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马蹄内翻足畸形是一种先天性疾病，传统上是在出生后才被发现并治疗。然而，随着产前超声技术的成熟，临床医生现在可以在胎儿期就诊断这种畸形。通过超声检查，医生可以观察到足踝关节的形态改变，特别是内收内翻的特征（如图所示）。一旦确诊，家长可以在出生前进行咨询和评估，了解疾病的治疗过程、时机、方法以及可能的预后和并发症。专业医生将评估踝关节、骨骼和韧带的发育情况，以确定最佳的治疗方案。目前，国际上普遍接受的治疗方法是PONSITE法。这种方法在新生儿期进行，通过对第一跖骨远端和跟、舟骨着力点施加压力，并用石膏固定，来纠正足部畸形。固定期通常需要半年以上，以巩固疗效。早期治疗可以大大提高预后，并且成本较低，手术或截骨治疗的风险也相应降低。总的来说，产前超声在马蹄内翻足畸形的早期诊断中起着至关重要的作用。通过这种技术，医生可以更早地发现并治疗这种疾病，从而改善患者的生活质量和预后。
我家姑娘小芳从小就有脚部问题，两岁时做了先天性动脉导管未闭手术，但脚部问题并未解决。随着年龄增长，脚部畸形越来越明显，走路不稳，跑不快，跳不起来。我们一家人都很着急，四处求医，但效果不佳。直到有一天，我在网上找到了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位专业的儿科医生。医生详细询问了小芳的病史和症状，并要求我们提供一些相关的检查报告。经过初步的线上评估，医生认为小芳的脚部问题可能与轻微脑瘫有关，需要进行手术治疗。我们一家人都很担心，但医生的专业态度和详细解释让我们安心了不少。医生建议我们到北京儿童医院进行面诊和进一步的检查，包括核磁共振等。我们决定在小芳放寒假时带她去北京儿童医院看病。医生告诉我们，手术并非微创，但可以有效改善小芳的脚部畸形和行走能力。我们一家人商量后决定接受医生的建议，准备在小芳放假时去北京儿童医院进行手术治疗。这次线上问诊经历让我们看到了互联网医疗的便利和专业性。虽然小芳的脚部问题依然存在，但我们有了更清晰的治疗方向和信心。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，给我们带来了希望和帮助。
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在下肢上运动神经元损害引起的姿势中，马蹄内翻足是最常见的并且对行走功能的影响最大。这种畸形通常由肌肉力量失衡引起，涉及的肌肉包括胫骨前肌、胫骨后肌、趾长屈肌、腓肠肌、比目鱼肌、拇长伸肌和足内肌。临床检查和动态肌电图（肌电图）检查结果可以帮助详细了解这种畸形的产生原理。治疗方法包括向相关肌肉内注射肉毒毒素，以及在必要时通过石膏或外科手术解决软组织物理长度缩短的问题。
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马蹄内翻足是一种常见的足部畸形，主要分为生理性和先天性两种类型。生理性马蹄内翻足是由于胎儿在宫内的姿势等因素引起的，特点是足部没有僵硬，可以通过按摩手法恢复到正常位置。每日进行3-5次、每次10-20分钟的反复按摩，可以取得良好的治疗效果。然而，对于先天性马蹄内翻足，病因不明，足部呈现僵硬状态，手法按摩无法完全恢复正常位置，或者仅能轻度恢复。这种情况下，需要到专业的儿童骨科机构进行正规诊治。对于年龄较小的患者，Ponseti惯序石膏疗法通常能取得很好的疗效。在治疗后的恢复期，按摩手法也可以作为巩固治疗的一种方式，防止复发。无论是哪种类型的马蹄内翻足，家长都应该首先寻求专业的医疗帮助，按摩手法仅供参考，不能替代正规的医疗治疗。
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先天性马蹄内翻足是一种常见的儿童先天畸形，发病率为1/1000，男孩发病率是女孩的两倍，单侧发病稍多于双侧。其发病原因不明，但与骨骼、肌肉、神经及遗传等因素有关。患儿家长可能是先天高弓足或轻度马蹄内翻，但没有就医，认为与遗传无关。该疾病的症状包括：出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形，足跟小、足跟内翻、前足内收内翻，各足趾向内侧偏斜，并常合并小腿内旋畸形。随着年龄增长，畸形逐渐加重，尤其在负重行走后，由于足背外侧缘着地，常出现局部胼胝。治疗方案根据年龄分为保守和手术两种方法。原则上，年龄小、松软性适合保守治疗，而大龄、僵硬型，保守治疗无效者则适合手术治疗。保守治疗包括手法按摩和石膏固定两种方法。手法按摩可以在生后即进行，石膏疗法适合出生后一个月进行。手术治疗大致可分为四种：软组织松解、肌腱移位及骨融合手术、微创外固定支架矫正术和Ilizarov环形外固定支架治疗。在治疗过程中，家长需要注意石膏护理，并且要坚持随访看医生直至术后约2年，以防止畸形复发。若能坚持治疗，一般均能够得到满意疗效。
我从小就知道自己与众不同。出生时右脚就拐，左脚穿鞋鞋底总是向外歪。每次看到其他孩子在操场上奔跑玩耍，我都只能羡慕地站在一旁。随着年龄的增长，这种自卑感越来越强烈。即使我努力学习，取得了不错的成绩，但在人群中，我总是感到格格不入。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，我的生活开始发生改变。我选择了骨科专家进行图文问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，并要求我拍照以便更好地了解我的情况。虽然我担心照片会暴露我的缺陷，但医生的专业态度让我放下了顾虑。最终，医生建议我就诊骨科，进行下肢立线位片子检查，以确定是否需要手术治疗。在医生的指导下，我进行了相关检查，并最终接受了手术。现在，38岁的我终于可以像正常人一样走路了。这个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的帮助。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。这种便捷和高效的服务，让我对未来的生活充满了希望和信心。
我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的心却被一团浓雾笼罩着。我的儿子，9岁的明明，最近总是低头走路，脚尖着地，像是在躲避什么。无论我怎么劝说，他都改不了这个习惯。看着他那无精打采的样子，我心中充满了担忧和焦虑。我决定带他去看医生。我们来到了京东互联网医院，通过视频连线，见到了医生**。他是一位和蔼可亲的医生，给人一种安心的感觉。我们向他描述了明明的症状，他认真地听完后，建议我们去手足外科就诊，排除高弓足和先天性马蹄内翻足的可能性。听到这个消息，我心中一紧。高弓足和先天性马蹄内翻足？这两个词听起来就很可怕。我的脑海中充满了各种不好的想象。明明会不会需要做手术？他会不会因此而自卑？一系列的问题在我脑海中交织着，令我更加焦虑不安。医生**似乎看出了我的担忧，他温柔地安慰我说：“不要太担心，这只是初步的诊断。我们需要进一步检查才能确定具体的病因。”他的话让我稍微放心了一些，但内心的不安仍然挥之不去。接下来的几天，我们带着明明去做了一系列的检查。每次检查都是一种折磨，既要面对未知的结果，又要看到明明的不适和恐惧。然而，我们都知道，这是必须经历的过程，只有这样才能找到正确的治疗方法。最终，检查结果出来了。明明确实患有轻度的高弓足，但幸运的是，情况并不严重。医生给我们制定了一个详细的治疗计划，包括物理治疗和特殊的鞋垫。我们按照医生的建议，开始了漫长的治疗之旅。在这个过程中，我学到了很多。首先，健康没有小事。我们平时可能会忽视一些看似微不足道的症状，但这些症状可能是某种疾病的早期信号。其次，及时就医非常重要。早期发现和治疗可以避免许多不必要的痛苦和麻烦。最后，家人的支持和陪伴也至关重要。明明在治疗过程中，总是能感受到我们的爱和关心，这给了他很大的勇气和动力。现在，明明已经基本恢复正常。他的步态变得更加自然，脚尖不再着地。看着他欢快地奔跑，我心中充满了感激和喜悦。我们经历了这段艰难的时光，但最终，我们战胜了它。感谢京东互联网医院的医生和工作人员，是他们的专业和关心帮助我们度过了难关。如果你也有类似的问题，不要犹豫，及时就医。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。同时，也希望大家能从我们的经历中汲取一些经验和教训，共同关注和维护我们和家人的健康。
近年来，马蹄内翻足畸形的治疗方法不断创新。其中，Ilizarov技术和微创手术的结合应用在临床上取得了显著成效。该技术不仅可以有效矫正各种类型的马蹄内翻足畸形，还能大幅缩短术后器械调整的治疗时间，避免了严重手术并发症的发生。传统的矫形手术难以治疗的严重马蹄内翻足畸形也能通过这种新技术得到成功矫治。手术创伤小、安全性高，治疗效果良好。目前，这项技术已经在全国各大医院广泛应用和推广。
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先天性马蹄内翻足是一种常见的胎儿畸形，影响了约0.2%的活胎。这种病的病因尚不明确，但有证据表明基因突变可能是其原因之一。该病通常在孕期超声检查中被发现，早期诊断和治疗对于畸形的纠正至关重要。临床特征包括无痛性马蹄内翻畸形和内侧足弓的弯折。如果不及时纠正，患者可能会利用足背外侧行走，导致局部皮肤成茧结痂，甚至形成皮下囊。治疗的主要目标是早期干预，利用胎儿的重塑能力来纠正畸形结构。治疗方法包括手法纠正、石膏固定和足外展矫形器等非手术干预措施，以及跟腱切断术和后内侧松解术等手术干预措施。除了马蹄内翻足外，患者还可能出现关节挛缩症、脊髓性肌萎缩、脊柱裂、马凡氏综合征、尾部发育不全、18三体综合征、神经管畸形和先天性心脏病等症状。因此，对于在宫内发现胎儿马蹄内翻足畸形的孕妇，进行羊膜穿刺术以进行基因检测是非常重要的，因为这些人群中基因异常率很高。
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先天性马蹄内翻足（CCF）是一种常见的小儿骨科畸形，发病率约为2-3‰。这种疾病的特征包括前足内收、跟骨内翻、踝关节马蹄和胫骨内旋。出生后，医生通常会根据足的外观和性别来进行诊断。如果不及时治疗，CCF可能会导致严重的残疾和行走困难。目前，全球公认并广泛使用的治疗方法是Ponseti石膏矫形法。该方法通过连续的石膏矫形来逐步纠正前足内翻和跟骨内翻，随后进行经皮跟腱切断以纠正马蹄畸形。最后，使用Denis-Brown支架逐步矫正胫骨内旋畸形，以恢复足的最佳形态和功能。
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