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骨质疏松症,常被误认为是老年人的专属问题。然而,实际上,继发性骨质疏松症也会影响到其他年龄段的人群。这种疾病不仅与内分泌系统、消化系统、风湿免疫病、遗传性疾病等多种因素有关,还可能是由于长期使用某些药物或其他临床情况引起的。因此,正确识别和处理这些危险因素至关重要。在治疗前,必须排除继发性因素。美国临床内分泌学会(AACE)建议进行一系列实验室检查,包括全血细胞计数、血生化、24h尿钙、尿钠、尿肌酐、血清25羟维生素D等。如果这些检查结果显示异常,可能需要进一步进行血清促甲状腺素、血清甲状旁腺激素水平、尿游离皮质醇等检查。骨密度检查是诊断骨质疏松症的重要手段。世界卫生组织(WHO)推荐使用双能X线吸收测定法(BMD)来测定脊柱和股骨近端的骨密度。需要注意的是,BMD检查也存在局限性,例如在80岁以上的高龄老年人中,可能会出现假阴性结果。补钙是骨质疏松症的基础治疗之一,但并非所有情况都适用。对于一些特定的疾病,如原发性甲状旁腺亢进高血钙症、肿瘤性溶骨等,补钙可能会加重病情。因此,在决定是否补钙时,必须根据具体情况进行判断,并密切监测血钙和尿钙水平。继发性骨质疏松症的治疗不仅需要生活方式干预和药物治疗,还要针对病因进行治疗。生活方式干预包括改变不良生活方式和饮食习惯、运动健身、补充钙剂和维生素D等。药物治疗主要包括骨吸收抑制剂(双膦酸盐)、骨形成促进剂(特立帕肽)和其他药物(如锶盐、第三代雌激素受体调节剂、组织蛋白酶K抑制剂等)。
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我一直以为自己很健康,直到那天我突然感到脖子和背部的剧烈疼痛。起初,我以为只是普通的肌肉酸痛,但随着时间的推移,疼痛变得越来越严重,甚至影响了我的日常生活。经过一番搜索,我发现自己可能患有“椎体病髓虚络阻”,这是一种中医的说法,描述的是脊柱和神经系统的疾病。为了寻求专业的帮助,我决定在京东互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中,我了解到西医并没有直接对应的疾病名称,但根据我的症状,医生认为我可能患有骨质疏松症。这种疾病会导致骨骼变薄,脆弱,容易发生骨折。医生建议我去骨科进行详细检查,并可能需要进行手术治疗。虽然我对手术有些恐惧,但我也明白这是恢复健康的必要步骤。在等待手术的过程中,我开始学习如何调理自己的身体。医生告诉我,除了药物治疗外,合理的饮食和适当的运动也非常重要。例如,多摄入富含钙和维生素D的食物,进行一些低强度的锻炼,如散步和瑜伽,可以帮助增强骨骼的健康。同时,避免过度劳累和不良的生活习惯也很关键。
我记得那天,母亲的膝盖疼得厉害,连走路都成了一种挑战。看着她那痛苦的表情,我心如刀绞。我们一家人都很担心,毕竟母亲的健康对我们来说是最重要的。于是,我决定带她去看医生,希望能找到一个有效的治疗方法。在京东互联网医院,我们遇到了一个非常专业的医生。他仔细询问了母亲的病情,并进行了一系列的检查。最后,他告诉我们,母亲的膝盖软骨已经受损,需要及时治疗,否则可能会导致更严重的后果。医生建议我们使用阿法骨化醇胶囊和健力多氨糖软骨来治疗母亲的膝盖问题。起初,我对这两种药物能否同时服用有些疑虑。但医生解释说,只要没有禁忌症,这两种药物可以联合使用,效果会更好。他的专业知识和耐心的解释让我放下了心中的顾虑。在接下来的日子里,母亲按照医生的建议服用这两种药物,并且注意了日常生活中的细节。比如,多晒太阳,多吃含钙的食物,避免熬夜等不良习惯。这些小改变看似微不足道,但却对母亲的康复起到了重要的作用。几个月后,母亲的膝盖疼痛明显减轻了,她也能像以前一样自由地活动了。我们一家人都非常感激那位医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅给了我们专业的医疗建议,还让我们在家中就能享受到优质的医疗服务。回想起那段经历,我深深地体会到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的任何信号,必须及时采取行动。同时,我也意识到,现代科技的发展使得我们可以在家中就能获得高质量的医疗服务,这无疑是一种福音。如果你或你的家人也遇到了类似的问题,我强烈建议你去京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最合适的建议和治疗方案,让你在家中就能享受到优质的医疗服务。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。
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骨质疏松症是一种常见的中老年人疾病,如果不加控制,可能会导致骨折和脊柱椎体楔形变,严重影响生活质量。因此,正确理解骨质疏松症的病因、病情演变以及常用药物的作用机制对于管理这类慢性病至关重要。骨质疏松症的主要病理生理基础是骨质吸收过多和骨质成骨减少。相应的治疗药物可以分为两大类:一类是骨吸收抑制剂,用于减少骨量的进一步丢失;另一类是骨矿化促进剂,用于促进骨钙沉着,增加骨量。规范治疗应该同时包含这两方面的药物。在骨矿化促进剂中,维生素D与钙剂类药物的区别需要特别注意。骨化三醇和α骨化醇是两种常用的维生素D衍生物。骨化三醇是1,25-二羟基维生素D3的活性形式,可以立即发挥作用;而α骨化醇需要在肝脏中转化为骨化三醇后才能发挥作用。因此,对于肝功能正常的患者,可以使用α骨化醇;对于肝、肾功能都正常的患者,普通的维生素D+钙复合制剂也是一种经济实惠的选择。
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近年来,血液疾病治疗领域取得了一系列突破性进展。其中,骨髓纤维化作为一种慢性骨髓增殖性疾病,给患者带来了巨大的痛苦。好消息是,百特医疗与CTI生物公司合作研发的pacritinib在临床三期研究中取得了显著成果。 pacritinib作为一种新型JAK2抑制剂,在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的疗效。临床三期研究结果显示,pacritinib治疗组患者的脾脏体积显著缩小,且缩小程度远超对照组。这一结果为骨髓纤维化患者带来了新的希望。 骨髓纤维化患者常伴随贫血、血小板减少等症状,严重影响生活质量。pacritinib的出现有望解决这一问题,降低患者对输血治疗的依赖。此外,pacritinib的安全性也得到了验证,副作用发生率较低。 尽管pacritinib在临床三期研究中取得了积极成果,但其上市之路仍充满挑战。作为一家专注于肿瘤治疗的生物制药公司,CTI生物公司在药物研发方面拥有丰富的经验。然而,pacritinib的上市之路仍需克服重重困难,包括临床数据验证、监管审批等。 对于骨髓纤维化患者来说,pacritinib的问世无疑为他们的治疗带来了新的希望。然而,患者在接受治疗时仍需关注药物副作用,并在医生指导下进行个体化治疗。 总之,pacritinib在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的前景。随着临床研究的深入,pacritinib有望为更多患者带来福音。
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子宫内膜异位症(EMS)是一种常见的妇科疾病,其发病机制复杂,涉及多种因素。近年来,免疫学机制在EMS发病过程中的作用逐渐受到关注。单核吞噬细胞系统是体内重要的免疫细胞群体,包括单核细胞、巨噬细胞等。它们具有吞噬、杀菌、清除凋亡细胞及其他异物的能力,参与免疫应答、免疫效应与免疫调节。研究表明,单核吞噬细胞系统在EMS的发病机制中起着重要作用。巨噬细胞介导的吞噬活性降低可能是EMS的发病机制之一。由于EMS病变本质上是反复组织损伤和修复,M1巨噬细胞可能在EMS的初始阶段介导组织损伤并引发炎症反应,随后M2巨噬细胞参与介导组织修复和EMS病变的生长。巨噬细胞来源的胰岛素样生长因子-1是EMS引起疼痛的关键神经营养和神经敏化因子。另外,具有夸张修复特性的巨噬细胞可能促进EMS的生长和发展。EMS中单核细胞的骨髓源性抑制细胞(Mo-MDSCs)和调节性T细胞(Tregs)的扩增参与EMS患者腹腔免疫抑制微环境的形成,从而促进EMS的进展。因此,单核吞噬细胞系统可促进EMS病变血管的生长,其产生的促炎细胞因子可能促进炎症环境的建立,促进EMS的发展。深入了解单核吞噬细胞系统在EMS发病机制中的作用,有助于寻找新的治疗靶点和策略。
骨质疏松症并非都由钙、维生素D缺乏或代谢异常引起。实际上,约8.6%~17.3%的骨质疏松症是由药物引起的。其中,糖皮质激素是最常见的罪魁祸首。长期大剂量使用糖皮质激素会导致蛋白质分解增加、钙磷排泄增加、蛋白质合成减少,进而影响骨基质形成和成骨细胞增殖,导致骨生成能力下降和骨质丢失。除了糖皮质激素,其他药物如抗癫痫药物、甲状腺素、含铝的抗酸剂、化疗药物和肝素等也可能引起骨质疏松症。例如,抗癫痫药物可以促进维生素D降解和减少消化道对钙的吸收,导致低钙血症和骨质疏松症。甲状腺素在生理剂量下能促进骨骼生长成熟,但过量使用会引起钙磷转运失衡,导致骨骼脱钙和骨吸收增加,进而引起骨质疏松症。乳腺癌和前列腺癌的治疗药物也可能与骨质疏松有关。化疗药物和内分泌治疗药物如阿那曲唑、来曲唑等可以加速骨量的丢失。去势治疗即雄激素剥夺治疗(ADT)是转移性前列腺癌的标准一线治疗方法,但它也会导致骨矿物质密度降低和骨质疏松的发病率增加,甚至会出现骨折。
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老年骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要由于骨细胞衰老和钙代谢失衡引起。这种情况下,药物治疗成为一个重要的干预手段。虽然目前的药物并非完美,但早期干预仍然比延迟治疗更为有效。在选择药物时,活性维生素D和破骨细胞抑制药是两种值得推荐的选项。活性维生素D可以补充老年人体内维生素D的不足,帮助维持骨骼健康;而破骨细胞抑制药则可以减缓骨质流失,保护现有的骨密度。对于老年骨质疏松患者来说,药物治疗的目标并不是完全恢复骨密度,而是尽可能地减缓其下降速度。因此,即使在治疗过程中,骨密度有所下降,也不应过于担心。只要下降的幅度不大,就说明治疗是有效的。
我从小就被告知,乙肝是一种可怕的疾病。15年前,我被诊断出患有乙肝,医生开了阿德福韦酯片给我长期服用。起初,我的病情得到了控制,但随着时间的推移,我的身体开始出现异样。左大腿疼痛,骨头仿佛变得脆弱,稍微用力就能感受到钻心的疼痛。这种疼痛让我无法正常生活,工作、运动、甚至是日常活动都变得困难重重。我开始担心,我的身体是否已经无法承受这场长期的战斗了?在一位朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我向一位医生描述了我的症状。医生告诉我,长期服用阿德福韦酯片可能引起骨质疏松,这正是我现在面临的问题。医生建议我口服阿伦磷酸钠和降钙素来治疗骨质疏松,并且在疼痛发作时可以口服双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛。我按照医生的建议进行治疗,虽然过程中有过波折和困惑,但最终我找到了适合自己的治疗方案。现在,我的左大腿疼痛已经大大减轻,生活也回到了正轨。线上问诊为我提供了一个便捷、有效的解决方案,让我不再因为疾病而感到孤独和无助。
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我父亲的健康问题始终困扰着我。自从他被诊断出肾虚和金葡菌感染后,我们一家人就陷入了无尽的担忧和焦虑中。每次去医院,看到那些复杂的医疗设备和医生的严肃表情,我的心情总是十分沉重。然而,幸运的是,我们遇到了陈主任这样一位专业而耐心的医生。在一次例行的化验中,C反降了,这是一个好消息。陈主任解释说,斯沃和可乐必妥的联合使用是有效的。虽然白细胞和血小板的指标还在正常范围内,但陈主任建议我们继续关注这些指标的变化,并在必要时更换药物。同时,他也提醒我们要注意血沉的变化,因为它是炎症的重要指标之一。在治疗过程中,陈主任不仅关心我父亲的身体状况,还关心他的精神状态。他鼓励我们在日常生活中多加注意,保持良好的心态和饮食习惯。我们也按照他的建议,给父亲补充了铁和维生素B12+叶酸,希望能够帮助他更快地恢复健康。虽然康替唑胺是一种效果很好的药物,但由于价格较高,我们暂时没有使用。陈主任表示会继续关注我父亲的病情,并在必要时调整治疗方案。我们对陈主任的专业知识和人文关怀深感感激。
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