者要有一个粗细搭配的饮食习惯,尤其是每天摄入的主食需搭配适宜,患者的主食中应以:米、面、杂粮为主,这样结合的多面的摄入一些食物,对患者的身体也会有好处,一定要品种多样比较好,尤其是避免出现偏食,挑食的习惯,以免对自己的身体会有一些不好的影响,患者平时还需要注意饮食要保持清淡,避免吃过多油腻的东西,以免出现消化不良或者是高血压等老年常见的疾病。

     


    2,股骨头坏死患者不宜吃辛辣食物,而且也不可以过量饮酒、戒烟,尽量多食用一些新鲜的蔬菜和水果之类的食物,对患者的身体会有好处,而且一些甘厚味食物都需要减少或者是避免食用,因为肥甘厚味吃的过多的话,而且加上患者的活动量又很少,这个时候就会很容易使体内血脂增高,血液粘稠度增加,造成一些不利于股骨头恢复的原因,所以这类的东西最好是不要吃了。


    3,患者适当的多选择一些富含钙的食物摄入比较好,比如:牛奶,豆浆,虾皮,蛋类等等,这些的食物中都会含钙比较高的,适当的多吃一些对股骨头坏死的恢复也会有很好的帮助,而且含钙高的食物还有骨头汤,鱼汤之类的,都可以适当的吃一些,只要少放油少放盐就可以了,因为患者不可以吃一些含盐量太多的东西,要不然会不利于身体恢复。


    最后,股骨头坏死的饮食要合理的搭配,这样才会有一个更好的身体素质,提高患者的抵抗力和免疫力也是很重要的一件事情,平时还可以适当的多出去活动一下,尽量多晒晒太阳也会有补钙的作用,平时还需要多喝水。

     

     

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  • 白头发可能最困扰人们的,都会以为人老了才会长出白头发,但是现在好多年轻人也会出现很多的白头发,那是什么原因造成的,我们该如何预防呢?

     

    长白发的原因

    1. 患有某种疾病

     

    一些患者患有的某种疾病就回到出现内分泌的障碍,因为疾病破坏或者是干扰了毛乳头、毛色素细胞的生长和发育,使其丧失了分泌黑色素的能力,就会阻碍了黑色素颗粒的形成,进而就会出现白发。

     

    2. 遗产的原因

     

    有的父母或者是家族血液中就会携带白发的基因,就会出现代代遗传的现象,好多的少年就会出现白发。

     

    3. 精神因素

     

    造成白发的原因有很多种,精神紧张、焦虑不安、忧愁伤感等,不良的精神情绪就会造成供应毛发营养的血管发生痉挛,就会使分泌黑色素的功能发生障碍,进而影响黑色素颗粒的形成和运送。

     

    4. 营养失调

     

    黑头发中的色素颗粒中含有铜、钴、铁等元素,如果缺少这些元素,就会变成白发。如果我们体内的蛋白质缺少或者是严重的营养不良也会导致我们出现白发。

     

    5. 饮食的原因

     

    我们如果经常吃甜食的话也会出现白发,因为糖属于酸性,可以使体液中的碱性发生中和或者弱酸性,会加速细胞的衰老,是人体适应环境的能力变差,头发就会变黄变白。

    如何食疗呢?

    1. 多吃含铜的食物

     

    我们可以多吃一些含有铜的食物,比如青菜、山药、菠菜以及大多数的肉类等。如果食物中缺乏就会导致出现白头发。另外我们也可以多吃一些黑莓、菠萝等水果,南瓜子我们也可以都吃一些,因为里面都含有铜元素。

     

    2. 蛋白质

     

    我们可以多吃一些含有蛋白质的食物,对于头发和皮肤的健康也是有重要作用的,我们在平时可以多吃一些瘦肉,可以平衡我们饮食中的蛋白质,而不是单一的碳水化合物。同时我们也要注意水分的保养,身体缺乏水分,头发需要的水分就会无法达到毛囊。

     

     

    以上是为什么会长白发的原因和一些在营养上该怎么吃。白头发是最近困扰人们比较多的问题,我们可以在自己的饮食中多吃一些含有铜元素的食物,但是也要注意食用的量,以免出现重金属中毒。优质的蛋白质也不可缺少,我们也是要摄入的。不管是什么原因,如果想要改善我们就要养生合理的作息时间和营养均衡。

  • 不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题,其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式,都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

     

    2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示:

     

    • 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

     

    • 我国低骨量人群庞大,40~49岁人群低骨量率达到34.0%,50岁以上人群低骨量率为57.4%,其中男性为49.9%,女性为67.6%。据此计算,我国低骨量人群超过2亿。

     

    骨量就像银行存款,30岁之前在“骨矿银行”存的越多,骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日,《生命时报》采访专家,给你一份壮骨建议。

     

    受访专家

    西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

    南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

    华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

     

    35岁后,每年骨质减少1%

     

    人体内,随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲,破骨细胞负责拆迁,成骨细胞责盖楼。

     

    成骨细胞占优势,骨骼合成速度快,骨量就会增加;破骨细胞占优势,骨骼“溶解”速度快,骨质疏松就会找上门来 。

     

    35岁后,骨溶解速度逐渐超过骨合成速度,每年骨质平均减少1%。

     

     

    偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯,以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化,年龄增长、身体消瘦等,都是骨质疏松的危险因素。

     

    被忽视的骨质疏松信号

     

    我们常听长辈说:“人老了,身上难免到处痛”,其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

     

    左图:正常骨密度;右图:骨质疏松

     

    疼痛

     

    腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者的70%~80%。

     

    疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

     

    驼背

     

    椎体前部多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。

     

    身高变矮

     

    每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2厘米左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。

     

    骨折

     

    骨质疏松严重时,轻微的外力,比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等,就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计,我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

     

    呼吸受限


    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少 。

     

    一个公式自测“骨松”风险

     

    原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状,需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性,应每年或每两年查一次骨密度。

     

    大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

     

    OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

     

    • OSTA大于-1:患骨质疏松的风险较低;

     

    • OSTA在-1~-4之间为中风险;

     

    • OSTA指数小于-4为高风险。

     

    若出现中高风险,应尽快就医。

     

    经检查确诊患上骨质疏松的人,可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失,或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗,可使骨折风险下降70%~90%。

     

    适合所有人的壮骨计划

     

    骨量偏低或现阶段正常的人,不要等中老年骨量不足才开始注意,从儿童时期就应该做好预防。

     

     

    多吃“补骨”营养素

     

    钙:补骨”原材料

     

    中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶,多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

     

    维生素D:促进钙吸收

     

    每天至少要晒太阳20~30分钟;多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

     

    维生素K:领钙入骨

     

    想让吃进去的钙精的补在骨骼上,少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

     

    坚持运动

     

    运动有助促进钙质在骨骼沉积,帮老人预防摔倒。

     

    • 青春期后的5年是骨骼发育黄金期,十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

     

    • 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

     

    • 老年人要有针对性地训练上下肢:多练习负重摆臂快走,做八段锦、太极拳;也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿,增加髋关节、下肢力量。

     

    睡个好觉

     

    为保护骨骼健康,年轻人尽量不要熬夜,老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

     

    保持身姿

     

    站姿要保持耳垂和颈部垂直,肩膀向后伸展,挺腰收腹,避免头部和肩膀前倾;坐姿要挺腰收颈,双脚触地,椅高及膝,不要探头弯腰;睡觉时,床板要加硬褥,腰背伸平直。

     

    心情舒畅

     

    人长期处在压力之中,可导致激素代谢紊乱引发骨丢失,焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢,有利于骨量维持。▲

     


    本期编辑:张杰

  • 脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型,也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病,脑梗塞以后还能逆转吗?今天就这些问题,我们一起来一块儿学习一下吧。

     

     

    一、已经坏死的脑组织不可能重生吗?

     

    脑细胞和心肌细胞一样,一旦发生坏死,脑细胞便是不可逆的,不可能再生,所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是,为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死,就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死,那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。


    二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢?

     

    有人可能会问,既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差,在后期进行治疗以后得到恢复了呢?这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法,让已经坏死的脑组织的功能,被其他脑组织所代替。代替的功能越多,那么患者脑梗塞以后后遗症就越少,这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

     


    三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死?

     

    明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后,我们就应该明白,脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死,就成为重中之重了,也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前,进行血管再通和血液再灌注治疗,是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期,那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗,因为通过康复训练,可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿,患者恢复也就会越好。


    亲,看懂了吗?脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生,而如何避免脑细胞脑组织的坏事,是最有效的预防后遗症的方法。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 谈癌色变,胃癌目前是最常见的恶性肿瘤之一,易患年龄段在55-70岁。

     

    中国近年来胃癌的发病率有所下降,但是死亡率下降并不明显。

     

    很大程度上是由于胃癌的症状并不明显,从而被人们忽视,而延误了治疗的最佳时期。

     

     

    那么出现哪些症状千万不要扛?

     

    1.早期胃癌的症状

     

    非常遗憾地说,大多数病人在得胃癌早期并没有明显的症状,因此很容易被人们忽视。只有很少一部分患者在进食后可能会感觉肚子胀,恶心,不舒服,老打嗝。


    可是即使有这些症状,但是并不典型,也不被人们重视。

     

    很多人就以为是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者消化不良,有的甚至不会去医院检查,认为忍忍就过去了,或者仅仅在附近的药店买一些治疗消化不良或者治疗慢性胃炎或胃溃疡的药物来吃。

     

    时间长了就一直当作胃病来治疗。

     

    又因为早期吃一些治疗胃病的药物或者确实可以缓解部分症状,看似使病情减轻一些,实则会耽误胃癌的早期最佳治疗时间,拖拖拖,越拖越严重。

     

    2.中期胃癌的症状

     

    随着病情的进展加重,一些患者会出现上腹部的一个疼痛有明显加重的现象,这种疼痛是没有规律的,时不时就会痛,与进不进食无关。

     

    一般疼痛的部位左上腹,但是有一种特殊的情况:如果病人同时患有胃癌和胃溃疡,那么这个疼痛是与进食有关的,一般胃溃疡是进食后疼痛。

     

     

    有些病人会出现没有食欲,吃不下东西,体重会慢慢减轻,整个人看起来日渐消瘦。

     

    在这个时期有时会引起患者的重视,患者会感觉到现在的精神气不足,乏力,整个人病怏怏的,于是会去医院做个检查,被查出是胃癌,然后接受正规治疗。

     

    可是一旦这些患者还没有意识到问题的严重性,继续按照慢性胃炎来进行治疗,就会严重的耽误病情,使其发展到晚期,增加死亡的风险。

     

    3.晚期胃癌的症状

     

    胃癌晚期会因为肿瘤所处的不同部位,而出现不同的症状。

     

    胃的上部叫做贲门,也就是胃进食的开口处。

     

    如果贲门部长了肿瘤,那么随着肿瘤的增大,病人会出现进食时吞咽困难,有一种哽咽感。


    到后期癌肿越来越大甚至喝水时也会有哽咽感,甚至喝不了水。胃的出口部分叫做幽门,如果肿瘤长在这个地方,在病人进食之后因为食物从胃中排出时受阻,因此进食后就会有明显的腹胀感,甚至有明显的呕吐。

     

    中部的胃癌,如果侵犯到它周围的组织,比如胰腺,就会出现明显的腹痛,甚至有些人因为牵扯到腹膜后的一些神经就会出现背部疼痛。


    肿瘤如果破溃或者侵犯周围的血管就会出现呕血,黑便等消化道出血的表现继而贫血。晚期的胃癌患者在腹部有时会触摸到一个肿块比较硬而且位置比较固定,还会有黄疸、腹水、营养不良等表现。

  • 心衰全称为心力衰竭,患者可在专业医生的指导下使用利尿剂,如呋塞米等;β受体阻滞剂,如美托洛尔等;扩血管药物,如硝酸甘油等进行治疗,以改善病情。

    1.利尿剂:利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄,控制体液潴留,促进体内多余的水分和溶质的排出,以改善病情,常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

    2.β受体阻滞剂:临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等,可抑制交感神经活性,长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

    3.扩血管剂:常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等,多在急性左心衰发作时使用,以扩张血管,减轻症状。除上述药物外,患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗,建议及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,保证睡眠充足。

  • 2024年9月5日,20:04:26

    在徐汇区的一家医院里,53岁的患者(以下简称“患者”)带着一份心电图和彩超报告,来到心脏科医生(以下简称“医生”)的诊室。患者的父亲因房颤被建议进行射频消融手术,患者希望从医生这里获取更多信息和建议。

    医生仔细查看了患者提供的检查报告,并询问了患者父亲的具体情况。医生解释说,射频消融手术是一种常见的治疗房颤的方法,特别是在早中期阶段。医生指出,患者父亲的房颤时间并不长,且目前处于早中期阶段,手术的成功率约为90%。医生也提醒患者,手术的费用大约在七八万元左右。

    患者表示担心手术的风险和恢复期。医生耐心地解释说,手术的风险相对较小,且恢复期通常在一周左右。医生还强调,射频消融手术可以有效地治疗房颤,改善患者的生活质量。

    在医生的建议下,患者决定让父亲接受射频消融手术。患者感激医生的专业指导和耐心解答,认为医生是一个值得信赖的医生。

  • 我从未想过自己会成为一个中风患者。那个平凡的早晨,我起床后突然感到头晕目眩,右手也开始失去知觉。恐惧和焦虑像潮水一样涌上心头。我立即拨打了120,救护车将我送往了最近的医院。

    在医院里,医生们对我进行了一系列检查,包括CT扫描和血液测试。最终,医生告诉我我患了脑梗塞,需要立即治疗。听到这个消息,我感到非常沮丧和无助。然而,医生们的专业和耐心让我重新燃起了希望。

    在医生的指导下,我开始接受治疗。首先,我需要服用一些药物来溶解血栓和降低血压。医生还建议我进行康复训练,以帮助我恢复右手的功能。每天,我都要进行一系列的物理治疗和语言治疗,虽然很辛苦,但我知道这是为了我的健康。

    除了药物和康复训练,医生还强调了生活方式的改变。他们建议我控制饮食,减少盐分和脂肪的摄入;定期锻炼,保持良好的体重;戒烟限酒,避免过度劳累。这些改变虽然不容易,但我知道它们对我的健康至关重要。

    经过几个月的治疗和康复,我终于开始恢复了。虽然右手的功能还没有完全恢复,但我已经可以进行日常活动了。医生告诉我,我的情况属于轻度,但我仍然需要继续服药和定期复查,以防止再次中风的发生。

    这次经历让我深刻地意识到健康的重要性。作为一个小说家,我也开始思考如何将这个经历融入我的作品中,希望能够帮助更多的人了解中风的危害和预防方法。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样坐在家中,突然接到了一位医生的电话。他是一位来自河南省的西医普内医生,副主任医师,我对他并不陌生,因为之前在网上看到过他的一些医疗咨询案例,觉得他专业、耐心,所以我毫不犹豫地接了他的电话。

    医生开始询问我的病情,我详细地描述了我的症状,他一边听一边在纸上做着记录。我告诉他我已经中风后偏瘫了8年,对于治疗,我已经尝试过很多方法,但效果并不明显。医生听完后,告诉我中风后遗症患者服用安宫牛黄丸意义不大,因为8年过去了,药物可能已经无法起到什么效果。

    虽然这样的回复让我有些失落,但医生并没有放弃给我建议。他告诉我,治疗原发病的同时,配合康复治疗可能会有所帮助。他还建议我可以尝试针灸,这让我看到了一线希望。

    整个通话过程中,医生始终保持着友善的态度,他不仅给予了我专业的建议,还鼓励我保持乐观的心态,让我感受到了他对患者的关爱。虽然现在这种状况还是没什么好的解决办法,但我知道,只要不放弃,总会有一天,我能恢复健康。

    这次的线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中,我无法抽出时间去医院,但通过互联网,我就能得到专业医生的咨询服务,这真是一件令人高兴的事情。

  • 俗语有云:“百菜不如白菜”,大白菜不仅味道鲜美,而且营养丰富。其中富含的凝血止血酶能够预防中风,钼元素具有防癌作用。虽然多数人喜欢将白菜炒或凉拌,但我更倾向于蒸着吃。

    蒸白菜的方法如下:首先选择叶大帮子薄的大白菜,去掉大部分白菜帮,将白菜叶焯一下后平铺在干净的菜板上。然后,按照个人口味调制肉馅,可以加入一些切碎的豆制品(如豆腐)、香菇、木耳等,再加入葱、姜、酱油和盐调味即可。将调好的馅料包在白菜里,上屉蒸15分钟左右,待白菜叶变色,肉馅熟透即可。

    这道蒸白菜非常适合中午和晚上食用,可以热吃,也可以晾凉后食用。这道菜的特点在于做法健康、荤素搭配合理,而且蒸菜在最大程度上保留了菜中的营养。

    除了大白菜,其他富含凝血止血酶和钼元素的食物还包括菠菜、茄子、豆类等。在日常饮食中,适量摄入这些食物,有助于预防中风和癌症。

    在日常生活中,保持健康的生活方式也是预防中风和癌症的重要措施。以下是一些建议:

    1. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和粗粮,少吃油腻、高热量食物。

    2. 适量运动,增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    4. 戒烟限酒,避免接触有害物质。

    5. 定期体检,及时发现并治疗疾病。

  • 中风是我国常见的神经系统疾病之一,给患者及其家庭带来了沉重的负担。中风后,部分患者会出现半身不遂、口眼歪斜、语言不利等症状,严重影响生活质量。中医认为,中风多因气虚血瘀所致,治疗以补气活血、通络止痛为主。

    补阳还五汤是治疗中风气虚血瘀证的常用方剂,由黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙等药材组成。其中,黄芪为君药,具有补气升阳、利水消肿的功效;当归、赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀;地龙通经活络、祛风止痛。

    补阳还五汤适用于中风后遗症患者,特别是半身不遂、口眼歪斜、语言不利等症状较为明显者。临床观察发现,该方剂对于改善患者症状、提高生活质量具有显著疗效。

    在使用补阳还五汤的过程中,患者还需注意以下几点:

    • 根据自身病情调整用药剂量,在医师指导下用药。
    • 保持良好的生活习惯,避免情绪波动、过度劳累。
    • 加强日常锻炼,提高身体素质。
    • 注意饮食调养,饮食宜清淡、易消化。

    总之,补阳还五汤是治疗中风气虚血瘀证的良方,但患者在使用过程中需注意调整用药、加强日常保养,才能达到理想的治疗效果。

  • 我从来没有想过,27岁的我会被告知患有多囊肾、肾结石和高血压。起初,我的头痛被误认为是普通的疲劳或压力过大。然而,随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁和剧烈,直到我无法忽视它的存在。于是,我决定去医院做一次全面的检查。

    在医院里,医生对我进行了一系列的测试,包括超声波、血液和尿液检查。结果显示,我不仅有多囊肾和肾结石,还有高血压。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始感到恐惧和无助,不知道该如何面对这个突如其来的疾病。

    幸运的是,医生告诉我,虽然多囊肾是一种慢性疾病,但只要我积极治疗和管理,仍然可以过上正常的生活。他们建议我定期复查,控制血压,避免剧烈运动,并且可能需要服用一些药物来帮助控制病情的发展。

    我开始了我的治疗之旅,遵循医生的建议,改变了我的生活方式。每天,我都会注意自己的饮食,避免高盐、高脂和高糖的食物。同时,我也开始进行适量的运动,帮助我控制体重和血压。虽然这并不是一件容易的事情,但我知道这是我必须做的,为了我的健康和未来。

    在这个过程中,我也学到了很多关于多囊肾和高血压的知识。我了解到,这些疾病不仅会影响我的身体健康,还可能对我的家庭和工作产生影响。因此,我决定与家人和朋友分享我的经历,希望能够帮助他们更好地理解和支持我。

    现在,虽然我仍然需要定期复查和治疗,但我已经不再感到那么恐惧和无助。相反,我变得更加坚强和自信,知道自己可以战胜这个疾病。我的经历也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康和幸福。

    多囊肾和高血压的治疗指南 常见症状 多囊肾的常见症状包括腰部或腹部疼痛、血尿、尿频、尿急、夜尿增多等。高血压的症状可能不明显,但长期高血压会增加心脏病、中风和肾脏疾病的风险。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查,监测病情的发展。 2. 控制血压,避免高盐、高脂和高糖的食物,适量运动。 3. 遵循医生的治疗方案,可能需要服用一些药物来帮助控制病情的发展。 4. 注意个人卫生,避免感染。 5. 保持良好的心态,积极面对疾病,寻求家人和朋友的支持和理解。

  • 那天,我接到父亲的电话,他的声音听起来异常紧张。‘女儿,我得了一场中风,已经是第三次住院了,医生说我的脑血管里装了支架。’

    我的心猛地一沉,脑海中立刻浮现出父亲那熟悉的身影,那个曾经强壮而如今却显得如此脆弱的父亲。

    在父亲的指导下,我迅速登录了京东互联网医院,按照要求填写了病情描述,上传了父亲的病历资料。很快,一位经验丰富的医生与我取得了联系。

    医生非常专业,详细询问了父亲的病情,包括他的病史、用药情况以及生活习惯等。在了解了所有信息后,医生告诉我,目前有一种新冠特效药可以预防类似的中风事件,但由于我父亲的情况,需要谨慎使用。

    医生严谨的态度让我感到安心,他耐心地为我解释了药物的作用机理和可能的副作用,并提醒我注意观察父亲的病情变化。

    在医生的指导下,我提前购买了新冠特效药,并在用药期间密切关注父亲的状况。所幸,父亲的病情稳定,没有出现任何不良反应。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在医生的帮助下,我不仅解决了父亲的用药问题,还学到了很多关于中风预防的知识。

    感谢京东互联网医院和那位为我父亲提供专业指导的医生,是你们让我的父亲得到了及时的治疗,也让我学到了如何更好地照顾他。

  • 中风,作为常见的脑血管疾病之一,给患者和家庭带来了巨大的痛苦。许多患者担心,中风好了之后会复发吗?今天,我们就来聊一聊这个问题。

    中风复发并非绝对,但确实存在一定的可能性。为了降低复发风险,患者需要做好二级预防工作。

    首先,针对缺血性中风,如脑梗死或脑栓塞,患者需要积极服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物,同时配合康复锻炼。对于病情较重的患者,可能遗留后遗症。

    其次,控制好相关危险因素至关重要。高血压、糖尿病、高脂血症患者需要坚持服药,戒烟戒酒,保持良好的生活方式。

    此外,出血性中风患者,如脑出血或蛛网膜下腔出血,需要控制好血压,避免血压波动。蛛网膜下腔出血患者还需进行脑血管造影检查,排查脑动脉瘤,必要时进行介入栓塞治疗。

    在康复过程中,患者需要关注肢体功能恢复。家属可帮助患者定期更换体位,预防褥疮发生。同时,避免熬夜,保持良好的作息。

    总之,中风患者需要积极治疗,做好预防工作,降低复发风险,提高生活质量。

  • 长期处于噪音环境中,人体会受到极大的危害。除了影响睡眠、增加压力感,噪音还可能引发心脑血管疾病,如心脏病和中风。以下列举了几种常见的噪音及其对健康的影响。

    一、路面噪音

    交通噪音是生活中最常见的噪音之一。丹麦的一项研究发现,路面噪音每增加10分贝,中风危险增加14%。老年人更容易受到路面噪音的影响,噪音起点为60分贝,之后每增加10分贝,中风危险增加27%。

    二、家用电器噪音

    家用电器的噪音也是常见的噪音来源。一台洗衣机的噪音是70分贝,冰箱的噪音是50分贝,搅拌机和绞肉机的噪音可达到90分贝。这些噪音会影响睡眠,增加压力感,最终可能引发中风。

    三、医院噪音

    医院,尤其是特护病房的仪器、交谈声和呼叫机发出的噪音也会增加病人的心脑血管压力,延长疾病的治愈时间。同时,医院噪音也会影响医护人员的工作状态。

    四、如何减轻噪音对健康的影响

    1. 尽量避免长时间暴露在噪音环境中。

    2. 使用隔音材料,如隔音窗、隔音门等。

    3. 使用防噪耳机。

    4. 在家里布置绿色植物,吸收噪音。

    5. 保持良好的心态,学会放松。

  • 中风,又称脑卒中,是一种常见的神经系统疾病。它是指因脑血管破裂或阻塞,导致脑组织缺血缺氧,从而引起的一系列症状。中风不仅对患者的身体健康造成严重危害,还会给家庭和社会带来沉重的负担。

    那么,中风了怎么办呢?首先,我们要了解中风的原因和症状。中风的原因主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等。症状主要包括突然出现的口角歪斜、肢体无力、言语不清、意识模糊等。

    一旦怀疑自己或身边的人可能患有中风,应立即拨打急救电话,尽快送往医院进行治疗。治疗中风的方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物等;手术治疗适用于某些特定类型的中风,如动脉瘤破裂等;康复治疗则包括言语治疗、物理治疗、心理治疗等。

    除了及时治疗,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。此外,患者还需定期复查,以便医生及时调整治疗方案。

    中风是一种严重的疾病,预防胜于治疗。我们应积极了解中风的相关知识,提高对中风的预防意识。同时,关注家人的健康状况,及时发现并处理可能引发中风的危险因素。

    总之,中风了怎么办?关键在于早期识别、及时治疗和日常保养。让我们共同努力,预防和治疗中风,为健康生活保驾护航。

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