科普文章
那天，阳光明媚，我像往常一样带着病历本来到了***医院神经外科的互联网问诊平台。“医生，您好，我今年71岁，曾经做过垂体瘤切除手术，现在甲功低下，一直在服用氢化可的松，一天分两次一粒。”我向医生详细描述了我的病情。医生很耐心地询问了我最近的身体状况，我告诉他：“近几天我浑身乏力，全身酸痛，脸部还有肿，而且牙龈还发炎了，正在医院打点滴消炎。”医生认真查看我的病历，并告诉我：“您现在的电解质和T3、T4都正常，但考虑到您的症状，我建议您暂时增加氢化可的松的用量，具体用量我们将在您病情好转后再调整回去。”听到这个消息，我有些担忧：“那我该如何服用呢？”医生耐心地解释：“您原来的用量是上午3/4片，下午4点再服用1/4片，现在您可以每天增加半片。”听到这里，我心中的石头终于落下了：“好的，谢谢教授。”医生笑着回答：“不客气。”通过这次互联网问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也更加有信心战胜疾病。
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弥漫性内生性脑桥胶质瘤是一种高级别星形细胞瘤，通常被归类为三四级肿瘤。尽管有1/4的肿瘤显示出低级别的典型组织学特征，但几乎所有肿瘤都会迅速进展。值得注意的是，肿瘤的组织病理学分级与预后无关，甚至低级别的弥漫性脑桥病变也可能具有侵袭行为，预后与高级别肿瘤相似，非常差。中位总生存期仅为10-11个月，5年生存率低于3%。此外，许多长期生存者都有中度或重度认知损害的证据，可能是放疗的副作用所致。
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近期，我们成功完成了数例巨大斜坡脑膜瘤切除手术。这种手术的难度在于肿瘤的位置，通常位于脑干、颅神经、椎基动脉和脑底动脉环、脑室通路以及鞍区、松果体区、岩骨－斜坡区、枕大孔区、桥脑小脑角区、颈静脉孔区等重要结构或功能区附近。这些区域的损伤可能会导致生命、神经、内分泌调节和传导等重要神经功能的严重障碍。由于肿瘤多位于深部，手术显露困难，需要同时切除肿瘤和最大限度地避免损伤周围的重要结构。因此，手术难度较大，需要具备良好的神经解剖基础、先进的显微手术及神经监测等配套设备，并且要求有扎实的显微手术技巧和丰富的手术经验。在手术中，我们通常根据病变的具体特点和以往的经典入路，结合神经导航来选择和设计手术入路。例如，对于鞍区附近的肿瘤，我们可能会采用额下入路、翼点入路或适当改良；而对于岩斜区的肿瘤，我们通常采用岩骨乙状窦前或幕上幕下联合入路。在手术过程中，我们需要注意以下几点：首先，对于与脑干关系密切的肿瘤，过多地切除瘤体可能会损伤脑干，引起呼吸障碍等；其次，对于一般与脑干和重要血管可分离的肿瘤，需要注意区分、保护好周围的颅神经；最后，对于广泛累及第四脑室、小脑蚓部、脑干和小脑脚的胶质瘤，通过单纯枕下正中入路也可全切除或近全切除肿瘤，但需要注意可能发生的缄默症。总的来说，斜坡脑膜瘤切除术是一项具有挑战性的手术，需要医生具备高超的技术和丰富的经验。通过精心设计手术入路和严格控制手术过程，我们可以最大限度地保护患者的神经功能，并取得良好的治疗效果。
我坐在诊室里，手里紧握着那张CTA报告单，心中充满了焦虑和疑惑。9个月前，我接受了烟雾病的搭桥手术，医生说这是一种先进的治疗方法，能够有效改善我的病情。然而，今天的复查结果却让我大失所望：CTA报告单显示，我的病情与术前相比没有任何改善。我抬头看向医生，试图从他的表情中寻找一些安慰或解释。医生似乎察觉到了我的不安，温和地问道：“CTA报告单上有没有异常？”我摇了摇头，声音有些颤抖：“没有，和术前一样。”医生点了点头，然后拿过报告单，仔细地翻阅起来。我静静地坐在一旁，心中充满了疑问和恐惧。为什么我的病情没有任何改善？难道手术失败了吗？医生放下报告单，转向我说：“虽然CTA结果没有变化，但这并不意味着手术失败。我们需要做进一步的检查来确定病情的真实情况。”他建议我明天做DSA（数字减影血管造影）检查，以便更清晰地观察颞浅动脉向颅内供血的情况和烟雾血管的变化。我有些犹豫，毕竟DSA检查听起来很复杂和痛苦。但医生的解释让我逐渐放下了心中的疑虑。他告诉我，DSA可以提供比CTA更详细和精确的图像，帮助我们更好地了解我的病情。我点了点头，决定明天去做DSA检查。虽然我仍然感到有些担忧和不安，但医生的专业解释和建议让我重新燃起了希望。我相信，只要我坚持治疗，总有一天会战胜这个病魔。在回家的路上，我不禁想起了那些曾经陪伴我度过难关的家人和朋友们。他们的支持和鼓励是我继续前行的动力。同时，我也想起了京东互联网医院的在线咨询服务，感谢他们在我最需要帮助的时候提供了专业的建议和指导。我深深地吸了一口气，告诉自己：无论结果如何，我都会勇敢面对。因为我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
那天晚上，我像往常一样躺在床上，突然感觉一阵恶心，紧接着就是一阵剧烈的头痛。第二天，我赶紧去了医院，拍了片子。医生告诉我，这是一种烟雾病，脑室内出血了。他建议我等出血吸收后再做搭桥手术，推荐我去海南省人民医院神经外科找黄垂学主任。黄主任给我详细解释了手术的必要性，告诉我微创开颅是可行的，费用因医院不同而异。他还提醒我，静养和控制血压很重要。我心中不禁涌起一股感激之情，因为黄主任不仅专业，还非常耐心和细心，他的每一句话都让我感到安心。我开始担心，如果不做搭桥手术会有什么后果。黄主任告诉我，如果不治疗，出血可能会反复发生，而且可能会影响我的生活质量。他让我不要担心，他经常去海南手术，会给我提供最合适的治疗方案。然而，我所在的武汉同济医院并没有烟雾病的特效药物。黄主任告诉我，如果我现在住院，可以按照医院的治疗方案进行治疗，但药物效果可能有限。我决定预约黄主任的号，并询问了他开药方的建议。黄主任告诉我，他可以给我开药方，但我需要在武汉就诊。他详细解释了手术的预约方式和费用，让我感到很放心。他还告诉我，如果来武汉做手术，需要来医院就诊，预约床位，大约需要住院10-12天。黄主任的关怀和专业知识让我深感安心。我知道，无论选择哪种方式，他都会给我最合适的治疗方案。我决定相信他，因为他不仅是我的医生，更是我的朋友。
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我坐在电脑前，手指颤抖着点击了“图文问诊”的按钮。屏幕上出现了一个陌生的医生头像，我的心跳加速，仿佛面对的是一位神秘的预言家。医生问我是否怀孕，我回答不是，接着他问我是否曾经用过甲状腺药物。我深吸一口气，告诉他我两年前确诊了甲亢，但已经停药两年了。现在，我来复查结果，希望能得到一些安慰。医生看了看我的报告，语气平静地告诉我甲状腺功能很好，不需要用药。然而，当我看到最后一项指标异常高时，我的心又开始狂跳。医生解释说这是自身抗体升高，代表我之前有过甲状腺问题，但现在已经好了。他的话让我松了一口气，但我仍然担心这个指标会不会影响我的健康。我问医生是否有桥本炎的可能，他说这个抗体升高只是说明我之前有过甲状腺炎或甲亢，并没有太大的价值。即使它的数值再高，也不影响甲状腺功能。医生的话让我感到宽慰，但我还是想知道这个指标是否会随着时间的推移而下降。医生告诉我这个抗体一旦升高就很难下降，甚至可能一辈子都保持在高水平。但他也强调说这并不影响我的健康，不需要过于担心。我问医生是否可以打新冠疫苗，他毫不犹豫地回答可以。听到这个消息，我终于放下了心中的大石头。医生再次强调说我的甲状腺功能正常，不属于慢性病，不需要过于关注那个抗体指标。他的话让我感到安心，但我仍然想知道这个指标是否会偏向甲减。医生再次解释说这个指标不会影响甲状腺功能，不用担心。整个咨询过程中，医生始终保持着专业而温暖的态度，让我感到非常舒适和信任。他的解释清晰明了，消除了我的疑虑和恐惧。我感激地向他道谢，结束了这次问诊。从此以后，我再也不会因为那个指标而担心了。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我从未想过，自己会成为一个心脏病患者。直到那天，我在图文问诊中向医生描述了我的症状，才知道自己患上了心脏前降支壁冠状动脉浅肌桥。“心肌桥？”我反复念叨着这个陌生的词汇，试图理解它的含义。医生解释说，心脏的动脉血管有一段在心肌的外面，这就是所谓的浅肌桥。听起来很复杂，但我明白了一个事实：我的心脏并不是完全健康的。“这个病严重吗？”我问医生，内心充满了焦虑。医生告诉我，通常情况下问题不大，但如果血管出现狭窄，影响血流，就需要进行搭桥手术。听到这里，我不禁感到一阵恐慌。搭桥手术？这听起来像是一种大手术，需要切开胸膛，取出一段血管来替换那段有问题的血管。想到这里，我不禁打了个寒颤。医生安慰我说，目前我的情况还不需要手术，只需要注意休息，避免劳累和熬夜，保证充足的睡眠。这些都是我可以做到的，但我还是感到很不安。毕竟，谁也不想自己的心脏有问题。我开始回忆起过去的生活，是否有哪些不良习惯导致了现在的状况？我想起了自己经常熬夜工作，吃的也不是很健康。这些都可能是导致我患上心脏病的原因。想到这里，我下定决心要改变自己的生活方式，多运动，少熬夜，吃得更健康。在接下来的日子里，我严格按照医生的建议生活，定期去医院做检查。每次检查都让我感到紧张，但结果总是让我松了一口气。我的心脏状况并没有恶化，反而有所改善。看到这些结果，我更加坚定了改变生活方式的决心。现在，我已经完全康复了。虽然我仍然需要定期去医院做检查，但我不再感到恐慌。相反，我对自己的身体有了更深的理解和尊重。我也希望通过我的经历，能够提醒大家要注意自己的健康，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。如果你也有类似的经历，或者有任何健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询专业医生。他们会给你最专业的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。记得那天，我突然感到头痛欲裂，伴随着恶心和呕吐，家人立即将我送往了当地的医院。经过一系列的检查，医生告诉我，我患有丘脑胶质瘤，需要进行手术治疗。手术前，我和家人都非常焦虑和担忧。我们知道这是一种高风险的手术，可能会带来严重的后果。但是，医生们的专业和耐心让我们感到安心。他们详细地解释了手术的过程和可能出现的并发症，并告诉我们，他们会尽最大努力确保手术的成功。手术进行得很顺利，医生们成功地切除了肿瘤。然而，术后我却出现了偏瘫的症状，身体的一侧完全不能动。这个结果让我和家人都非常沮丧和失望。我们开始质疑手术的必要性和医生的能力。在这个时候，互联网医院成为了我们的救命稻草。我们通过线上问诊平台联系到了孙主任的助手，详细地描述了我的病情和手术后的情况。助手非常耐心地听取了我们的问题，并告诉我们，偏瘫是丘脑胶质瘤手术后常见的并发症之一，需要进一步的治疗和康复。孙主任的回复让我们重新燃起了希望。他详细地解释了偏瘫的原因和治疗方法，并告诉我们，虽然丘脑胶质瘤是一种非常棘手的疾病，但只要我们坚持治疗和康复，还是有可能恢复健康的。他的专业知识和温暖的态度让我们感到非常安心和感激。现在，我正在接受康复治疗，虽然过程很艰难，但我相信，只要我坚持下去，总有一天我会重新站起来，重新开始我的生活。互联网医院和孙主任的帮助，让我看到了希望的曙光。
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我还记得那天，接到医生的电话，我的心一下子就沉了下去。我的女儿，才三岁，怎么可能患上神经元胶质瘤？我和丈夫都蒙了，仿佛世界崩塌了一样。我们匆忙赶到医院，医生告诉我们，肿瘤是低级别的，预后还算不错，但需要定期复查。我们如释重负，感谢医生给了我们希望。在接下来的日子里，我们开始了漫长的治疗和康复之路。每三个月，我们都要带女儿去做核磁共振检查，观察肿瘤的变化。每次检查前，我的心都会揪紧，生怕听到不好的消息。幸运的是，肿瘤一直没有复发，我们的女儿也在逐渐恢复中。我很感激互联网医院和线上问诊平台，它们让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我们唯一的选择。通过视频会议，我们可以与医生面对面交流，咨询问题，获取最新的治疗方案。这种便捷的服务大大减轻了我们的负担，让我们可以更好地照顾女儿。我也想借此机会，呼吁大家关注神经元胶质瘤这个疾病。虽然它相对罕见，但一旦发生，会给患者和家庭带来巨大的压力。我们需要更多的科普和宣传，让公众了解这个疾病的特点和治疗方法。只有这样，我们才能更好地预防和治疗神经元胶质瘤，给更多的患者带来希望和生机。
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本文介绍了一例23岁女性患者的桥小脑角胆脂瘤手术治疗。患者主诉左侧闭眼不全5年伴左耳听力下降1年。通过多项检查，包括纯音测听、言语识别率测试、前庭功能检查、CT和MRI等，确定了左侧桥小脑角区的胆脂瘤。手术采用乙状窦后径路，成功切除大小约2.5cm×2.4cm的肿瘤，并对周围重要组织和结构进行了保护。术后CT和MRI显示肿瘤已被完全切除，且无并发症发生。桥小脑角胆脂瘤是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，早期症状不明显，晚期可能引起脑桥小脑角综合征。手术切除是目前唯一有效的治疗方法，手术径路选择取决于肿瘤的位置和大小。术中需小心分离，避免对周围神经和血管造成损伤。胆脂瘤的特点是边界清晰，切除时无出血。对于此类手术，术前准备和术后护理同样重要，以确保患者的安全和恢复。
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