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糖尿病肾病作为一种常见的慢性并发症,对患者的生活质量造成严重影响。根据国际糖尿病联盟(IDF)的分期标准,糖尿病肾病分为五期,其中第四期被称为氮质血症期,是病情较为严重的阶段。在氮质血症期,患者的肾功能出现明显下降,表现为尿素氮和肌酐水平升高,大量蛋白尿等症状。此时,患者不仅需要控制血糖,还需要积极采取药物治疗、饮食调整等措施,以延缓病情发展。药物治疗方面,常用的药物包括ACEI/ARB类降压药、保肾药、利尿剂等。这些药物可以帮助降低血压、减少尿蛋白,改善肾功能。此外,患者还需要根据医生的指导,合理调整饮食,严格控制蛋白质和盐分的摄入。除了药物治疗和饮食调整,患者还需要保持良好的生活习惯,如适量运动、戒烟限酒等。此外,定期复查肾功能、血糖、血脂等指标,以及及时调整治疗方案,对于延缓病情发展至关重要。在糖尿病肾病氮质血症期,患者需要到专业的肾病科就诊,由经验丰富的医生进行评估和指导。同时,患者也需要保持积极的心态,积极配合治疗,才能更好地控制病情,提高生活质量。
那天,我带着一份不安的心情走进了天津和平区的内分泌科诊所,我的病情让我倍感压力,低钠血症已经困扰了我两周,尽管补浓钠,但效果不佳。医生***温柔地询问了我之前是否使用过地塞米松或其他激素类药物,我告诉了他我在仓里使用过地塞米松的情况。医生似乎在思考,他询问了我最近的不适表现,我告诉他恶心、呕吐和乏力。他接着问我泊沙康唑吃了多久,我回答说我在仓里输液,出仓后改为口服肠溶片,已经吃了65天。医生告诉我,从肾上腺皮质功能检查结果来看,我可能存在功能不足。我心中一紧,担心地问如何治疗,医生告诉我,可能需要强的松替代治疗,但需要在重复检查后决定。医生还询问了我的真菌控制情况,我庆幸地说一直没感染过。医生建议我最好再重复一次肾上腺皮质功能和电解质检查,包括24小时尿皮质醇和尿钠。我有些疑惑,问医生为什么要这样做,他解释说这是为了确定治疗方案。他告诉我,血研所的医生一直让我吃着泊沙康唑,但我觉得有必要咨询一下你们血液科医生能否停药。我感到医生非常负责,他不仅关心我的病情,还尊重我的意见。他建议我在网上开检验单,但我被告知无法这样做。最后,他推荐我下载科瑞泰Q医APP,通过线上问诊可以开化验单到他们医院做。离开诊所时,我心中充满了感激。虽然病情让我焦虑,但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信,在他们的帮助下,我能够战胜病魔。
慢性肾衰竭作为一种常见的慢性肾脏疾病,其发病原因复杂,主要是由其他肾脏疾病逐渐发展而来。这种疾病的主要特征是肾脏实质损伤、肾脏明显萎缩,且无法维持基本的肾功能。临床上,慢性肾衰竭的危害较大,常见的有水、电解质紊乱,如低钙血症、高磷血症等,还可能出现代谢性酸中毒、消化系统、心血管系统疾病等问题。肾脏是人体重要的器官,其主要功能是维持机体内环境稳定,促进新陈代谢。当肾脏发生慢性疾病,并且长期发展时,会导致肾脏实质性损伤,肾功能减退,最终发展为肾衰竭。此时,肾脏已经无法维持基本功能,主要表现为代谢产物潴留,机体内环境失去平衡。常见的症状有低钠、低钾、高磷血症等,还可能出现代谢性酸中毒、消化系统、心血管系统病症等。以下是慢性肾衰竭的常见危害:1. 水电解质代谢紊乱:肾脏作为新陈代谢中的重要器官,在发生肾实质性损伤时,会直接导致机体内水、电解质代谢紊乱。早期肾小管功能损伤,会引起多尿、夜尿增多、低钾血症等。疾病晚期,由于肾小球滤过率下降,会出现少尿、甚至无尿的症状。同时,电解质排泄减少,可出现低钙、高钾、高磷血症。2. 代谢性酸中毒:肾脏可以调节机体内酸平衡。若肾脏实质性损伤,会导致机体内酸碱平衡失调,引起代谢性酸中毒,常表现为恶心、呕吐,甚至昏迷。3. 心血管系统疾病:正常情况下,肾脏可以分泌肾素,调节血压。当肾脏实质性损伤时,会直接影响肾素分泌,影响血压的调节。同时,也可能引起其他心血管疾病,如动脉粥样硬化、心包炎等。严重者可能出现心率衰竭,这是慢性肾衰竭较为严重的情况。慢性肾衰竭的危害较大,给机体带来的伤害也很大。因此,一旦发生这类疾病,切勿忽视,应及时到正规医院进行检查,并配合治疗。在日常生活中,也要注意调养和锻炼,提高自身的抗病能力,防止出现更多的危害,帮助身体恢复健康。慢性肾衰竭的防治需要多方面的努力,包括药物治疗、饮食管理、生活方式的调整等。以下是一些预防和治疗慢性肾衰竭的建议:1. 药物治疗:根据患者的具体情况,医生会开具相应的药物进行治疗,如利尿剂、ACEI/ARB类降压药、磷结合剂等。2. 饮食管理:患者应遵循低盐、低磷、优质低蛋白的饮食原则,避免食用高钾、高磷的食物。3. 生活方式的调整:患者应保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、适当运动等。4. 定期检查:患者应定期进行肾脏功能检查,以及时发现病情变化。
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我的线上问诊经历 那是初夏的一个午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一位来自山东青岛的患者,因为工作的忙碌和对健康的关注,决定尝试线上问诊,寻求一位专业医生的建议。 医生***非常耐心地阅读了我的病情描述,他对我的病情非常关注,询问了关于肌酐、尿潜血、尿比重等指标的情况。在了解了我的服药情况后,他详细分析了我的病情,给出了专业的治疗方案。 在医生的指导下,我开始了新的药物疗程。虽然我之前已经确诊了氮质血症并使用过包醛氧淀粉胶囊,但在医生***的精确诊断和个性化治疗方案下,我感受到了前所未有的安心。 在线上问诊的过程中,医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了详尽的药物指导,还告诉我如何合理安排日常生活,保持良好的心态。 如今,我已经按照医生的指导进行了一段时间的治疗,病情有了明显的改善。我深深感谢医生***的耐心和敬业,他让我感受到了医者仁心。 通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间,更让我感受到了来自专业医生的关爱和温暖。
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线上医疗咨询的温暖体验 一个阳光明媚的午后,我像往常一样打开电脑,准备处理一些日常事务。突然,一个陌生的咨询窗口跳了出来,上面写着“您好,我是***医生,很高兴由我为您提供线上医疗咨询服务。”我好奇地点击了进去。 “大夫,我最近身体有些不舒服,不知道您能否帮忙看看?”我小心翼翼地问道。 “当然可以,请问您有什么具体症状吗?”***医生温和地回应。 我详细描述了我的病情,包括氮质血症的症状和困扰。***医生认真倾听,然后耐心地询问了一些细节问题,比如药物过敏史、肝肾功能等。 “为了您安全用药,需要核实几个问题:1.您是否有药物过敏史呢?2.您的肝肾功能是否有异常呢?3.您是否还有其他的病史呢?”***医生的语气始终温和而专业。 “都没有。”我回答。 “那您现在正在服用什么药物?”***医生接着问。 “大夫开的药对吧?”我有些不确定地问道。 “是的。”***医生肯定地回答。 “有吃过没有呢?”***医生继续追问。 “吃了半年多了。”我回答。 “长期用药,需要注意身体的变化。”***医生提醒我。 随后,***医生详细询问了我对药物的需求,包括厂家、数量等。 “可能有限制。”***医生在询问完我的需求后,语气变得有些犹豫。 “好的,稍等。”我耐心地等待。 不久后,***医生告诉我:“处方已送达药师审核。” 我再次确认了病情和药物需求,***医生再次核实了处方信息。 “金水宝片这个有限制,不能开。”***医生告诉我。 “10盒呢?”我有些惊讶。 “这个药核实一下详细信息吧。”***医生回答。 “以前一直买的,都能来啊。”我有些不理解。 “这个诊断不相符,开不了。”***医生解释道。 我有些失望,但还是请求***医生帮忙看看。 “稍等,诊断改一下。”***医生答应了我的请求。 “要我自己改吗?”我问道。 “处方详情。”***医生回答。 不久后,***医生告诉我:“处方详情新。” “处方已送达药师审核。”***医生再次告诉我。 “审核通过后可以购买。”***医生告诉我。 “好的,谢谢。后面开处方只要写肾病就行了是吧?”我问道。 “不用。”***医生回答。 我等着审核结果,最终,***医生告诉我:“已经通过。” “可以处方链接付款购药了。”***医生告诉我。 “感谢。”我真诚地感谢***医生。 在整个咨询过程中,***医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。虽然我身处异乡,但通过线上医疗咨询,我感受到了家的温馨。 “如果您是在医师指导下用药治疗的,有医师建议需要长期用药调理的,您是可以使用的。用药前请您仔细阅读药品说明书禁忌、注意事项、如无禁忌可以使用我为您开具的药品,在用药过程中如出现不适症状,建议您及时去线下公立医院就诊检查。”***医生的叮嘱让我倍感安心。 “很高兴为您提供线上问诊服务,本次咨询邀请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”,给出您的宝贵建议;后期如有任何中医相关问题,可以在京东APP-搜索京东健康-我的姓名-问诊,我会继续为您提供优质问诊服务,祝您生活愉快!”***医生的友好提醒让我倍感温暖。
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近年来,慢性肾脏疾病已成为全球范围内的重大公共卫生问题。据世界卫生组织统计,全球约有8.5亿人患有慢性肾脏疾病,其中约1.5亿人处于终末期肾病阶段,需要透析或肾脏移植来维持生命。为了寻找更有效的治疗方法,科学家们一直在努力研究肾脏疾病的发病机制。近期,一项发表在《PNAS》杂志上的研究取得了重要进展。该研究发现,肾脏中的一种名为神经肽Y(Npy)的物质,与慢性肾脏疾病的发生发展密切相关。神经肽Y是一种神经递质,主要由肾脏足细胞产生。足细胞是肾脏滤过功能的重要组成部分,负责维持肾小球的完整性。研究发现,Npy通过激活Npy受体2(Npy-2R)信号通路,导致足细胞损伤,进而引发蛋白尿,最终导致肾功能衰竭。为了验证这一发现,研究人员对Npy缺陷型小鼠进行了研究。结果表明,缺乏Npy的小鼠对糖尿病和非糖尿病性肾脏疾病具有保护作用。这表明,降低肾小球Npy表达量可能是一种有效的肾脏保护机制。进一步的研究发现,阻断Npy-2R信号通路可以减轻肾脏疾病小鼠的病情。这为治疗慢性肾脏疾病提供了新的思路。这项研究为治疗慢性肾脏疾病提供了新的靶点和治疗策略。未来,研究人员将进一步研究Npy信号通路与肾脏疾病的关系,以期开发出更有效的治疗药物。
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糖尿病已成为全球性的健康问题,其患者数量逐年攀升。然而,许多人对于糖尿病的晚期症状并不了解,导致错过了最佳的治疗时机。本文将为您详细介绍糖尿病晚期可能出现的六种症状,帮助您及时识别并采取相应的治疗措施。首先,蛋白尿是糖尿病晚期常见的症状之一。早期可能只有微量白蛋白出现,但随着病情的进展,尿蛋白会逐渐增多,严重时甚至出现持续性重度蛋白尿,这是预后不良的征象。其次,浮肿也是糖尿病晚期常见的症状。早期可能只有轻度浮肿,但随着病情的进展,全身浮肿会逐渐加重。此外,高血压也是糖尿病晚期常见的症状。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。糖尿病晚期还可能出现肾功能不全、贫血等症状。肾功能不全会导致氮质血症和尿毒症,而贫血则可能与长期限制蛋白饮食和氮质血症有关。为了预防糖尿病患者步入晚期,我们需要采取以下措施:控制蛋白质摄入、控制血糖、控制血压等。糖尿病晚期症状严重,对患者的生活质量造成很大影响。因此,我们一定要加强对糖尿病的认识,及时就医,避免病情恶化。
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慢性肾功能衰竭(CRF)是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量。为了延缓病情发展,改善症状,提高生活质量,合理的饮食治疗至关重要。本文将介绍一种被誉为‘二低二高二适当’的肾衰饮食原则,帮助患者更好地控制病情。首先,‘二低’指的是低蛋白和低磷饮食。低蛋白饮食可以减轻尿毒症症状,改善并发症,延缓病情恶化。蛋白质应以优质蛋白为主,如鸡蛋、乳制品、鱼类和瘦肉等,占总摄入蛋白量的50~70%,并均匀分配在三餐中。同时,为了保证蛋白质的最大利用,患者应保证充足的热量摄入。低磷饮食则可以通过减少含磷食物的摄入来实现,如动物内脏、脑、蛋黄等。‘二高’则是指高热量和高生物效价饮食。高热量饮食可以防止组织蛋白分解,减少对蛋白质和氨基酸的需求,从而减轻病情。高生物效价饮食则是指富含必需氨基酸的食物,如动物性食物。这两种饮食原则有助于提高患者的营养状况,增强免疫力。‘二适当’则是指适当的维生素、矿物质和微量元素摄入。维生素主要指B族维生素和维生素E,而锌和铁等微量元素的缺乏也应适当补充。此外,水和电解质的摄入也非常重要。对于尿量正常的患者,应鼓励多饮水,保持出入平衡;对于有水肿、少尿、心衰等症状的患者,则应限制水分摄入,保持出入平衡。除了上述饮食原则,患者还应注意以下几点:避免食用高钾食物,如各种果汁、蘑菇、坚果、桔子、香蕉等。多尿或失钾、失钠的患者应适当补充钾、钠。控制食盐摄入,每日食盐量应控制在4~6克以内。定期复查肾功能和电解质,及时调整治疗方案。总之,‘二低二高二适当’的肾衰饮食原则是慢性肾功能衰竭患者控制病情、改善生活质量的重要措施。患者应积极配合医生,遵循饮食原则,养成良好的生活习惯,以期获得更好的治疗效果。
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那是一个阳光明媚的午后,我,一个普通的上班族,正坐在电脑前,准备在京东上购买我一直在使用的米氮平片。然而,突然间我意识到,我没有带处方,这让我有些担心。于是,我决定尝试在线上咨询一位医生。我打开了一个互联网医院的平台,看到了一位医生的头像,看起来非常专业。我鼓起勇气,发送了一条消息:“您好,我想咨询关于‘米氮平片’的问题。”医生很快回复了:“您好,您要咨询什么问题呢?”我详细描述了我的情况,并表达了我的担忧。医生询问了我一些问题,比如我在医院的治疗情况、病情恢复情况等。我告诉他,我之前有在医院开过这药,也一直在吃,但现在没有处方。医生提醒我完善复诊信息,并询问了我是否有哪些病例资料。我解释说,病例和处方都是电子版,只有主治医生那里有。医生告诉我,他们需要线下病例资料,包括门诊或者住院部病例,或者开药的处方单,或者是出院小结,或者是诊断证明。我表示我没有这些资料,因为我都是挂号去医院拿了药就走了。医生告诉我,没有这些资料,他们无法为我开具处方。虽然有些失望,但我也能理解医生的立场。医生告诉我,为了保证我的用药安全,他们只能为在线下医院经过明确诊断,并在线下处方用药,未出现明显药物副作用、不良反应,且病情稳定的患者,进行线上处方开药。我决定,还是应该去医院就诊,获取必要的病例资料。这次线上咨询的经历让我深刻体会到了医生的耐心和专业。虽然最终没有达到我的目的,但我对医生的服务非常满意。我相信,在未来的日子里,我会在医生的帮助下,更好地管理我的病情。
我在某互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我详细的诊疗建议。医生经过仔细地查看了我的病例,开始了诊疗行为,并提醒我6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。我向医生咨询了肾功能指标和二氧化碳偏低的问题,医生耐心地解释并提出了一些可能的原因,然后建议我进行血气分析和排查呼吸系统问题。医生还提醒我要注意电解质异常、代谢性碱中毒等问题,以及建议我查看血气、尿常规等化验。最后,医生还给我赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次,非常贴心。整个问诊过程中,医生都非常细心和耐心地对待我的问题,给予了专业的建议和支持,让我对线上问诊有了更深的了解和信心。
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