科普文章
点击查看
马方综合征,也称为马方-拉瑟福德综合征,是一种较为罕见的遗传性结缔组织疾病。这种疾病主要影响人体的骨骼、眼睛、心血管系统以及神经系统等多个部位。一、发病原因及机制马方综合征的发病原因主要是基因突变,具体来说,是15号染色体上的FBN1基因发生突变。这个基因负责编码胶原蛋白,而胶原蛋白是维持人体组织结构和功能的重要成分。当FBN1基因发生突变后,会导致胶原蛋白的合成和功能异常,进而引发一系列的临床表现。马方综合征的发病机制主要包括以下几个方面:1. 骨骼系统:由于胶原蛋白异常,骨骼发育不良,导致患者出现四肢细长、手指关节过度弯曲等症状。2. 眼睛:胶原蛋白异常会影响眼球的形态和功能,导致患者出现高度近视、散光、白内障等症状。3. 心血管系统:胶原蛋白异常会导致心血管系统的结构和功能异常,如主动脉瘤、主动脉夹层、二尖瓣关闭不全等症状。4. 神经系统:胶原蛋白异常还可能影响神经系统,导致患者出现智力低下、癫痫等症状。二、临床表现马方综合征的临床表现多样,主要包括以下几个方面:1. 骨骼系统:四肢细长、手指关节过度弯曲、脊柱侧弯、胸部畸形等。2. 眼睛:高度近视、散光、白内障、眼球突出等。3. 心血管系统:主动脉瘤、主动脉夹层、二尖瓣关闭不全等。4. 神经系统:智力低下、癫痫、注意力不集中等。三、诊断与治疗马方综合征的诊断主要依靠临床表现和基因检测。目前尚无根治方法,治疗主要针对症状进行对症处理。1. 骨骼系统:可进行手术矫正畸形。2. 眼睛:可进行激光矫正视力、白内障手术等。3. 心血管系统:可进行手术治疗主动脉瘤、主动脉夹层等。4. 神经系统:可进行药物治疗、手术治疗等。
点击查看
马凡综合征是一种罕见的遗传性结缔组织病,主要表现为骨骼、眼睛和心血管系统的异常。我院通过MSCT主动脉血管造影技术成功诊断了一例马凡综合征患者,现将病例报告如下。患者,男性,26岁,因体检发现心脏杂音入院就诊。患者体型瘦长,身高175cm,蜘蛛指(趾),拇指征阳性,腕征阳性,双眼高度近视。体检发现心尖搏动在左锁骨中线外2.0cm第5肋间,心界向左下扩大,可闻及舒张期叹息样杂音。周围血管征阳性,股动脉可闻及枪击音。心电图显示左心室增大,心肌肥厚。超声心动图显示左室舒张内径65mm,主动脉根部内径44mm,升主动脉宽39mm,主动脉根部瘤样增宽,主动脉瓣重度关闭不全。MSCT主动脉血管造影显示主动脉根部呈瘤样扩张,最大径约6.8cm,升主动脉蒜头样扩张,左心室明显扩大。马凡综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,男性多于女性。患者多有家族史,约85%患者的父母一方为受累者。该病以骨骼、眼和心血管系统受累为主要特征,预后取决于心血管病变的严重程度。患者常因升主动脉瘤或夹层动脉瘤破裂、心力衰竭、心律失常等致死。MSCT主动脉血管造影是一种安全、无创、快捷的检查方法,可清晰显示主动脉根部瘤样扩张、左心室扩大等病变,对早期治疗和发现主动脉夹层有重要价值。对于马凡综合征患者,早期诊断和早期治疗至关重要。马凡综合征需要与其他疾病进行鉴别,如高血压、先天性主动脉窦瘤等。在诊断过程中,应详细询问病史,进行全面体格检查和辅助检查,以便准确诊断和治疗。
点击查看
马凡综合征(MFS)是一种罕见的遗传性疾病,主要影响骨骼、心血管和眼部系统。本文通过分析8例儿童MFS病例,总结其临床特点,旨在为早期诊断和预防并发症提供参考。一、MFS的临床特点1. 骨骼系统:MFS患者常表现为体型瘦长、蜘蛛指、漏斗胸、鸡胸、脊柱侧弯等骨骼畸形。2. 心血管系统:MFS患者的心脏瓣膜可能发生脱垂,主动脉也可能扩张,增加心血管疾病的风险。3. 眼部系统:MFS患者可能患有高度近视、散光、晶状体脱位等眼部疾病。二、MFS的诊断与治疗1. 诊断:MFS的诊断主要依靠临床表现和基因检测。2. 治疗:MFS的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。三、MFS的预防与预后1. 预防:MFS无法预防,但早期诊断和治疗可以减少并发症的风险。2. 预后:MFS的预后取决于病情的严重程度和治疗方法的选择。
马凡综合征,又称为马凡综合症或马凡氏综合症,是一种罕见的遗传性疾病,其发病率约为1/10000-25000。这种疾病主要影响结缔组织,可能导致眼部、骨骼、心血管系统等多方面的异常。最近,我们科室收治了一位患有马凡综合征的年轻患者,他同时并发了升主动脉夹层,最终导致了急性心肌梗死。这位患者男性,30岁,因突发胸痛、胸闷等症状急诊入院。经过详细的检查,我们发现他的心脏B超结果显示左室增大、左室壁增厚、主动脉扩张等,最终确诊为马凡综合征并发升主动脉夹层、急性心肌梗死。马凡综合征患者常常出现升主动脉扩张和动脉瘤形成等问题,这是导致主动脉夹层的重要原因。在本例中,升主动脉夹层分离内膜撕裂至冠状动脉,导致冠状动脉急性供血不足,从而引发急性心肌梗死。这种情况下,如果仅仅按照急性心肌梗死进行治疗,例如抗凝、溶栓或急诊冠状动脉介入治疗,将会导致严重的后果。因此,对于马凡综合征患者,我们需要特别注意他们的心血管系统状况,一旦出现相关症状,应立即进行详细检查,以避免误诊或漏诊。在本例中,正是因为我们及时发现并诊断了患者的病情,才避免了严重后果的发生。马凡综合征患者需要定期进行体检,以及时发现并处理心血管系统的异常。此外,患者还应避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯,以降低心血管事件的发生风险。
点击查看
小儿马方综合征的检查项目及注意事项 一、马方综合征的检查项目 马方综合征是一种常见的遗传性疾病,其临床表现多样,包括骨骼、心血管、眼部等多系统受累。为了确诊马方综合征,以下检查项目至关重要: 1. X线检查 (1)指骨细长:马方综合征患者的指骨普遍细长,这是诊断的重要依据之一。 (2)掌骨指数测定:通过测量掌骨的长度和宽度,可以评估马方综合征的严重程度。 (3)指骨指数测定:通过测量指骨的长度和宽度,可以进一步确定诊断。 (4)主动脉根部宽度明显扩张:通过主动脉逆行造影,可以观察到主动脉的扩张情况。 2. 超声心动图 超声心动图是评估心血管系统受累情况的重要手段,可以观察主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂等。 3. CT和或MRI检查 CT和MRI可以更清晰地显示主动脉病变、血管壁厚度、主动脉夹层分离等。 4. 裂隙灯检查 裂隙灯检查可以观察晶状体脱位等眼部病变。 5. 24h尿羟脯酸的测定 24h尿羟脯酸测定可以评估胶原蛋白代谢情况,对诊断马方综合征有一定帮助。 6. 手部物理检查 包括拇指征和腕征等,可以评估骨骼系统受累情况。 7. 基础代谢率低 血清黏蛋白低于正常,黏多糖增加,特别是硫酸胶质A或C增多。 8. 实验室检查 血常规、尿常规、生化学检查及免疫学检查,均无异常发现。 二、马方综合征的注意事项 马方综合征患者需要定期进行复查,以监测病情变化。同时,以下注意事项也需要注意: 1. 避免剧烈运动,防止心血管意外发生。 2. 定期进行眼部检查,预防视力下降。 3. 注意饮食,保持良好的生活习惯。 4. 如有病情变化,及时就医。
点击查看
动脉瘤,听起来像是一个神秘的词汇,其实它离我们的生活并不遥远。近日,一位40岁男性因急性胸痛入院,检查结果显示他冠状动脉上存在多个动脉瘤。这让我们不禁要问,动脉瘤是什么?为什么会出现动脉瘤?我们又该如何预防和治疗它呢?动脉瘤是一种血管疾病,指的是血管壁局部扩张形成的囊性膨出。它可能发生在人体的任何血管中,但最常见的是发生在主动脉、颈动脉和冠状动脉。动脉瘤的形成原因有很多,包括高血压、动脉粥样硬化、遗传因素等。其中,高血压是最常见的病因之一。动脉瘤的危害不容忽视。如果动脉瘤破裂,可能会导致大出血、脑梗塞、心肌梗塞等严重后果,甚至危及生命。因此,一旦发现动脉瘤,应尽早进行治疗。目前,治疗动脉瘤的方法主要有以下几种:药物治疗:通过控制血压、血脂等,延缓动脉瘤的进展。介入治疗:通过导管技术将支架或球囊放置在动脉瘤内,防止其破裂。外科手术:切除动脉瘤并进行血管重建。除了治疗,预防动脉瘤的发生也非常重要。以下是一些预防措施:控制血压、血脂等危险因素。戒烟限酒。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。定期进行体检,及时发现动脉瘤。总之,动脉瘤是一种严重的血管疾病,我们需要提高对它的认识,积极预防,尽早发现和治疗。
点击查看
马方综合征是一种罕见的遗传性疾病,主要影响骨骼、眼睛和心血管系统。据统计,其发病率约为1/3000~5000人,女性多于男性,多见于儿童,也可见于成人。一、骨骼异常:马方综合征患者常常出现骨骼异常,如四肢细长、蜘蛛指(趾)、漏斗胸、鸡胸等。此外,患者还可能出现脊柱侧弯、髋关节脱位等症状。二、眼部异常:马方综合征患者常伴有眼部异常,如晶状体脱位、高度近视、白内障等。这些眼部异常可能导致视力下降,甚至失明。三、心血管异常:马方综合征患者常伴有心血管异常,如主动脉瘤、二尖瓣关闭不全、房间隔缺损等。这些心血管异常可能导致心脏衰竭、动脉瘤破裂等严重并发症。四、其他症状:马方综合征患者还可能出现其他症状,如耳大、耳前褶皱、高腭弓、皮肤松弛等。马方综合征的诊断主要依据临床表现和家族史。对于疑似患者,医生会进行详细的体格检查、眼部检查、心血管检查等,以明确诊断。马方综合征目前尚无根治方法,主要采取对症治疗和预防并发症的措施。对于眼部异常,可进行激光手术、眼镜矫正等治疗;对于心血管异常,可进行药物治疗、手术治疗等。马方综合征患者需要定期进行随访,以便及时发现并处理并发症。
点击查看
马方综合征,又称马方-拉瑟福德综合征,是一种罕见的遗传性疾病,主要影响骨骼、眼睛和心血管系统。以下是一些常见的症状: 一、骨骼系统症状 1. 身材瘦高,四肢细长,尤其是前臂和大腿,指距大于身高。 2. 蜘蛛指/趾样改变,手指或脚趾特别细长。 3. 头颅骨病变,如头长、面窄、凸腭等。 4. 胸、脊椎畸形改变,如鸡胸、扁平胸、漏斗胸、驼背、脊椎侧突等。 二、眼部症状 1. 双侧晶状体脱位或半脱位,伴高度近视。 2. 视网膜剥离、虹膜震颤、白内障、斜视、瞳孔缩小、继发性青光眼等。 三、心血管系统症状 1. 主动脉病变,如主动脉根部扩张、升主动脉瘤、主动脉夹层分离等。 2. 二尖瓣脱垂,严重者并发二尖瓣关闭不全。 3. 冠状动脉受累,造成心绞痛或心肌梗死。 4. 其他先天性心血管畸形,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄及扩张等。 四、中枢神经系统症状 1. 硬脊膜膨出,以腰骶部硬脊膜膨出为多见。 2. 蛛网膜下腔囊肿。 3. 盆腔脊膜膨出。 五、其他症状 1. 皮下脂肪稀少,肌肉发育不良。 2. 关节松弛、膨胀性萎缩纹或皱纹。 3. 腹股沟疝、脐疝、横膈疝等。
点击查看
马凡综合征(Marfan syndrome,MFS)是一种常见的遗传性疾病,主要影响骨骼、眼睛和心血管系统。该疾病由FBN1基因突变引起,导致结缔组织异常,从而影响身体的多个部位。一、马凡综合征的常见症状:1. 骨骼系统:MFS患者常出现四肢细长、脊柱侧弯、胸廓畸形等症状。2. 眼睛:MFS患者常出现高度近视、散光、白内障、视网膜脱落等症状。3. 心血管系统:MFS患者常出现主动脉瘤、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜关闭不全等症状。二、马凡综合征的诊断:1. 基因检测:通过检测FBN1基因突变可以确诊MFS。2. 临床表现:根据患者的症状和体征进行诊断。3. 辅助检查:包括眼科学检查、心血管影像学检查等。三、马凡综合征的治疗:1. 保守治疗:包括定期随访、药物治疗、手术治疗等。2. 手术治疗:对于严重的主动脉瘤、心脏瓣膜病变等,需要进行手术治疗。四、马凡综合征的预防:1. 增强遗传咨询意识:对于有家族史的夫妇,建议进行遗传咨询。2. 定期体检:MFS患者需要定期进行体检,及时发现并处理并发症。3. 健康生活方式:保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯。
马凡综合征(Marfan syndrome,MFS)是一种罕见的遗传性结缔组织疾病,主要影响骨骼、眼睛和心血管系统。其中,心血管系统的病变最为严重,包括主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等,严重者可发生主动脉夹层或破裂,危及生命。为了治疗马凡综合征患者的心血管病变,Bentall手术成为首选方法。Bentall手术是一种心脏手术,通过置换升主动脉和主动脉瓣,并移植左右冠状动脉,来修复主动脉根部扩张和瓣膜病变。与传统手术不同,Bentall手术在心脏不停跳的状态下进行,对患者的心肌保护更好。浅低温体外循环下主动脉分流冠状静脉窦逆灌是Bentall手术的一种改良方法。该方法在体外循环下进行,通过冠状动脉窦逆行灌注,为心肌提供持续血液供应,保护心肌功能。同时,该方法还可以减少手术时间,降低手术风险。本文将介绍马凡综合征、Bentall手术和浅低温体外循环下主动脉分流冠状静脉窦逆灌的相关知识,帮助患者和家属了解这一疾病和治疗方案。
展开更多