科普文章
骨质疏松症并非都由钙、维生素D缺乏或代谢异常引起。实际上,约8.6%~17.3%的骨质疏松症是由药物引起的。其中,糖皮质激素是最常见的罪魁祸首。长期大剂量使用糖皮质激素会导致蛋白质分解增加、钙磷排泄增加、蛋白质合成减少,进而影响骨基质形成和成骨细胞增殖,导致骨生成能力下降和骨质丢失。除了糖皮质激素,其他药物如抗癫痫药物、甲状腺素、含铝的抗酸剂、化疗药物和肝素等也可能引起骨质疏松症。例如,抗癫痫药物可以促进维生素D降解和减少消化道对钙的吸收,导致低钙血症和骨质疏松症。甲状腺素在生理剂量下能促进骨骼生长成熟,但过量使用会引起钙磷转运失衡,导致骨骼脱钙和骨吸收增加,进而引起骨质疏松症。乳腺癌和前列腺癌的治疗药物也可能与骨质疏松有关。化疗药物和内分泌治疗药物如阿那曲唑、来曲唑等可以加速骨量的丢失。去势治疗即雄激素剥夺治疗(ADT)是转移性前列腺癌的标准一线治疗方法,但它也会导致骨矿物质密度降低和骨质疏松的发病率增加,甚至会出现骨折。
点击查看
真性红细胞增多症患者体重下降时,可以通过血小板单采清除、静脉放血、骨髓抑制剂、靶向治疗、降细胞治疗等方法进行治疗。血小板单采清除是通过血液分离技术去除体内过量血小板,降低血小板数量,主要用于控制血小板过度增生。静脉放血则是通过定期引流全血降低红细胞体积,适用于血液黏稠度高但无出血倾向的患者。骨髓抑制剂能抑制骨髓造血功能,减少异常增高的白细胞和血小板,适用于白细胞计数过高的患者。靶向治疗针对特定分子靶点,如JAK激酶抑制剂,用于治疗真性红细胞增多症。降细胞治疗则通过多种方法降低血液中过多细胞数量,适用于严重症状患者。治疗期间需密切监测体重和副作用,保持均衡饮食,避免高脂肪食物摄入过多。
我还记得那天,脚踝疼得像被针扎一样,连站起来都成了一种挑战。作为一个35岁的男性,我的工作需要经常走路和搬运物品,久而久之,脚踝就开始抗议了。每次下班回家,脚踝的疼痛总是让我感到疲惫不堪,甚至连腰也开始隐隐作痛。我知道我需要寻求专业的帮助。于是,我在京东互联网医院上预约了一位公共营养师的咨询服务。她的名字叫做**,她温柔的语气和专业的知识让我感到安心。在我们的对话中,**医生问了我很多问题,包括我的年龄、是否有外伤史、是否做过健康体检等等。我告诉她我没有外伤史,但经常感到腰痛。**医生听完后,建议我补充维生素D、钙和氨糖软骨素绿瓶。她解释说,维生素D可以促进钙的吸收,而氨糖软骨素则可以补充骨胶原,并具有消炎止痛的作用。我有些疑惑,问她是否需要同时购买多种补充品。**医生笑着说:“不用担心,我们会一步步来。”她详细地告诉我每种补充品的用法和用量,例如维生素D每天一粒,迪巧成人钙每天一粒,氨糖软骨素绿瓶则是在关节疼痛时加强补充一段时间,每天2粒,饭后服用。我问她氨糖软骨素是要买红瓶的还是绿瓶的,**医生解释说,绿瓶适合关节疼痛的人群,而红瓶则适合没有疼痛但需要预防的人群。我点头表示理解,决定按照她的建议进行补充。在接下来的几周里,我严格按照**医生的指示进行补充。慢慢地,我的脚踝疼痛开始减轻,甚至连腰痛也逐渐消失了。我感到非常庆幸,幸亏我在京东互联网医院咨询过,否则我的病情可能会加重。现在,我已经恢复了正常的生活和工作。每当我想起那段时间的痛苦和焦虑,我都会感激**医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议,还让我重新找回了健康和活力。如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。他们的医生都是经过严格筛选和培训的,能够为你提供最专业的医疗建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
点击查看
骨质疏松症是一种常见的中老年人疾病,如果不加控制,可能会导致骨折和脊柱椎体楔形变,严重影响生活质量。因此,正确理解骨质疏松症的病因、病情演变以及常用药物的作用机制对于管理这类慢性病至关重要。骨质疏松症的主要病理生理基础是骨质吸收过多和骨质成骨减少。相应的治疗药物可以分为两大类:一类是骨吸收抑制剂,用于减少骨量的进一步丢失;另一类是骨矿化促进剂,用于促进骨钙沉着,增加骨量。规范治疗应该同时包含这两方面的药物。在骨矿化促进剂中,维生素D与钙剂类药物的区别需要特别注意。骨化三醇和α骨化醇是两种常用的维生素D衍生物。骨化三醇是1,25-二羟基维生素D3的活性形式,可以立即发挥作用;而α骨化醇需要在肝脏中转化为骨化三醇后才能发挥作用。因此,对于肝功能正常的患者,可以使用α骨化醇;对于肝、肾功能都正常的患者,普通的维生素D+钙复合制剂也是一种经济实惠的选择。
点击查看
骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,特点是骨量低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折。该疾病可以发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症、老年骨质疏松症和特发性骨质疏松症。绝经后骨质疏松症主要是由于雌激素水平降低,破骨细胞数量增加,导致骨吸收功能增强,骨重建失衡,骨强度下降。老年性骨质疏松症则是由于增龄造成骨重建失衡,骨吸收/骨形成比值升高,导致进行性骨丢失;同时,增龄和雌激素缺乏使免疫系统持续低度活化,处于促炎性反应状态,诱导破骨细胞,并抑制成骨细胞,造成骨量减少。骨质疏松性骨折的常见部位是椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等,其中最常见的是椎体骨折。预防和治疗骨质疏松症的方法包括基础措施、药物干预和康复治疗。基础措施包括调整生活方式和补充骨健康基本营养素;药物干预主要有骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制类药物及传统中药;康复治疗则包括运动疗法、物理因子治疗、作业疗法及康复工程等。骨质疏松症的防治需要贯穿于生命全过程,骨密度检测是目前通用的骨质疏松症诊断指标。骨质疏松症的诊断主要基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定。临床上诊断原发性骨质疏松症应包括两方面:确定是否为骨质疏松症和排除继发性骨质疏松症。骨质疏松症的鉴别诊断和实验室检查也非常重要,需要排除其他影响骨代谢的疾病和药物的可能性。骨质疏松症的防治监测是长期的过程,需要对疗效、药物不良反应、依从性和新出现的可能改变治疗预期效果的共患病进行监测。骨密度检测和骨转换标志物的监测在治疗中起着重要的作用。分级诊疗是骨质疏松症防治的有效策略,通过不同级别的医疗机构分工合作,实现基层首诊和双向转诊,提高医疗卫生机构开展骨质疏松症预防控制的能力。
我记得那天,母亲的膝盖疼得厉害,连走路都成了一种挑战。看着她那痛苦的表情,我心如刀绞。我们一家人都很担心,毕竟母亲的健康对我们来说是最重要的。于是,我决定带她去看医生,希望能找到一个有效的治疗方法。在京东互联网医院,我们遇到了一个非常专业的医生。他仔细询问了母亲的病情,并进行了一系列的检查。最后,他告诉我们,母亲的膝盖软骨已经受损,需要及时治疗,否则可能会导致更严重的后果。医生建议我们使用阿法骨化醇胶囊和健力多氨糖软骨来治疗母亲的膝盖问题。起初,我对这两种药物能否同时服用有些疑虑。但医生解释说,只要没有禁忌症,这两种药物可以联合使用,效果会更好。他的专业知识和耐心的解释让我放下了心中的顾虑。在接下来的日子里,母亲按照医生的建议服用这两种药物,并且注意了日常生活中的细节。比如,多晒太阳,多吃含钙的食物,避免熬夜等不良习惯。这些小改变看似微不足道,但却对母亲的康复起到了重要的作用。几个月后,母亲的膝盖疼痛明显减轻了,她也能像以前一样自由地活动了。我们一家人都非常感激那位医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅给了我们专业的医疗建议,还让我们在家中就能享受到优质的医疗服务。回想起那段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的任何信号,必须及时采取行动。同时,我也意识到,现代科技的发展使得我们可以在家中就能获得高质量的医疗服务,这无疑是一种福音。如果你或你的家人也遇到了类似的问题,我强烈建议你去京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最合适的建议和治疗方案,让你在家中就能享受到优质的医疗服务。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。
在石景山区的一位患者因为骨髓增生异常综合征而面临治疗困境。经过打阿扎包干三个疗程后,病情并未有所改善,这让患者倍感焦虑。在京东互联网医院上,医生为患者提供了详细的治疗方案,建议停止阿扎包干治疗,尝试BCL—2抑制剂(维奈克拉)结合地西他滨的新疗法。医生还提醒患者定期复查骨髓情况,以及注意骨髓穿刺前停止升白针的使用。患者对医生的建议感到满意,决定按照医生的治疗方案进行下一步的治疗。在整个治疗过程中,医生始终保持耐心和细心,全面评估患者的病情,并为其提供最合适的治疗方案。医生的专业知识和细致的态度让患者感受到了医生对患者健康的关怀和责任心,为患者带来了信心和希望。
我妈妈66岁,平日里身体一直不太好,尤其是骨质疏松的问题。前不久,她不小心跌倒了,去医院拍片后,医生诊断出她有胸12压缩性骨折。医生建议她静养并补钙。我们一家人都很担心,尤其是我妈妈自己,她非常害怕再次受伤。于是,我决定寻求专业的医疗咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我妈妈的病情和生活习惯,并给出了非常实用的建议。首先,医生强调了补钙的重要性,推荐我们多食用奶制品和豆制品。其次,医生建议我们在卧床休息期间,注意保持良好的心态和充足的睡眠。最后,医生还提醒我们定期复查,以确保骨折的康复进程顺利。在医生的指导下,我妈妈的恢复情况非常好。我们也更加了解了骨质疏松的预防和治疗方法。现在,我妈妈每天都在喝豆浆,并且定期服用维生素D和钙片。虽然她还需要继续卧床休息一段时间,但我们都对她的康复充满信心。
点击查看
子宫内膜异位症(EMS)是一种常见的妇科疾病,其发病机制复杂,涉及多种因素。近年来,免疫学机制在EMS发病过程中的作用逐渐受到关注。单核吞噬细胞系统是体内重要的免疫细胞群体,包括单核细胞、巨噬细胞等。它们具有吞噬、杀菌、清除凋亡细胞及其他异物的能力,参与免疫应答、免疫效应与免疫调节。研究表明,单核吞噬细胞系统在EMS的发病机制中起着重要作用。巨噬细胞介导的吞噬活性降低可能是EMS的发病机制之一。由于EMS病变本质上是反复组织损伤和修复,M1巨噬细胞可能在EMS的初始阶段介导组织损伤并引发炎症反应,随后M2巨噬细胞参与介导组织修复和EMS病变的生长。巨噬细胞来源的胰岛素样生长因子-1是EMS引起疼痛的关键神经营养和神经敏化因子。另外,具有夸张修复特性的巨噬细胞可能促进EMS的生长和发展。EMS中单核细胞的骨髓源性抑制细胞(Mo-MDSCs)和调节性T细胞(Tregs)的扩增参与EMS患者腹腔免疫抑制微环境的形成,从而促进EMS的进展。因此,单核吞噬细胞系统可促进EMS病变血管的生长,其产生的促炎细胞因子可能促进炎症环境的建立,促进EMS的发展。深入了解单核吞噬细胞系统在EMS发病机制中的作用,有助于寻找新的治疗靶点和策略。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在温馨的诊室里。我,一位普通的患者,正在经历一场与健康的抗争。“现在有什么症状?”医生的声音温和而关切,我摇了摇头,“没有症状。”“骨髓抑制是什么意思?”我不解地问道。医生解释道:“这是一种血液疾病,白细胞很低,发生感染风险大。”我心中的恐惧像潮水一样涌了上来。“需要尽快就诊,升白细胞治疗,必要时入院。”医生的话让我感到了一丝希望。虽然我害怕,但我知道,这是我现在唯一的选择。“您今天坐诊吗?”我小心翼翼地问道。“我今天不在,直接去妇科急诊吧。”医生的回答让我松了一口气。在妇科急诊,我遇到了张医生。他耐心地查看了我的病历,并询问了我的情况。当我把血常规结果给他看时,他眉头紧锁:“患者已等候您多时,请尽快回复。”我心中不禁涌起一股暖流。“已为您提醒医生,医生当前较忙,请耐心等待。”医生的回复让我感到安心。虽然等待的时间有些漫长,但我知道,医生正在为我争取最好的治疗。“今天继续打。”当医生告诉我这个消息时,我感到一丝欣慰。我知道,只要坚持下去,我就能战胜病魔。
展开更多