科普文章
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我看到镜子中的自己,尿布上那一滴鲜红的血液,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我匆忙赶到医院,经过一系列检查,医生告诉我我患了低级别膀胱癌。虽然是早期,但我仍然感到恐惧和无助。手术后,我想换到郑州肿瘤医院做病理检查,希望能得到更权威的结果。然而,医院却说只能给切片,拉块是拿不出的。我不解,为什么会这样?我找到了第三方机构艾迪康,他们也说不允许。我的心情跌入谷底,仿佛世界都在和我作对。医生建议我去医院沟通协调,但我已经失去了信心。我开始接受膀胱灌注化疗,虽然很痛苦,但我知道这是必须的。每次治疗后,我都会感到疲惫不堪,身体和精神都在承受巨大的压力。有时候,我甚至想放弃,觉得自己已经走到了生命的尽头。但我不能放弃,我还有家人需要我照顾。他们的支持和鼓励是我坚持下去的动力。我开始寻找其他治疗方法,希望能找到更好的选择。然而,医生告诉我,目前没有其他更好的办法,只能继续接受化疗。我感到无助和绝望,但我知道我不能就此放弃。我开始在网上寻找相关信息,希望能找到一些有用的建议。最后,我在京东互联网医院找到了专业的医生,他们给了我很多有用的建议和安慰。他们的存在让我感到温暖和希望。现在,我仍然在接受治疗,每周一次,三个月后每月一次,一年。虽然过程很艰难,但我知道我不能放弃。我会继续战斗,直到战胜病魔。也许有一天,我会站起来,向世界宣告:我战胜了癌症!如果你也遇到了类似的情况,不要放弃,寻找专业的医生和支持系统,坚持下去,你一定可以战胜病魔!
膀胱肠型腺癌是一种罕见的恶性肿瘤,占所有膀胱癌的2%以下。该疾病多见于60岁左右的男性,常见症状包括血尿和尿痛。病理诊断通常通过组织学类型和免疫组化染色来确定。治疗方法包括根治术、部分膀胱切除术、放疗和化疗,但预后通常较差,5年生存率在18%至55%之间。在临床实践中,需要注意排除结直肠腺癌膀胱转移的可能性,并根据肿瘤发生部位判断其来源。如果肿瘤位于膀胱前壁或顶壁,可能是脐尿管来源的腺癌;如果位于侧壁或后壁,则可能是腺性膀胱炎基础上的病变。对于脐尿管腺癌的诊断,需要结合临床表现、肿瘤位置和钙化情况等因素进行综合判断。在鉴别诊断方面,膀胱腺癌需要与前列腺腺癌、肠腺癌、肾透明细胞癌和子宫内膜腺癌等其他部位的腺癌进行区分。免疫组化染色是鉴别诊断的重要工具之一。治疗上,根治性膀胱切除术仍然是最有效的治疗方法,但放疗和化疗的价值尚未得到充分证实。预后方面,Ki-67、PCNA和AgNOR增殖指数可能是非脐尿管膀胱腺癌的重要预后指标,而脐尿管癌的分期在ⅢA或以下的患者预后较好。
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我父亲的病情总是让我心神不宁。2月26日,他接受了膀胱电切手术,医生说一切顺利。然而,今天的超声复查结果却让我心中一沉:膀胱右后壁出现了一个低回声占位,大小约为1.07×0.87×0.53厘米,表面不光滑,后方膀胱壁尚完整,未见明确血流信号。超声报告上写着“膀胱占位,TCC考虑T1”。我不禁想起了医生曾经说过的话:“如果复发,可能会很快。”我带着父亲的检查结果来到京东互联网医院,希望能得到专业的解答。医生看了报告后,建议我们做膀胱镜检查以确定占位的性质。听到这个消息,我心中五味杂陈。父亲刚做完手术,怎么可能这么快就出现了问题?我不禁想起了他在手术前双侧输尿管和肾脏都有结石的情况,难道这次的占位也是结石?医生似乎看出了我的疑惑,解释说:“结石的话短期内不太可能长这么大,而且如果是结石,超声应该能看到血流信号。”我点了点头,心中仍然充满了疑问和担忧。医生安慰我说:“不要太担心,我们会尽快安排膀胱镜检查,确定占位的性质后再做进一步的处理。”我深吸了一口气,试图平复自己的情绪。父亲的病情总是让我感到无助和焦虑,但我知道我不能放弃。我必须坚强,为了父亲,也为了自己。医生的话让我稍微安心了一些,我决定按照他的建议去做,希望能尽快找到答案,给父亲和我自己一个交代。在等待膀胱镜检查的过程中,我开始回想起父亲的病情历程。从最初的尿频、尿急到后来的血尿,每一步都让我心痛不已。父亲总是说他没事,但我知道他在隐瞒自己的病情。现在,面对这个新的占位,我更是感到心力交瘁。然而,我也知道我不能倒下,我必须站起来,陪伴父亲一起走过这段艰难的路程。我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你能分享你的经验和感受。健康没有小事,我们都应该多关注自己的身体,及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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膀胱肿瘤术后患者需要进行膀胱灌注辅助治疗。那么,哪些患者需要卡介苗(BCG)灌注治疗?根据泌尿外科疾病诊断治疗指南,BCG膀胱灌注免疫治疗的绝对适应征包括高危非肌层浸润性膀胱癌和膀胱原位癌。中危非肌层浸润性膀胱癌是相对适应症,但低危非浸润性膀胱癌不推荐BCG灌注治疗。BCG灌注治疗的最佳剂量目前尚无定论。目前一般治疗的标准剂量为81-150mg。BCG灌注治疗的副作用主要包括膀胱刺激症状、血尿和全身流感样症状。少见的副作用包括结核性败血症、前列腺炎、附睾睾丸炎、肝炎等。
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在肛管原位癌的治疗中,局部活检结果显示患者存在高级别上皮内瘤变。为了确保病损的完全切除并保护肛门括约肌的完整性,医生选择了原位癌切除术加皮瓣转移术。这种手术方法不仅可以有效去除癌细胞,还能通过VY皮瓣转移术进行肛门重建,恢复肛门的正常功能。术后使用VSD负压引流可以促进伤口的愈合。经过一期愈合后,患者的肛门功能基本恢复正常。这种治疗方法的成功为肛管原位癌的治疗提供了新的思路和选择。
非肌层浸润性膀胱癌,也被称为表浅性膀胱癌,占新发膀胱癌的70%。尽管经尿道膀胱肿瘤电切术可以治疗这种类型的癌症,但术后复发率仍然很高。为了降低复发率,所有非肌层浸润性膀胱癌患者都应接受术后辅助性膀胱灌注治疗,包括膀胱灌注化疗和膀胱灌注免疫治疗。治疗方案的选择取决于危险度分级。膀胱灌注治疗涉及将药物注入膀胱内,并使药物在膀胱内保留一段时间。患者应尽量使所有的膀胱粘膜上皮浸泡于化疗药物中。常用的灌注化疗药物包括吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羟喜树碱和丝裂霉素。术后即刻灌注化疗可以显著降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率。对于中危和高危非肌层浸润性膀胱癌,应在术后即刻灌注化疗后接受后续治疗,包括早期灌注和维持灌注。膀胱灌注化疗的副作用主要是化学性膀胱炎和血尿,但大多数副作用在停止灌注后可自行改善。目前国内主要采用的是卡介苗(BCG)膀胱灌注免疫治疗,它通过诱导机体局部免疫反应来预防膀胱肿瘤复发和控制肿瘤进展。对于高危非肌层浸润性膀胱癌,推荐BCG膀胱灌注免疫治疗;对中危非肌层浸润性膀胱癌,可选择BCG灌注治疗;不推荐低危膀胱癌使用BCG灌注治疗。BCG膀胱灌注免疫治疗的疗程为每周1次,共6次,随后每2周1次,共3次,之后每月1次共10次,总疗程持续1年。BCG膀胱灌注免疫治疗的副作用包括尿频、尿急、疼痛不适、血尿、感冒样症状等,但这些不良反应通常持续时间较短,程度也不重。
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在进行膀胱切除术后,约50%的患者可能会出现复发或持续存在的病变。针对这种情况,后续的治疗方案可能包括化疗、同步放化疗、免疫检查点抑制剂或放射治疗等多种选择。化疗可以与姑息性放疗相结合,用于治疗转移或盆腔复发的患者。对于单纯放疗的情况,它可以作为转移性或局部复发膀胱癌患者的后续治疗,特别适用于那些仅有局部复发或伴有临床症状的部分患者。然而,对于已经接受全剂量放射治疗并且残留肿块巨大或者固定的患者,可能无法进一步切除膀胱。在这种情况下,姑息性TURBT和支持治疗可能是更合适的选择。
在讨论疾病的治愈时,我们通常指的是该疾病完全消失且不再复发。对于膀胱癌患者而言,治愈的定义也同样适用。然而,膀胱癌的治愈情况会因其发展阶段的不同而有所差异。首先,对于大多数病人来说,早期的、表浅的膀胱癌是可以完全治愈的。一旦肿瘤被完全切除,患者就可以认为自己已经被治愈了。然而,膀胱癌具有较高的复发率,因此即使手术成功,患者仍需要定期接受复查以确保没有新的肿瘤生长。其次,即使肿瘤已经侵犯到膀胱肌层,患者仍有可能被治愈。外科医生可以通过切除部分或全部膀胱来治疗这种情况。如果肿瘤被完整地切除,患者也可以被视为治愈。然而,我们无法确定是否有癌细胞已经扩散到其他部位。因此,对于那些有疑虑的患者,术后可能需要进行放化疗以提高治愈的机会。最后,即使肿瘤已经发生转移,患者也并非没有治愈的可能。手术、化疗和放疗的联合治疗已经能够治愈一小部分这样的患者。虽然很难确定何时可以宣布患者被治愈,但在治疗后的几年内,定期随访仍然至关重要,以确保肿瘤没有复发。
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我还记得那天,手术后的第一个早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。刚刚结束的腺磷癌手术,虽然成功,但基因检测的结果却让我心灰意冷:不适合使用靶向药物。我拖着疲惫的身体,拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。屏幕上显示的医生,面容严肃,眼神中透露着专业和关切。我向他描述了我的情况,语气中充满了焦虑和无助。“您好,腺磷癌手术后,基因检测也做了,不适合用靶向药,该怎么办?”我问道,声音颤抖着。医生安慰我说:“首先,我们需要等待病理结果出来,才能确定下一步的治疗方案。”我点了点头,心中却充满了疑问和恐惧。医生继续解释:“如果是一期的腺磷癌,术后不需要做任何治疗;如果是二期的,可能需要化疗。”我听了,心中一沉。化疗?那意味着什么?我不敢想象。医生似乎看出了我的担忧,温柔地说道:“别担心,我们会根据你的具体情况,制定最适合你的治疗方案。”我感激地向医生道谢,挂断了视频通话。窗外的阳光依旧灿烂,但我的心情却像被乌云笼罩了一般,沉重而压抑。接下来的几天,我一直在等待病理结果的到来。每天早上醒来,第一件事就是查看手机,是否有医生的消息。终于,在一个晴朗的下午,医生发来了消息:“病理结果出来了,你的腺磷癌是二期的,需要进行化疗。”我读完消息,眼泪不由自主地流了下来。化疗?我真的要经历这一切吗?我感到无助和恐惧。但是,我也知道,我不能放弃。我必须面对现实,勇敢地走下去。在接下来的几个月里,我经历了四到六次的化疗。每一次都是一次挑战,但我坚持了下来。医生和护士们的关心和鼓励,给了我无穷的力量。他们的专业和温暖,让我在最困难的时刻,感受到了人性的光辉。现在,我已经完成了化疗,正在恢复中。虽然前路依然漫长,但我知道,我已经走过了最艰难的一段路程。我感激京东互联网医院的医生和护士们,是他们的帮助和支持,让我重新找到了生活的勇气和信心。如果你也面临着类似的困境,不要放弃。寻求专业的帮助,勇敢地面对生活的挑战。相信我,你一定可以走过难关,迎接更美好的明天。
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膀胱腺癌症状诊断膀胱腺癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。本文将为您详细介绍膀胱腺癌的症状、诊断方法以及相关注意事项。一、膀胱腺癌的症状膀胱腺癌的症状主要包括以下几种:1. 血尿:是膀胱腺癌最常见的症状,常为无痛性全程血尿。2. 尿频、尿急、尿痛:尿路刺激症状,部分患者可能出现。3. 下腹不适:部分患者可出现下腹部疼痛或不适。4. 尿潴留:黏液性膀胱腺癌可能导致尿道阻塞,引起尿潴留。需要注意的是,早期膀胱腺癌的症状可能不明显,容易被忽视。因此,一旦出现以上症状,应及时就医检查。二、膀胱腺癌的诊断膀胱腺癌的诊断主要依靠以下方法:1. 尿液检查:检测尿液中的癌细胞、肿瘤标志物等。2. 膀胱镜检查:直接观察膀胱内部情况,必要时可进行活检。3. CT、MRI等影像学检查:了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。4. 骨扫描、PET-CT等检查:了解肿瘤有无转移。根据患者的症状、体征以及相关检查结果,医生可综合判断是否为膀胱腺癌。三、膀胱腺癌的预防1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。2. 饮食清淡,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入。3. 定期体检,特别是有膀胱癌家族史的人群。4. 发现尿路刺激症状、血尿等症状时,应及时就医检查。膀胱腺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,早期诊断和治疗至关重要。了解膀胱腺癌的症状、诊断方法以及预防措施,有助于提高患者的生存率。
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