保德县南河沟乡卫生院
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京东互联网医院药师团队
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科普文章
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我，我患有距骨囊肿和软骨损伤。我坐在家中，手里攥着那张诊断报告，心中五味杂陈。从小到大，我一直很注重自己的身体健康，怎么会突然间就出现了这样的问题？我开始回想起过去几个月的生活，是否有做过什么不当的事情？我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。打开电脑，输入了我的症状，很快就有医生接待了我。我们开始了一场长达半小时的在线交流。医生问我很多问题，包括我的日常生活习惯、运动方式等等。我一一作答，尽可能详细地描述了自己的情况。医生听完后，告诉我这种情况一般需要手术治疗，挖掉那个囊肿，然后植骨。但如果没有什么不舒服，就可以观察定期复查。我有些担心，问医生是否需要吃药。医生说不用，只要少走路，不要剧烈运动就可以了。听到这里，我松了一口气。因为我平时喜欢散步，每天大概走6000步左右。医生说可以，但不建议做距离运动，并建议我买个护踝带来保护脚踝。整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。最后，医生还提醒我半年左右复查一次，并祝我早日康复。这次在线咨询让我感到非常安心和放心。虽然我还需要面对手术的可能，但至少我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方案。同时，我也意识到健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。
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我从未想过，自己会在网上寻求医疗帮助。直到那天，我在体检中发现了一个不祥的信号——右侧肋骨DWI高信号。我的心一下子沉了下去，仿佛世界都变了色。作为一个小说家，我总是能想象出各种情节，但这次我却无法预测自己的命运。我匆忙地登录了京东互联网医院，开始了一场与医生的在线问诊。医生非常专业，要求我上传完整的报告图片和胶片。虽然我有些担心隐私问题，但医生保证会做好保护。从他们的专业态度中，我感受到了些许安慰。在等待结果的过程中，我开始回想起过去的生活。有没有什么可能导致这种情况？我是否忽视了某些症状？这些问题在我脑海中不断回荡，像是一种折磨。终于，医生给出了初步的诊断结果：不排除有骨转移瘤。听到这个消息，我感到一阵恐慌。是癌症吗？我问道。医生说需要进一步的骨ECT检查才能确定。我知道这不是一个好兆头，但我也明白，逃避并不能解决问题。于是，我决定面对现实，积极配合医生的治疗方案。虽然我还不知道最终的结果会是什么，但我已经做好了准备。毕竟，生活中总有意外，重要的是如何去应对它们。
我从未想过，自己的生命会被一场突如其来的疾病所改变。肺部手术后的第四天，我的世界被打破了。医生告诉我，第四胸椎出现了异常，可能是骨折、骨质增生或者更可怕的骨转移瘤。这个消息像一把利刃，刺穿了我的心脏。我感到窘迫、焦急，仿佛整个世界都在崩塌。在这场噩梦中，我遇到了一个名叫“言犀”的医生。他的专业知识和温暖的态度，让我重新找回了希望。通过线上问诊，言犀医生详细了解了我的病情，并为我制定了一套个性化的治疗方案。他的耐心和细心，让我感受到了医生这个职业的伟大。在言犀医生的指导下，我开始了漫长而艰辛的康复之路。每天，我都要进行一系列的物理治疗和药物治疗。虽然过程中有很多困难和挫折，但我从未放弃。因为我知道，只有坚持下去，才能重获健康和自由。现在，回想起那段经历，我深深地感激言犀医生和所有帮助过我的人。他们让我明白，生命的价值不在于长度，而在于质量。即使面临再大的挑战，只要我们不放弃，总有希望。
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肺转移瘤是常见的恶性肿瘤转移部位，具有多种CT表现形式。以下是10种肺转移瘤的CT表现及其鉴别诊断。1. 单发肺转移：无恶性肿瘤病史的患者中，单发肺转移的发生率较低（0.4~9.0%）。有恶性肿瘤史的患者发生单发肺结节时，25~46%为转移。原发肿瘤多为腺癌或软组织肉瘤等。CT上单发转移瘤多数边缘光整，少数边缘可出现分叶、毛刺等，与原发肿瘤难以鉴别。2. 空洞性肺转移瘤：空洞型肺转移主要来自鳞癌和腺癌，鳞癌占1/2~2/3，主要来自男性头颈部与女性生殖器肿瘤，其余为腺癌，主要来自结肠与乳腺癌。CT上空洞型转移结节外形上多保持了转移瘤的基本特点，即多发、圆形、边缘光整。洞壁多薄而均匀，内外壁光整，直径多＜1.0 cm，部分洞壁厚薄不均，厚壁空洞病变可随着病灶增大而出现分叶、毛刺及壁结节等恶性空洞特点，部分空洞型肺转移洞壁可菲薄（称空泡更合适）。3. 转移瘤并钙化或骨化：肺结节钙化常常提示良性，但有些恶性肿瘤肺内转移也可发生钙化或骨化。CT上钙化形态可以为斑片状、结节状或弥漫分布，难与结核球、错构瘤等鉴别，但钙化结节常多发且可伴发典型转移结节。4. 转移瘤内含气支气管征：此类肺转移多见于腺癌，癌细胞沿完整的肺泡壁及间隔生长，不破坏肺支架结构，影像学表现为含气支气管征的结节（单发或多发）、伴含气支气管征的实变、局灶或弥漫的磨玻璃密度等。5. 粟粒性转移：粟粒状病灶多见于甲状腺癌、肝癌、胰腺癌及绒毛膜上皮癌转移。常同时伴有纵隔淋巴结肿大及其他脏器转移。6. 肺炎性肺转移：肺炎型的转移病灶边缘模糊不清，可局限于一肺叶或段并伴「充气支气管征」，颇似肺炎样浸润阴影，分布在肺周或肺底等。肺炎型转移特征性不大，需与肺炎区别，明确诊断须靠病理或随访。7. 转移结节周围模糊影：有研究认为血管肉瘤和绒癌的肺转移最易发生出血，可能因为新生血管壁脆弱而易破裂，表现为结节周围磨玻璃样密度或边缘模糊的晕（晕征），而病灶周围片状影可能代表由于较大支气管黏膜下转移而导致的阻塞性炎症。8. 转移瘤并发气胸：肺转移瘤并发气胸罕见。多见于肉瘤特别是骨肉瘤或滑膜肉瘤肺转移。其发生机制可能与原发肺癌引发气胸相似，即①肺表面的转移瘤液化坏死，发生穿孔，与胸膜腔相通形成气胸；②较大的支气管黏膜下转移影响气道，形成活瓣致管腔不全阻塞，远端肺泡过度膨胀破裂形成气胸。9. 肿瘤性动脉栓塞：肿瘤性栓塞位于血管内、无血管外增殖。增强主肺动脉或叶段肺动脉充盈缺损、增强后见强化为其特点。小动脉分支突然截断和扭曲。周围型肺动脉内瘤栓常位于胸膜下，肺动脉分支局部增粗、扭曲，可见树芽征。大量瘤细胞栓塞肺小动脉或毛细血管时可仅显示肺动脉高压征象。10. 支气管内膜转移：CT示支气管内息肉样肿物，支气管壁增厚，管腔狭窄，可形成黏液栓、合并阻塞性肺炎或肺不张。其发生机制可能是肿瘤细胞通过淋巴或血行直接播散转移至支气管壁、淋巴结或肺实质内，肿瘤细胞沿支气管树生长并突破支气管壁形成腔内病灶。
本研究旨在探讨使用大段同种异体骨重建并进行踝关节融合来治疗胫骨远端成骨肉瘤的早期临床疗效和并发症。我们回顾性分析了2010年1月至2016年6月期间收治的5例胫骨远端成骨肉瘤患者，包括4例左侧和1例右侧，3名男性和2名女性，平均年龄23岁（范围17-37岁）。手术方法采用大段同种异体骨结合髓内钉钢板内固定及踝关节融合术进行保肢治疗。术后，使用MSTS评分对功能进行评估，并记录早期并发症。随访时间为25-75个月，平均42个月。术后并发症包括皮下积液（5例）、拇长屈肌腱损伤挛缩（1例）、固定螺钉断裂（1例）和异体骨与近端宿主骨延迟愈合（4例）。术后MSTS功能评分为21-25分，平均22.75分，占76%。结论表明，使用大段同种异体骨重建并进行踝关节融合治疗胫骨远端成骨肉瘤是一种可行的保肢治疗方法，早期手术并发症可控，功能恢复良好，但需要进一步评估远期结果。
我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到腰部剧烈疼痛，无法站立。去医院做了CT检查，结果显示可能是肿瘤压迫性骨折。听到这个消息，我整个人都崩溃了。医生告诉我，单纯的止痛药可能效果不好，需要考虑做骨水泥来缓解疼痛。我从未想过自己会面临这样的情况，内心充满了恐惧和无助。在医生的建议下，我开始服用曲马多来控制疼痛。虽然效果不太理想，但至少让我能稍微好转一些。医生还提醒我，如果需要更强效的止痛药，必须去医院开具处方。这个过程中，我深刻体会到了疾病带来的痛苦和折磨，也感受到了医生们的专业和关怀。通过这次经历，我意识到健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期体检，及时发现和治疗疾病。同时，我也希望更多的人能够了解到肿瘤压迫性骨折的危害和治疗方法，避免走上我曾经的路。
我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了公公的CT报告，结果让人心惊肉跳：双肺纹理增多紊乱，部分胸椎密度减低，腰椎、骶骨及髂骨也出现了问题。我立即联系了京东互联网医院的医生，开始了一场漫长而焦虑的图文问诊。医生问我公公的具体症状和医院诊断，我一一回答，心中充满了恐惧和不确定。医生看了报告后，语气沉重地告诉我：“不排除肿瘤骨转移的可能性。”我的世界瞬间崩塌了。公公一直是我们家的支柱，怎么可能会得这种病？我不敢相信，但医生的话又让我无法否认。接下来的几天，我和家人都在煎熬中度过，公公的疼痛也日益加剧。医生建议我们做进一步的检查，包括血液的肿瘤标记物和PET CT。我们知道这将是一笔不小的开销，但为了公公的健康，我们决定不惜一切代价。同时，医生也提醒我们，胃肠道、呼吸道和泌尿系是最常见的原发肿瘤部位，需要特别关注。在等待检查结果的日子里，我和家人都在祈祷，希望公公的病情不是我们想象的那么糟。我们也开始瞒着公公，怕他知道真相后会崩溃。每天晚上，我都会陪公公聊天，听他讲述年轻时的故事，试图转移他的注意力。最终，检查结果出来了，证实了医生的担忧。公公确实患有肿瘤骨转移，需要立即开始治疗。我们全家都陷入了深深的悲痛中，但我们也知道，不能放弃。我们要一起面对这个挑战，陪公公走过这段艰难的路程。现在回想起来，那段日子真是太难熬了。但是，京东互联网医院的医生给了我们很大的帮助和支持，让我们在最困难的时刻找到了方向。我们也深深体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我们一样，勇敢面对，积极治疗。因为只有这样，我们才能战胜病魔，重获健康和幸福。
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肿瘤骨转移的治疗是一个复杂的过程。对于单个椎体破坏且身体状况良好、源发肿瘤控制良好的病人，手术治疗可能是一个选择。然而，对于大多数患者来说，手术可能不可行，需要采取姑息性放射治疗。放射治疗不仅可以有效止痛，成功率高达80%，而且还能防止骨质继续破坏，促进破坏的骨骼再钙化，缩小软组织肿块，并预防截瘫的发生。对于多发骨转移的患者，治疗方法也需要根据个体情况进行调整。脊椎骨多发转移的患者，放射治疗主要用于预防截瘫；如果病灶分布广泛，可以采取分段放射治疗，并配合止痛药物和磷酸盐类药物治疗。
我曾经是一个活泼开朗的人，直到那次意外改变了我的生活。三个月前，我不幸遭遇了pilon骨折，手术后我一直在努力恢复。然而，最近的复查结果却让我心生恐惧。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，向一位经验丰富的医生描述了我的症状和担忧。医生耐心地听完了我的描述，并查看了我的X光片。他的诊断结果让我更加不安：我可能患有距骨囊肿和创伤性关节炎。医生解释说，距骨囊肿是由于骨折后骨头内部的压力增加而形成的液体囊肿。创伤性关节炎则是由于关节受到严重损伤，导致关节软骨磨损和炎症。这些问题都可能导致我未来的生活质量下降，甚至可能需要进行关节镜手术来修复损伤。我感到非常焦虑和无助，但医生给了我一些安慰和建议。他告诉我现在可以适当活动，恢复以后要注意保护踝关节。同时，他也提醒我如果出现创伤性关节炎的症状，需要及时就医进行治疗。这次线上问诊虽然没有完全消除我的担忧，但至少让我对自己的病情有了更清晰的认识。未来，我将继续按照医生的建议进行康复训练，希望能够早日恢复健康。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安详。可当我看到骨扫描报告上的“不均匀增强”四个字时，心中一片冰凉。8年前，我曾经与宫颈癌抗争过，虽然最终战胜了它，但这次的结果让我不禁想起了那段艰难的日子。我急忙联系了京东互联网医院，希望能尽快得到专业的解答。医生接通后，我将报告递给他，心中充满了焦虑和恐惧。医生看完报告后，问我是否有癌症病史。我告诉他8年前患过宫颈癌，医生点了点头，表示这可能与我的病情有关。“3月7号我开始腰椎疼，做了全身骨扫描检查。”我说，“医生，这是不是肿瘤骨转移了？”医生沉默了一会儿，然后说：“想要确诊的话，需要做病理活检。”我感到一阵绝望，仿佛世界都在崩塌。医生似乎看出了我的心思，安慰我说：“不要太担心，我们会尽力帮助你。”“这个骨扫描诊断意味着什么？”我问道，希望能从中找到一丝安慰。医生解释说：“这里考虑腰椎压缩改变，但是您要了解腰椎压缩的原因。”我不禁想起了家人和朋友，想起了我还没有完成的梦想和计划。医生似乎看出了我的心思，继续说：“增强说明里面代谢高，有可能是肿瘤骨转移的表示。”我感到一阵窒息，仿佛所有的空气都被抽走了。医生再次安慰我：“我们会尽力帮助你，早点治疗是关键。”我点了点头，心中充满了感激和决心。我知道这将是一场艰难的战斗，但我也知道我不能放弃。京东互联网医院的医生给了我希望和勇气，我会继续前行，直到战胜这场病魔。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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