科普文章
我是一个平凡的上班族,生活节奏快,压力大。前几天因为不小心扭伤了腰,去医院做了一个CT检查,结果却发现了一个意想不到的问题:左侧肾上腺占位病变,大小为32mmx23mmx51mm。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都暗了下来。毕竟,肾上腺问题可大可小,万一是恶性的怎么办?我赶紧去内分泌科抽血化验,结果显示是无功能的。医生建议我做手术,但我还是不放心,于是决定在网上寻求第二意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心无法得到准确的诊断和治疗方案。但是,这位医生耐心地解答了我的所有疑问,并给出了专业的建议,让我感到非常安心和放心。在与医生的交流中,我了解到无功能的肾上腺占位并不一定需要手术,尤其是当它的最大径没有超过6cm时。医生建议我可以先观察一段时间,定期复查,如果发现肿瘤有增大的趋势再考虑手术。同时,医生也提醒我,虽然PET-CT可以提供更详细的信息,但在这种情况下可能没有太大必要。最后,医生还强调了西医并没有“调理”的说法,如果需要,可以考虑咨询中医。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它为我节省了大量的时间和精力,让我在家中就能得到优质的医疗服务。现在,我已经放下了心中的大石头,开始了新的生活。感谢京东互联网医院和那位医生,他们让我重新找回了生活的信心和勇气。
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无功能型垂体瘤是一种不分泌激素的肿瘤,通常在患者出现明显症状前难以被发现。由于其占位效应,可能引起神经功能障碍,如头痛、视力减退、视野缺损、复视等症状。部分患者还可能出现轻微的内分泌紊乱症状,例如性腺功能减退、甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退等。CT和核磁共振成像可以帮助医生确定肿瘤的位置和大小。对于无功能型垂体瘤,首选治疗方法是手术,目的是解除肿瘤对垂体和神经的压迫。药物治疗通常无效。放射治疗也是一种有效的治疗选择。需要注意的是,仅凭影像学检查结果不能轻易诊断为垂体瘤。任何异常信号都需要由专业医生进行分析和判断。对于大多数无功能垂体微腺瘤,密切随访和观察可能是更合适的选择。
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垂体瘤有时会以头痛和视力下降等症状出现,但也有一些垂体瘤没有任何明显症状。这种情况下,患者可能会在体检中意外发现自己患有垂体瘤。那么,对于无症状的垂体瘤,是否需要手术切除呢?首先,需要确定垂体瘤是否分泌异常激素。如果是,例如生长激素(GH)腺瘤、Cushing病(ACTH腺瘤)及促甲状腺激素(TSH)腺瘤,首选手术治疗。因为这些肿瘤分泌过高的激素,可能对身体造成损害甚至威胁生命。对于不分泌异常激素的垂体腺瘤,约占所有垂体瘤的25%,被称为“无功能腺瘤”。在这种情况下,需要根据肿瘤的大小和临床症状来判断是否需要手术切除。如果肿瘤未影响视力,且小于1厘米,可以继续观察;如果肿瘤大于1厘米但无症状,可以严密谨慎地观察,定期复查磁共振;如果肿瘤大于1厘米且有视路压迫症状,则需要手术切除。值得注意的是,许多较小的无功能腺瘤尤其是老年无功能性腺瘤者,其肿瘤的自然生长进程相对较长,部分患者肿瘤大小长期稳定,可以持续随访观察。但如果首次发现垂体瘤时磁共振影像有肿瘤出血、囊变、肿瘤位置靠近视交叉的情况,提示未来肿瘤增长或导致症状的几率较大,应优先考虑手术治疗。手术主要考虑经鼻蝶微创手术切除垂体瘤,经鼻蝶手术切除垂体瘤日趋成熟,已经成为垂体腺瘤的首选手术方式。经鼻蝶手术能有效切除垂体瘤组织并保存垂体功能,对于垂体微腺瘤甚至能达到功能治愈的效果。
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从广义上讲,垂体腺瘤和垂体瘤可以视为同一种疾病。然而,在狭义上,垂体瘤包括垂体腺瘤在内。垂体是人体中最重要的内分泌腺之一,分为前叶和后叶两部分。前叶也被称为腺垂体,主要由腺垂体前叶和中间部组成,具有制造、贮存和分泌多种多肽激素的功能。后叶则被称为神经垂体,包括垂体的后叶和漏斗部或神经柄,是下丘脑某些神经元的轴突部分。垂体瘤是一组起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。根据肿瘤细胞是否具有合成和分泌激素的功能,垂体肿瘤可以被分为功能性垂体腺瘤和无功能性垂体瘤。功能性垂体瘤包括催乳素(PRL)瘤;生长激素(GH)瘤,可能导致巨人症或肢端肥大症;促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤,可能引发柯兴综合征;黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)瘤及混合瘤等。根据垂体瘤的生长解剖和影像学特点,可以将其分为微腺瘤和大腺瘤。微腺瘤的直径小于10mm,而大腺瘤的直径则大于或等于10mm。女性患者中,微腺瘤占2/3,大腺瘤占1/3。绝经后女性患者通常会出现大腺瘤,而男性患者几乎都是大腺瘤。
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在进行垂体影像学检查时,偶尔会无意中发现无功能性垂体瘤。这种类型的肿瘤不具备分泌激素的能力,因此不会引起激素过多的临床症状。然而,当肿瘤体积增长到一定大小时,可能会出现各种症状,例如头痛、视力减退、视野缺损、复视等,主要是由于肿瘤压迫周围组织和正常垂体组织所致。无功能性垂体瘤的临床表现可以分为两部分。首先,肿瘤压迫垂体周围组织可能会导致蝶鞍扩大、骨质破坏等症状。其次,肿瘤压迫正常垂体组织可能会引起内分泌功能紊乱的症状,包括性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。这些症状通常发展缓慢,出现较晚。对于无功能垂体瘤的治疗,药物治疗通常无效。手术是主要的治疗方法,近年来经蝶鞍手术的疗效有了显著改善,并且手术的风险也明显降低。手术适应证包括视力、视野受损;颅神经受压,出现复视和眼球运动受限;肿瘤体积大;垂体卒中;颅内压增高;以及各种垂体激素浓度降低等情况。
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我从未想过自己会成为一个病人,直到那天我在CT报告上看到“肾上腺区占位”这几个字。我的心一下子就沉了下去,仿佛被一块巨石压住,无法呼吸。医生说需要做增强CT,但我得等到后天才能做,心里越来越着急。我开始回想起最近的身体状况。有时候会觉得浑身没劲儿,血压也有点高,80-150之间徘徊。前两天刚起来走两步就觉得喘气困难,走一会儿就没啥感觉了。这些症状我都没有太在意,直到现在才意识到可能与肾上腺区占位有关。我来到京东互联网医院,希望能得到更专业的意见。医生告诉我,肾上腺一般会引起高血压的情况,但瘤比较小,考虑无功能的多一点。然而,我的心依然悬着,毕竟有一个1.3厘米的占位,谁知道它会不会变大?我决定明天去医院做增强CT,并抽血查高血压五项。医生说这个占位区需要进一步做彩超或其他检查来确认到底是什么东西。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望它只是一个无害的囊肿,又担心它可能是恶性的。在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,生活不规律,导致了身体的不适?我决定从现在开始,改变自己的生活习惯,多运动,少熬夜,保持心情愉快。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复,重获健康的生活。
垂体腺瘤是一种常见的神经内分泌系统疾病,源自垂体本身的良性肿瘤。虽然大多数垂体腺瘤是良性的,但如果不及时治疗,可能会对患者的健康造成严重影响。下面我们将详细解答垂体腺瘤患者在手术前后可能遇到的问题,帮助您更好地理解和应对这种疾病。1. 什么是垂体腺瘤?垂体腺瘤分为两类:功能性和无功能性。功能性垂体腺瘤会过度分泌激素,导致一系列症状;而无功能性垂体腺瘤则不会分泌激素,但可能会压迫周围的正常组织,引起头痛、视野缺损等问题。无论是哪种类型,手术都是主要的治疗方法之一。2. 手术过程是怎样的?大多数垂体腺瘤手术不需要开颅,通过经鼻和蝶窦进行微创切除。手术中使用高倍率显微镜和光纤内窥镜来观察和切除肿瘤。对于一些复杂的垂体腺瘤,可能需要进行开颅手术。3. 手术的风险有哪些?手术的主要风险是损伤正常的垂体组织,可能导致垂体功能减低。其他并发症包括颈内动脉损伤、术后出血、脑脊液漏等。虽然这些风险存在,但在有经验的医生手中,发生率很低。4. 术后恢复需要注意什么?术后可能会出现鼻窦性头痛、鼻塞、疲劳等症状,需要适当休息和按时服药。同时,保持稳定的血糖和血压水平对手术效果和恢复至关重要。定期复查和随访也非常重要,以便及时发现和处理可能的复发或并发症。5. 手术后肿瘤是否会复发?肿瘤的复发与多种因素有关,包括肿瘤的类型、大小、位置等。即使手术成功,仍需要定期复查和随访,以便及时发现和处理可能的复发或并发症。6. 术后需要服用激素吗?在一些情况下,术后需要服用激素来维持体内激素水平的平衡。长期使用大剂量激素可能会产生副作用,但只要按照医生的指示规律减量,副作用可以被有效控制。7. 术后如何鉴别脑脊液漏?脑脊液漏的症状包括清凉透明的水样液体持续自鼻孔向外滴出、尿糖试纸变色等。如果出现这些症状,需要及时就医。8. 术后能否坐飞机?一般来说,垂体腺瘤术后患者可以坐飞机。但如果您仍有疑虑,可以选择其他交通方式。9. 术后需要注意的饮食问题有哪些?术后需要注意保持饮食规律,避免暴饮暴食,多吃水果、蔬菜和高纤维食物。同时,避免食用辛辣、煎炒、油炸、烈酒等刺激性或不易消化的食物,多食用富含维生素A、胡萝卜素和维生素B2的食品,保护眼睛的健康。
垂体腺瘤,作为常见的脑部肿瘤之一,长期以来一直是医学界关注的焦点。近年来,随着医疗技术的不断发展,功能性垂体腺瘤的治疗方式也在不断优化。本文将介绍一种创新的治疗方法:72小时内出院、鼻腔无填塞(舒适)以及激素水平恢复正常。 一、功能性垂体腺瘤概述 垂体腺瘤是指起源于垂体腺上皮细胞的肿瘤,根据肿瘤细胞的功能性可分为功能性垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤。其中,功能性垂体腺瘤分泌过多的激素,会导致内分泌失调,严重影响患者的生活质量。 二、传统治疗方法与局限性 传统的治疗方法主要包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。药物治疗虽然可以暂时缓解症状,但长期使用会产生副作用。放射治疗对肿瘤的破坏力有限,且存在一定的风险。手术治疗是根治垂体腺瘤的有效方法,但传统手术需要在鼻腔填塞,术后恢复期较长,给患者带来不适。 三、创新治疗方法的介绍 近年来,一种新型的功能性垂体腺瘤治疗方法逐渐应用于临床,该治疗方法具有以下特点: 72小时内出院:通过精确的手术操作和术后管理,患者可以在72小时内出院,大大缩短了住院时间。 鼻腔无填塞(舒适):采用微创技术,避免了鼻腔填塞,使患者术后舒适度得到提高。 激素水平恢复正常:通过手术切除肿瘤,有效控制激素水平,使患者内分泌恢复正常。 四、创新治疗方法的优点 与传统的治疗方法相比,创新治疗方法具有以下优点: 缩短住院时间:患者可以在72小时内出院,减轻了家庭负担。 提高生活质量:术后舒适度得到提高,患者的生活质量得到改善。 降低复发率:通过手术切除肿瘤,有效降低了复发率。 五、总结 功能性垂体腺瘤的治疗方法正在不断创新,72小时内出院、鼻腔无填塞(舒适)以及激素水平恢复正常的新型治疗方法为患者带来了新的希望。相信在不久的将来,功能性垂体腺瘤的治疗将更加精准、高效,为广大患者带来福音。
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无功能性垂体瘤是一种不分泌激素的肿瘤,早期通常无明显症状。随着肿瘤体积增大,可能会出现头痛、视力减退、视野缺损、复视等症状,甚至引起内分泌功能紊乱。蝶鞍X线检查、CT扫描和核磁共振检查可用于诊断该疾病。治疗无功能性垂体瘤的主要方法包括手术和放射治疗。手术适应证包括视力受损、颅神经受压、肿瘤体积大、垂体卒中、颅内压增高、放疗后复发和诊断性探查。放射治疗也是一种有效的治疗手段。需要注意的是,CT和MRI扫描可能会在垂体发现异常信号,但这并不一定意味着存在垂体瘤。因此,在进行诊断时,需要专业医生进行分析和判断。
我一直觉得自己很健康,直到那天我收到了一份肿瘤报告。之前的检查结果显示这个肿瘤是无功能的,但现在它长大了,我的心情也随之沉重。我开始担心,会不会有什么严重的后果?我决定寻求专业的帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位医生。在与医生的对话中,我详细描述了自己的症状:没有高血压和头痛,但走久了会有腹部酸痛感,血红蛋白也经常在1+和2+徘徊。医生建议我提供之前的检查单据,以便更好地了解情况。虽然我有些紧张,但我还是感谢医生的耐心解答和专业建议。回想起两年前,我曾经在同一家医院接受过检查,并被鉴定为无功能的肿瘤。然而,现在这个肿瘤长大了,我开始感到不安。我和家人商量了一下,决定再次进行详细的检查和治疗。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中,我也能得到及时的医疗帮助和指导。这种方式不仅节省了时间和精力,还让我在面对疾病时感到更加安心和放心。
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