莒县人民医院
科普文章
我在网上看了甲地孕酮不知能不能吃，想开点止吐药物。呕吐有近两个月，直肠已切除，之前已靶向治疗和吃靶向药。现在主要是看有什么办法止吐，提高一下后期生活质量。现在还想吃，但吃下去一会就要吐。医生建议可以试试胃复安和昂丹司琼，这两种都可以吃。患者询问是否可以一起吃，医生回答只吃一种，然后按照说明书吃即可。患者感谢医生的建议，询问医生能否帮忙开单，但医生解释需要找一位能开处方的医生。患者提到之前肠埂阻过做过手术，但现在自己无法开药物，询问用药用量怎么样定。医生告知患者需要找一位能开处方的医生，并表示开药医生会和患者说的。最后医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。
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随着我国生活水平的不断提升，饮食习惯和饮食结构的改变，以及人口老龄化等因素的影响，结肠癌的发病率逐年上升。虽然现代医疗技术在治疗晚期肠癌方面取得了显著进步，但直肠癌的发病率仍然呈现上升趋势。人们对直肠癌的认识存在误区，导致直肠癌逐渐恶化成转移性直肠癌。那么，什么是转移性直肠癌？它在治疗期间有哪些禁忌？本文将为您详细解答。转移性直肠癌是指发生在结肠或直肠的肿瘤细胞，跑到身体其他部位形成的新肿瘤。这种肿瘤细胞扩散的过程称为转移，新生的肿瘤被称为转移灶。虽然肿瘤细胞已经扩散到其他部位，但它们仍然与原发肿瘤有相同的来源，因此仍然被称为结直肠癌。结直肠癌通常起源于肠息肉，肠息肉是良性的细胞团块，在结肠和直肠内壁生长。随着时间的推移，某些息肉会发生癌变，形成肿瘤。当肿瘤细胞生长到一定程度时，它们可以穿透肠壁，扩散到邻近部位，甚至扩散到身体其他部位。转移性直肠癌的症状与原发直肠癌类似，包括食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状，以及排便次数增多、便意频繁、排便不尽等局部刺激症状。当肿瘤侵犯周围组织器官时，可能会出现排尿困难、尿频、尿痛等症状。当肿瘤转移到肝脏时，会引起肝肿大、腹水、黄疸等表现。当肿瘤增大导致肠腔狭窄时，可能会出现肠梗阻的现象。治疗转移性直肠癌的方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。其中，靶向治疗是一种近年来在治疗直肠癌等肿瘤中应用的重要手段。靶向治疗通过选择性地阻断肿瘤的生物作用通路而发挥作用，具有靶向精确、副作用小的优点。内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科的苏乌云教授表示，对于转移性直肠癌的病人来说，及早发现和治疗至关重要。患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗方案，以提高生存率和生活质量。
那是几个月前的一个傍晚，我拖着疲惫的身体走进了***医院的互联网门诊。那天，我的直肠癌晚期病情已经进入了四线治疗阶段，身体和心理都承受着巨大的压力。 互联网门诊的医生***医生，一位资深肿瘤内科专家，他的出现仿佛给我带来了希望。他耐心地询问了我的病情和治疗过程，详细地翻阅了我的病例。 在了解了我的治疗历史后，***医生提出了他的建议。他说，尽管我已经接受了多种治疗，但化疗仍然是我目前治疗的主要手段。他向我解释了化疗的原理和可能的效果，以及为什么我会经历身体的不适。 在讨论中，我提到了一个新出现的治疗选项——信迪利单抗加呋喹替尼。我对这种治疗方式的有效性表示了担忧，因为我不确定它是否适用于我的病情。***医生告诉我，尽管信迪利单抗不是专门用于直肠癌的免疫治疗，但已有临床研究显示，这种组合治疗方案在某些患者中是有效的。 他还提到，我的微卫星稳定状态可能会影响治疗效果，但他鼓励我尝试这个方案。我感到一丝希望，决定听从他的建议。 除了化疗，***医生还提到了其他一些治疗选择，包括西妥昔单抗联合化疗方案。他告诉我，尽管我之前已经使用过奥沙利铂和伊立替康，但西妥昔单抗仍然是一个可行的选择。 在与***医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了治疗方案的建议，还鼓励我保持积极的心态，面对疾病的挑战。 现在，我正在等待治疗方案的实施，心中充满了希望。我知道，尽管前方的路还很长，但有了***医生的支持，我一定能够勇敢地走下去。
在某天的线上问诊中，患者向医生咨询了关于自己直肠癌复发的问题。患者在询问中展现出对自身疾病的关注和求知欲，医生则用专业的知识和耐心回答了患者的问题，并给予了建议和支持。医生在与患者的交流中展现出了良好的沟通能力和专业素养，他们在保护患者隐私和遵守医疗行业规范的同时，始终将患者的需求放在首位，为患者提供了准确的疾病评估和治疗方案，让患者感受到了关怀和安心。通过这次线上问诊，患者对自身疾病有了更深入的了解，医生的专业帮助也让患者更有信心面对疾病的挑战。在互联网医疗时代，医生的品质和专业能力将成为患者选择医疗服务的重要考量。
在这个信息时代，互联网医院的出现为患者提供了更加便捷的就医方式。一天，一位患者因为肠道问题，在网上向医生咨询。虽然医生无法面对面了解患者的情况，但通过细致的沟通，医生依然能够给予患者专业的建议和指导。患者描述了母亲肚子发硬、排便困难的情况，但母亲却拒绝去医院。医生耐心地解释肠梗阻的严重性，提醒患者及时就医。患者感到焦虑和无助，但医生的专业建议让她感到安心。在医生的建议下，患者尝试了一些药物和灌肠，虽然效果不理想，但医生的指导让患者感到放心。最终，患者意识到医院治疗的必要性，带着母亲前往医院就诊。
那是2024年7月的一个早晨，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我被诊断出直肠癌晚期，并且癌细胞已经转移到骨头。这对我来说无疑是一个巨大的打击，我感到无助和恐慌。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说这里的医生专业而且服务周到。我预约了一位肿瘤内科的医生，开始了我的线上问诊之旅。在医生的耐心询问下，我详细地描述了我的病情。医生不仅认真倾听，还详细地解释了我的病情和治疗方案。他告诉我，首先需要进行肠镜活检取病理，明确病理后，再进行基因检测，以确定kras、nras、braf和msi状态。根据检测结果，再决定下一步的治疗计划。当我得知我的基因检测结果为ras和braf野生型时，我感到有些失望。但医生告诉我，我可以联合使用西妥昔单抗靶向治疗，这是一个医保内的治疗方案。虽然治愈的可能性不大，但经过积极的治疗后，我的病情可能会有所好转。医生还告诉我，初始化疗周期一般在4个月，后续再进行西妥昔单抗和卡培他滨的维持治疗，没有不可耐受的不良反应情况下，直到疾病进展或大约1年左右。在治疗过程中，医生一直给予我很多关心和支持。他告诉我，可以适当增加营养，或者选择安素或全安素，这些营养品营养全面且价格不高。他还告诉我，大部分治疗费用都可以报销，单次花费几千块不等。虽然治疗过程充满了艰辛，但在医生的鼓励下，我逐渐恢复了信心。我知道，只要积极配合治疗，就有可能战胜病魔。现在，我已经完成了治疗周期，虽然病情尚未完全康复，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。
晚年疾病，医者仁心——一位患者的心路历程 那是一个普通的午后，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里。我，一个63岁的老人，正坐在沙发上，眉头紧锁，心情沉重。我本想解决困扰已久的痔疮问题，却没想到，这一检查，竟发现了直肠癌晚期。 我来到了一家知名的互联网医院，选择了肿瘤外科的专家进行线上问诊。那位专家，我暂且称他为“符主任”，他给我详细解释了我的病情：晚期直肠癌肝转移，如果出现肠梗阻，需要先手术切除肠道肿瘤。听到这里，我的心沉到了谷底。 符主任没有给我太多安慰的话语，但他那冷静、专业的态度让我感受到了一丝希望。他告诉我，活检结果还需要等到下周一才能出来，但目前根据病史和检查结果，已经可以确定是直肠癌晚期了。 我迫不及待地问：“符主任，这个病能治好吗？成功率高吗？”符主任的回答让我既惊讶又无奈：“目前整体情况不乐观，病情非常严重。最坏的情况是死亡，一般结合治疗的话，最坏多长时间有生命危险？半年。最好的情况，平均1-2年左右。” 听到这些，我的心情无比沉重。但我没有放弃，我决定积极配合治疗，希望能够延长生命。符主任根据我的病情，为我制定了治疗方案：化疗联合靶向治疗控制肿瘤进展，如果有肠梗阻，则先手术切除肠道肿瘤。 虽然治疗过程充满了艰辛，但每当我想到符主任那关切的眼神和鼓励的话语，我便有了坚持下去的勇气。我相信，只要我积极配合治疗，就有可能战胜病魔。 这是一段充满挑战和希望的日子。感谢符主任，感谢他的专业和关爱，让我在病痛中找到了一丝温暖。我相信，只要我们勇敢面对，就一定能够战胜病魔，迎接美好的明天。
我是一名直肠癌中晚期患者，最近复查了一下，有些病情想咨询一下医生。医生给我做了详细的检查和评估，告诉我肿瘤没有复发，也没有转移，让我定期复查，避免感冒咳嗽。医生还提醒我，肺结节做理疗没有必要，建议我做定期复查和相关检查。对于肾上腺侧枝增厚，医生也建议我定期复查，可以做B超检查。医生的专业建议让我感到安心，我会按照医生的指导进行治疗和复查。在这次问诊中，医生给予了我详细的解释和建议，让我对疾病有了更清晰的认识。我感到非常感激医生的耐心和细心，他的专业知识让我对治疗充满信心。通过这次问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了应该如何进行治疗和复查。
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昨天晚上，我在网上咨询了一位医生，询问了关于癌症晚期便秘的问题。医生在与我沟通时，表现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力。他建议我可以使用芦荟胶囊、石蜡油、乳果糖等来缓解便秘，同时也耐心解答了我关于不同药物的疑问。在结束问诊时，医生也提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，保持了医生的专业态度。我对这次网络问诊的服务感到满意，也感到医生的专业和耐心。
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在一家知名的互联网医院，一位患者向医生咨询了关于复发直肠癌的问题。患者的父亲曾在2020年做过直肠癌改道手术，但在2021年却出现了复发的情况。经过5次化疗后，患者担心父亲是否还能手术。医生助理耐心地解释了医生助理的作用，以及本次问诊将持续两天的时间。随后，医生主任的医学助理向患者介绍自己，并表示很高兴能为患者提供医疗服务。医生询问患者是否有化疗后的相关检查报告，患者表示化疗效果不佳，身体吃不消。医生建议患者上传化疗后复查的相关报告，并提醒患者主任工作繁忙，不一定能及时回复信息。患者配合上传了相关报告，医生根据报告建议进行放疗治疗。患者询问肛周脓肿是否可进行放疗，医生建议进行超声引导下穿刺引流。最终，医生与患者的问诊服务顺利结束。
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