科普文章
点击查看
前列腺痛，一个困扰许多男性的健康问题，其成因复杂，诊断困难。在医学上，前列腺痛的确诊较为棘手，因为目前尚无明确的定义或概念。然而，通过对急慢性前列腺炎的研究，我们了解到，这两种疾病在致病菌的存在上有着明显的区别。急慢性前列腺炎往往伴随着细菌尿，严重时，前列腺液中可培养出致病菌，这也是前列腺痛难以治愈的原因之一。与细菌性前列腺炎不同，非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染，前列腺液培养无细菌生长。尽管两者在前列腺液中都存在大量白细胞和巨噬细胞，但非细菌性前列腺炎的诊断仍较为困难。这是因为前列腺痛的诊断缺乏客观性，一般需要通过排除法来确定，排除细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎以及其他类似疾病，如间质性膀胱炎、膀胱原位癌等。那么，前列腺痛会受到哪些因素的影响呢？以下是一些常见的影响因素：1. 精神因素：精神状态不佳，如心情低落、工作压力大等，都可能刺激前列腺痛症状的加剧。2. 排尿异常：前列腺痛的典型症状之一是排尿异常，包括尿频、尿急、尿疼、排尿困难等。这些症状与尿路感染相似，但实际上并无病菌存在。3. 生活习惯：不良的生活习惯，如长时间坐着、缺乏运动等，也可能导致前列腺痛的发生。4. 饮食因素：辛辣、刺激性食物的摄入过多，也可能加重前列腺痛的症状。5. 其他因素：如免疫因素、遗传因素等，也可能与前列腺痛的发生有关。
点击查看
在进行膀胱切除术后，约50%的患者可能会出现复发或持续存在的病变。针对这种情况，后续的治疗方案可能包括化疗、同步放化疗、免疫检查点抑制剂或放射治疗等多种选择。化疗可以与姑息性放疗相结合，用于治疗转移或盆腔复发的患者。对于单纯放疗的情况，它可以作为转移性或局部复发膀胱癌患者的后续治疗，特别适用于那些仅有局部复发或伴有临床症状的部分患者。然而，对于已经接受全剂量放射治疗并且残留肿块巨大或者固定的患者，可能无法进一步切除膀胱。在这种情况下，姑息性TURBT和支持治疗可能是更合适的选择。
点击查看
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一，全球范围内的发病率位居所有恶性肿瘤的第11位。男性和女性的发病率分别为9.0/10万和2.2/10万，死亡率则分别为3.2/10万和0.9/10万。大多数膀胱癌患者在早期就能被诊断出，约75%的患者就诊时为早中期，通过手术切除可以达到治愈的目的。然而，仍有10-15%的患者就诊时已经发生全身转移，威胁到生命。对于转移性膀胱癌（晚期膀胱癌），由于无法手术切除，目前主要通过全身化疗控制疾病进展，延长患者生命。自1980年以来，顺铂开始用于晚期膀胱癌的治疗，患者的生存时间延长至1年左右。2000年以后，吉西他滨联合顺铂成为一线治疗，生存时间延长至15个月。自2016年开始，免疫治疗药物进入二线治疗，总体生存时间再次得到延长，但仍然只有20个月左右。虽然在过去几十年中，许多医生都在努力探索膀胱癌的治疗方法，但总体生存期并没有明显改善。因此，早期诊断和早期治疗是提高膀胱癌患者生存时间的关键。对于晚期膀胱癌患者，应该采取以全身治疗为主的综合治疗方法，以最大限度地延长患者的生命并提高生存质量。
在讨论疾病的治愈时，我们通常指的是该疾病完全消失且不再复发。对于膀胱癌患者而言，治愈的定义也同样适用。然而，膀胱癌的治愈情况会因其发展阶段的不同而有所差异。首先，对于大多数病人来说，早期的、表浅的膀胱癌是可以完全治愈的。一旦肿瘤被完全切除，患者就可以认为自己已经被治愈了。然而，膀胱癌具有较高的复发率，因此即使手术成功，患者仍需要定期接受复查以确保没有新的肿瘤生长。其次，即使肿瘤已经侵犯到膀胱肌层，患者仍有可能被治愈。外科医生可以通过切除部分或全部膀胱来治疗这种情况。如果肿瘤被完整地切除，患者也可以被视为治愈。然而，我们无法确定是否有癌细胞已经扩散到其他部位。因此，对于那些有疑虑的患者，术后可能需要进行放化疗以提高治愈的机会。最后，即使肿瘤已经发生转移，患者也并非没有治愈的可能。手术、化疗和放疗的联合治疗已经能够治愈一小部分这样的患者。虽然很难确定何时可以宣布患者被治愈，但在治疗后的几年内，定期随访仍然至关重要，以确保肿瘤没有复发。
点击查看
我父亲的病情总是让我心神不宁。2月26日，他接受了膀胱电切手术，医生说一切顺利。然而，今天的超声复查结果却让我心中一沉：膀胱右后壁出现了一个低回声占位，大小约为1.07×0.87×0.53厘米，表面不光滑，后方膀胱壁尚完整，未见明确血流信号。超声报告上写着“膀胱占位，TCC考虑T1”。我不禁想起了医生曾经说过的话：“如果复发，可能会很快。”我带着父亲的检查结果来到京东互联网医院，希望能得到专业的解答。医生看了报告后，建议我们做膀胱镜检查以确定占位的性质。听到这个消息，我心中五味杂陈。父亲刚做完手术，怎么可能这么快就出现了问题？我不禁想起了他在手术前双侧输尿管和肾脏都有结石的情况，难道这次的占位也是结石？医生似乎看出了我的疑惑，解释说：“结石的话短期内不太可能长这么大，而且如果是结石，超声应该能看到血流信号。”我点了点头，心中仍然充满了疑问和担忧。医生安慰我说：“不要太担心，我们会尽快安排膀胱镜检查，确定占位的性质后再做进一步的处理。”我深吸了一口气，试图平复自己的情绪。父亲的病情总是让我感到无助和焦虑，但我知道我不能放弃。我必须坚强，为了父亲，也为了自己。医生的话让我稍微安心了一些，我决定按照他的建议去做，希望能尽快找到答案，给父亲和我自己一个交代。在等待膀胱镜检查的过程中，我开始回想起父亲的病情历程。从最初的尿频、尿急到后来的血尿，每一步都让我心痛不已。父亲总是说他没事，但我知道他在隐瞒自己的病情。现在，面对这个新的占位，我更是感到心力交瘁。然而，我也知道我不能倒下，我必须站起来，陪伴父亲一起走过这段艰难的路程。我想问问大家有没有出现过这样的情况？如果有，希望你能分享你的经验和感受。健康没有小事，我们都应该多关注自己的身体，及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
点击查看
膀胱癌是泌尿系统中常见的肿瘤类型之一，早期发现和治疗对于患者的康复至关重要。浅表性膀胱癌（非肌层浸润性膀胱癌）是最常见的类型，占所有膀胱癌的70%以上。该类型的癌症通常局限于膀胱的内膜和下方的结缔组织中。经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗早期膀胱癌的首选方法。这种微创手术通过尿道将电切镜引入膀胱，直接切除肿瘤。术后，为了降低癌症复发的风险，医生可能会建议进行膀胱灌注化疗或免疫治疗。这些治疗通常持续约1年，使用的药物包括丝裂霉素、羟基喜树碱、吡柔比星、表柔比星、吉西他滨、卡介苗等。如果您被诊断出患有早期膀胱癌，及时接受治疗并遵循医生的建议进行预防复发的措施是非常重要的。定期进行随访和检查也能帮助早期发现任何可能的复发或并发症。
我朋友小李最近总是感到尿频、尿急，甚至有时候会出现尿血的情况。他非常担心，于是去了一家大型综合医院做了详细的检查。结果显示，他被诊断出患有原位磷癌。听到这个消息，小李非常震惊和害怕。他不知道该怎么办，也不确定这个疾病是否可以治愈。在网上搜索相关信息时，他偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，他选择了一个专业的泌尿科医生进行在线咨询。医生详细询问了小李的症状和检查结果，并告诉他原位磷癌是一种早期的前列腺癌，通过手术可以完全治愈。小李听完医生的解释，心中的石头终于落了地。手术进行得很顺利，医生说小李的恢复情况也非常好。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了小李极大的帮助和支持。他感慨道：“如果没有这个服务，我可能还在茫然中不知所措。现在，我可以安心地等待康复了。”
点击查看
腺性膀胱炎是一种较为常见的泌尿系统疾病。临床上，患者可能会出现反复发作的尿频、尿急、尿痛等症状，甚至可能伴随镜下血尿。如果并发肾积水，患者还可能会出现腰酸、腰胀等不适感。对于那些在抗感染治疗后尿中白细胞消失，但镜下血尿及尿频仍持续存在的患者，应考虑腺性膀胱炎的可能性。腺性膀胱炎的病因可能与膀胱感染、梗阻、结石等慢性刺激因素有关。通过影像学检查，医生可以发现膀胱占位性病变。最终的确诊需要依靠膀胱镜检加活检。镜检结果可能显示乳头状瘤样、泡疹样等占位性病变，或者也可能没有明显异常。腺性膀胱炎最常见于膀胱颈和三角区，但也可能影响全膀胱黏膜或双侧末端输尿管，进而引起双肾积水。治疗腺性膀胱炎需要针对病因进行治疗，并可能需要进行电灼/电切术+膀胱灌注等手段。患者应积极配合医生的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。
点击查看
膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤，约70％到80％的患者患有表浅性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）是首选治疗方法。然而，术后复发率高达10％-67％，且复发者中有10％-30％的患者会发展为浸润型膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌患者在TUR-BT术后有两个复发高峰期，分别是术后3-6个月和1年半。复发的原因包括：膀胱黏膜上皮持续接触致癌物质、膀胱肿瘤的多中心性生长特性以及手术未能完全切除病灶导致的肿瘤残留。术后灌注治疗可以显著降低由肿瘤播散引起的复发风险。常用的灌注药物分为两类：免疫增强剂和化疗药物。免疫增强剂如卡介苗、白细胞介素Ⅱ和干扰素等，可以调动自体白细胞聚集产生杀伤癌细胞的因子。化疗药物如表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素和吉西他滨等，通过阻止细胞DNA的合成使癌细胞无法增殖而死亡。对于高危患者，卡介苗的疗效得到了全世界的公认。
点击查看
我从来没有想过，自己的血压会成为一个问题。直到那一天，我在家中测量血压，结果让我的心跳加速：170/90 mmHg！我知道这不是一个好兆头，尤其是当我回想起一年前做过的膀胱切除手术时，我的担忧更深了。我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问了我很多问题，包括我的血压有多高，是否已经线下确诊过相关疾病，以及我是否有用过什么药物。他们还询问了我的膀胱癌症手术和肾脏造娄的情况。这些问题让我意识到，我的健康问题可能比我想象的更复杂。医生告诉我，我的高血压和膀胱癌症手术没有直接关系，但与肾脏功能有关。他们建议我每天服用降压药，并推荐了缬沙坦胶囊。然而，之前我曾经尝试过一种降压药，副作用太大，导致我脸红、头发热，非常不舒服。医生理解我的担忧，表示缬沙坦胶囊的副作用相对较小，但仍然需要密切监测我的血压。在医生的指导下，我开始了新的降压药治疗。每天早上醒来，我都会测量血压，记录下来。虽然有时候我会感到焦虑和不安，但我知道这是为了我的健康着想。同时，我也开始注意自己的生活方式，尽量避免熬夜、过度劳累和紧张情绪，保持低盐低脂的饮食习惯。经过一段时间的治疗和调整，我的血压逐渐稳定下来。虽然我仍然需要每天服用降压药，但我已经能够更好地管理我的健康状况。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
展开更多
