科普文章
在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己食管有伤口的情况，曾经吃药好转过，但近期症状又出现。患者说胸口有时候会感到疼痛，尤其是用力的时候。医生询问了患者的症状是否受食物影响，患者表示吃饭并没有受影响，但有烧灼感。医生询问患者是否做过胃镜检查，患者回忆起四五年前做过，但已经忘记检查结果。患者目前正在服用阿泰宁和复方谷鞍鲜，医生指出这两种药物并不适合治疗食管损伤。 在问诊结束后，医生赠送了患者追问包，鼓励患者及时与医生沟通。然而，患者没有及时使用追问包，导致问诊提前结束。医生希望患者能够重视自己的健康问题，及时寻求专业建议。
我家的小宝宝两岁多，最近不小心误食了烧碱，导致食道全段受损，这让我们非常担心。经过在互联网医院上的在线问诊，医生给出了专业的治疗方案并详细解答了我们的疑惑。医生告诉我们，初步诊断下列病可能：一是胃炎伴糜烂，二是化学性食管炎伴糜烂。治疗原则是抑制胃酸、保护食管黏膜，防止发展为食管粘连狭窄。如果发展到食管狭窄，建议用胃镜扩张术或者放置支架治疗。医生建议我们继续住院治疗，服用当地医生开的药治疗。根据目前的情况，有治愈的可能。在与医生的沟通中，我们也了解到了扩张术治疗的费用和成功的可能性。医生告诉我们，扩张几次或者扩张费用要根据具体情况而定，现在不好确定。但是扩张费用不会很高，要高于每次做胃镜的费用。扩张成功的可能性大，一般情况下可能会治愈。医生还耐心地回答了我们关于食管粘连、恢复过程、费用、成功率等方面的问题，让我们对治疗过程有了更清晰的认识。最后，医生告诉我们，食道是否长疤痕要等以后做胃镜复查时才知道。一般情况可能会长疤痕，只是长疤痕的严重程度不同而已。没有穿孔、没有出血是属于不是太严重的情况。
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线上问诊：医患携手，共渡难关 在一个阳光明媚的下午，我接到了来自京东互联网医院的电话，一位温柔的声音在耳边响起：“您好，我是医生助理，您最近在家恢复得怎么样？” 我简单描述了目前的状况，包括食道划伤的恢复情况，以及因为脑梗导致的吞咽困难，医生助理耐心地记录着。 “您的饮食情况，您是否还在坚持肠腔管喂食？”医生助理问。 “是的，医生建议我继续留肠腔管喂食。”我回答。 “那您现在的饮食情况如何？”医生助理又问。 “我在家换匀浆膳加乳清蛋白粉，每日100g匀浆膳加50个蛋白粉，分四次注入肠腔内。”我详细地回答。 “您是否觉得营养足够？有没有觉得不适？”医生助理关切地询问。 “营养是够的，只是最近有点恶心，今天还吐了一点。”我如实相告。 医生助理听后，沉思片刻，然后说：“恶心可能是由于饮食调整导致的，您不用担心，我们会根据您的具体情况调整治疗方案。” 接下来的时间里，医生助理与我详细讨论了我的饮食方案，包括如何调整匀浆膳和乳清蛋白粉的比例，以及如何处理呕吐问题。 在医生的指导下，我开始了新的饮食方案。虽然过程有些艰难，但每当想起医生助理的关心和指导，我便有了继续前行的动力。 经过一段时间的调整，我的身体状况有了明显的好转。我深深感谢京东互联网医院，感谢那些无私奉献的医生和护士，是他们让我感受到了家的温暖，让我重新找回了生活的希望。 京东互联网医院，一个充满温情和关怀的平台，让我深刻体会到了医患之间的紧密联系。我相信，只要我们携手同行，就没有克服不了的困难。
时间：2024年7月4日 人物：患者，医生 事件：患者在互联网医院进行线上问诊，咨询关于胃全切手术后继续服用抗凝药物的问题。 在详细了解了患者的病情和手术情况后，医生建议患者可以继续服用达比加群，并解释了抗凝药物在预防脑梗塞和肺栓塞方面的必要性，同时也强调了需要注意监测出血风险。患者对医生的专业建议表示满意。 医生的品质体现在他/她对患者病情的深入了解、对治疗方案的精准评估以及对患者疑虑的耐心解答上。
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肠穿孔，这一听起来令人恐惧的疾病，在我们的日常生活中并非罕见。它主要是由于十二指肠溃疡穿透胃壁、肠壁引起的穿孔。除此之外，急性胃扩张、伤寒或胃壁肿瘤穿破浆膜，以及极少数的腹部外伤或斗殴中刀刺伤，也可能导致胃壁穿孔。当胃肠内容物及气体进入腹膜后，会引起化学性腹膜炎，形成局部炎性肿块或脓肿。严重者，病变可沿及全腹形成弥漫性腹膜炎。胃十二指肠后壁溃疡穿孔，可能与胰腺背膜粘连，漏出的胃肠液体与腹膜渗出的液体局限于小网膜囊内形成网膜囊积液。肠穿孔的临床表现主要包括：骤然发作上腹部剧痛，持续性，疼痛可向肩部放射；腹部触诊肌紧张，板状腹有明显的压痛、反跳痛；穿孔局部炎症包裹时可触及疼痛样肿块。十二指肠溃疡较胃溃疡穿孔多见，轻微小的慢性穿孔疼痛较轻。针对肠穿孔的治疗，需要根据具体情况而定。如果穿孔较小，胃中没有食物残渣，只有胃液流入腹腔，且包裹在大网膜上，可以进行保守治疗。但对于饭后穿孔、饱腹后穿孔等情况，由于大量食物残渣进入消化道，腹部感染将非常严重，需要手术治疗。为了避免肠穿孔的发生，我们应养成良好的饮食习惯，规律饮食，缓慢咀嚼，不要狼吞虎咽；饭前洗手，保持食物清洁，避免消化道感染；日常生活中注意新鲜食物的摄入，控制糖的摄入，以免引起胃酸分泌过多；吃温暖、柔软、易消化的食物。
我最近有些消化不良的问题，不知道是不是因为饮食不当，导致了食道和胃的损伤。我之前去消化科看过，医生给我开了一些药，但我一直没有完全按照医生的建议服用。最近又开始考虑是否要继续吃药，但发现吃了药后胃又开始疼痛。我很纠结，不知道该怎么办。昨天晚上开始出现食物涌出的感觉，让我非常不舒服。我还尝试了一些药物，但结果并不是很理想。现在我打算去医院拿药，也许需要再做一些检查。这段时间实在是太焦虑了，希望医生能够给我一些建议，让我知道该怎么办才好。
我的线上问诊经历 那天，我的爷爷在节日期间不慎发生了粉碎性骨折，情况危急。我们立刻将他送往医院，做了手术。然而，手术后的第二天，他突然出现了消化道大量出血的症状，被紧急送往了ICU。 ICU里的医生告诉我们，爷爷的出血量已经达到了2000毫升，情况非常严重。医生建议进行胃镜检查治疗，但同时也提醒我们，由于爷爷的情况比较复杂，手术风险较大。这让我们非常担忧，不知道该怎么办。 幸运的是，我们通过互联网医院找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生在详细了解了爷爷的病情后，给出了专业的建议。他告诉我们，可以先进行保守治疗，等待病情稳定后再进行胃镜检查治疗。这让我们放心了许多。 医生的专业知识和耐心让我们深感敬佩。他不仅给出了合理的治疗方案，还耐心地解答了我们的疑问。在医生的指导下，我们为爷爷进行了保守治疗，并密切关注他的病情。 经过一段时间的治疗，爷爷的病情逐渐稳定。医生也告诉我们，如果病情继续稳定，我们可以考虑进行胃镜检查治疗。这让我们对爷爷的康复充满了信心。 通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在关键时刻，医生的专业建议和及时治疗帮助了爷爷，让我们全家都感到非常欣慰。
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昨天晚上，我在煮晚饭的时候不小心被热油溅到了食道，疼得我直冒冷汗。我赶紧上了京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的描述，并给我详细解释了烫伤后的处理方法。医生告诉我，我可以使用硫糖铝混悬凝胶（素可立）和雷贝拉唑来缓解疼痛和保护黏膜。医生还建议我可以考虑做个胃镜，以确保没有严重的黏膜损伤。医生非常细心地解答了我的疑问，让我感到很安心。我决定先按照医生的建议吃药，如果效果不好再考虑做进一步的检查。感谢医生的耐心和专业，让我在这次线上问诊中得到了很好的帮助。
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胃结石是胃内形成的硬块，主要由食物残渣、胃酸和黏液等物质混合而成。胃结石的形成与胃酸过多有关，长期胃酸刺激会导致胃结石逐渐增大，引发胃部不适甚至疼痛。 对于胃结石的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两种方式。早期胃结石，病发面积不大，危害性较低，可以通过药物治疗进行控制。常用的药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，可以抑制胃酸分泌，减少胃结石的生长。 如果胃结石较大，药物治疗效果不佳，可能需要进行手术治疗。常见的手术方式包括激光手术和微创手术。激光手术通过红外线杀菌技术消灭胃部结石，适用于中度胃结石患者。微创手术则通过切除胃部病灶部位，并配合抗生素药物巩固治疗，达到彻底治愈胃结石的效果。 需要注意的是，胃结石的治疗并非一蹴而就，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。因此，患者切勿自行用药，应在医生指导下进行治疗。 除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是预防胃结石的重要措施。患者应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入。同时，适当运动，保持良好的心态，有助于预防胃结石的发生。 总之，胃结石的治疗需要综合考虑患者的病情、体质等因素，制定个体化治疗方案。患者应积极配合医生进行治疗，并养成良好的生活习惯，预防胃结石的发生。
昨晚喝完酒后，没有如往常一样醉意袭来，却感到一阵恶心欲吐，不得不弯腰呕吐。呕吐后，肚子开始隐隐作痛，但幸好仅持续了两分钟便自行缓解。白天过得并无不适，直到晚上进食后，肚子上方竟又出现了轻微疼痛。心生不安的我，决定通过互联网医院进行线上问诊。 医生面对我的主诉，细心倾听并耐心询问。经过详细描述后，医生推断可能是因为饮酒导致胃黏膜受损，建议我这两天保持清淡饮食。尽管医生的解答让我稍感安心，但内心仍有些担忧。医生的专业建议是吃些促消化药，比如吗丁啉或者莫沙必利。 在问诊结束后，医生还提醒我关于父亲胃痛的症状，建议他尽快进行胃镜检查以确诊。医生的专业素养和耐心沟通让我感受到了医者的责任与担当。
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