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在进行垂体影像学检查时,偶尔会无意中发现无功能性垂体瘤。这种类型的肿瘤不具备分泌激素的能力,因此不会引起激素过多的临床症状。然而,当肿瘤体积增长到一定大小时,可能会出现各种症状,例如头痛、视力减退、视野缺损、复视等,主要是由于肿瘤压迫周围组织和正常垂体组织所致。无功能性垂体瘤的临床表现可以分为两部分。首先,肿瘤压迫垂体周围组织可能会导致蝶鞍扩大、骨质破坏等症状。其次,肿瘤压迫正常垂体组织可能会引起内分泌功能紊乱的症状,包括性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。这些症状通常发展缓慢,出现较晚。对于无功能垂体瘤的治疗,药物治疗通常无效。手术是主要的治疗方法,近年来经蝶鞍手术的疗效有了显著改善,并且手术的风险也明显降低。手术适应证包括视力、视野受损;颅神经受压,出现复视和眼球运动受限;肿瘤体积大;垂体卒中;颅内压增高;以及各种垂体激素浓度降低等情况。
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在本文中,我们将介绍一个成功治疗巨大侵袭性垂体瘤的案例。患者在3年前开始出现双眼视力下降和颞侧视野偏盲的症状,且症状逐渐加重。经过一系列检查和评估,医生诊断出患者患有巨大侵袭性无功能型垂体腺瘤,并决定进行手术治疗。在2023年5月22日,患者接受了神经内镜下经单鼻腔—蝶窦垂体病损切除术。手术过程中,医生发现肿瘤质地韧且血供丰富,需要仔细分离。经过5小时的努力,肿瘤被完全切除,且没有出现明显的脑脊液鼻漏。手术后,患者的视力和视野明显改善。复查MRI和MRCP显示肿瘤无明显残留,且没有出现脑脊液漏。患者在术后一周康复出院。
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我从未想过自己会成为一个病人,直到那天我在CT报告上看到“肾上腺区占位”这几个字。我的心一下子就沉了下去,仿佛被一块巨石压住,无法呼吸。医生说需要做增强CT,但我得等到后天才能做,心里越来越着急。我开始回想起最近的身体状况。有时候会觉得浑身没劲儿,血压也有点高,80-150之间徘徊。前两天刚起来走两步就觉得喘气困难,走一会儿就没啥感觉了。这些症状我都没有太在意,直到现在才意识到可能与肾上腺区占位有关。我来到京东互联网医院,希望能得到更专业的意见。医生告诉我,肾上腺一般会引起高血压的情况,但瘤比较小,考虑无功能的多一点。然而,我的心依然悬着,毕竟有一个1.3厘米的占位,谁知道它会不会变大?我决定明天去医院做增强CT,并抽血查高血压五项。医生说这个占位区需要进一步做彩超或其他检查来确认到底是什么东西。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望它只是一个无害的囊肿,又担心它可能是恶性的。在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,生活不规律,导致了身体的不适?我决定从现在开始,改变自己的生活习惯,多运动,少熬夜,保持心情愉快。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复,重获健康的生活。
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垂体是人体中至关重要的内分泌腺,位于大脑的正中央,负责分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、催产素、泌乳素和黑色素等。这些激素在调节代谢、生长、发育和生殖方面起着关键作用。垂体瘤是一种神经细胞肿瘤,通常发生在垂体前叶或后叶。它们可以分为功能性和无功能性两类。功能性垂体瘤会分泌激素,而无功能性垂体瘤的激素水平基本正常。垂体瘤可能出现在任何年龄段,但在儿童中较为罕见,多数情况下发生在成年人中,男女发病率大致相同。由于现代体检技术的进步,垂体瘤的发现率正在逐渐提高。虽然在所有颅内肿瘤中排名第三,但其发病率仍然很高。对于这种疾病,及时的诊断和治疗至关重要。
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无功能性垂体瘤是一种不分泌激素的肿瘤,早期通常无明显症状。随着肿瘤体积增大,可能会出现头痛、视力减退、视野缺损、复视等症状,甚至引起内分泌功能紊乱。蝶鞍X线检查、CT扫描和核磁共振检查可用于诊断该疾病。治疗无功能性垂体瘤的主要方法包括手术和放射治疗。手术适应证包括视力受损、颅神经受压、肿瘤体积大、垂体卒中、颅内压增高、放疗后复发和诊断性探查。放射治疗也是一种有效的治疗手段。需要注意的是,CT和MRI扫描可能会在垂体发现异常信号,但这并不一定意味着存在垂体瘤。因此,在进行诊断时,需要专业医生进行分析和判断。
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垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,根据其是否能分泌激素,通常被分为两类:功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤。其中,泌乳素型垂体瘤(PRL腺瘤)是最常见的功能性垂体瘤,约占40%~60%。泌乳素是一种由垂体前叶合成分泌的激素,主要作用是促进乳腺分泌组织的生长和发育,启动和维持泌乳。泌乳素型垂体瘤患者的症状因性别不同而有所差异。男性患者可能出现男性乳房发育、胡须稀少、溢乳、性欲减低、阳痿、生殖器萎缩、精子减少活力低下等症状;女性患者可能出现闭经、泌乳、不育等症状。此外,肿瘤生长还可能压迫周围组织,导致视力障碍、脑积水和压迫脑叶的相应症状。在治疗方面,泌乳素型垂体瘤的首选方法通常是药物治疗,而非手术。多数患者通过药物治疗可以使肿瘤体积缩小,甚至治愈。如果药物治疗无效或患者出现垂体腺瘤卒中或明显增大,才会考虑手术治疗。对于其他类型的功能性垂体瘤,首选手术治疗;而对于无功能性的垂体瘤,如果已经引起了明显的症状,也建议手术治疗。
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从广义上讲,垂体腺瘤和垂体瘤可以视为同一种疾病。然而,在狭义上,垂体瘤包括垂体腺瘤在内。垂体是人体中最重要的内分泌腺之一,分为前叶和后叶两部分。前叶也被称为腺垂体,主要由腺垂体前叶和中间部组成,具有制造、贮存和分泌多种多肽激素的功能。后叶则被称为神经垂体,包括垂体的后叶和漏斗部或神经柄,是下丘脑某些神经元的轴突部分。垂体瘤是一组起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。根据肿瘤细胞是否具有合成和分泌激素的功能,垂体肿瘤可以被分为功能性垂体腺瘤和无功能性垂体瘤。功能性垂体瘤包括催乳素(PRL)瘤;生长激素(GH)瘤,可能导致巨人症或肢端肥大症;促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤,可能引发柯兴综合征;黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)瘤及混合瘤等。根据垂体瘤的生长解剖和影像学特点,可以将其分为微腺瘤和大腺瘤。微腺瘤的直径小于10mm,而大腺瘤的直径则大于或等于10mm。女性患者中,微腺瘤占2/3,大腺瘤占1/3。绝经后女性患者通常会出现大腺瘤,而男性患者几乎都是大腺瘤。
我一直觉得自己很健康,直到那天我收到了一份肿瘤报告。之前的检查结果显示这个肿瘤是无功能的,但现在它长大了,我的心情也随之沉重。我开始担心,会不会有什么严重的后果?我决定寻求专业的帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位医生。在与医生的对话中,我详细描述了自己的症状:没有高血压和头痛,但走久了会有腹部酸痛感,血红蛋白也经常在1+和2+徘徊。医生建议我提供之前的检查单据,以便更好地了解情况。虽然我有些紧张,但我还是感谢医生的耐心解答和专业建议。回想起两年前,我曾经在同一家医院接受过检查,并被鉴定为无功能的肿瘤。然而,现在这个肿瘤长大了,我开始感到不安。我和家人商量了一下,决定再次进行详细的检查和治疗。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中,我也能得到及时的医疗帮助和指导。这种方式不仅节省了时间和精力,还让我在面对疾病时感到更加安心和放心。
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我一直认为自己身体健康,直到那次体检结果出来。肾上腺占位,增强CT显示有血流信号。我的心一下子就悬了起来。没有症状,但这并不代表我可以掉以轻心。于是,我决定寻求专业的医疗建议。在京东互联网医院上,我找到了一个经验丰富的医生。通过线上问诊,我们进行了深入的交流。医生告诉我,肾上腺占位并不一定需要手术,尤其是当它还没有达到3cm以上时。现在唯一需要做的就是定期复查,监控肿瘤的大小和血流信号的变化。我问医生,是否可以通过化验指标判断肿瘤是否有功能。医生回答说,目前的化验结果显示肿瘤无功能。这让我稍微放心了一些,但仍然有很多疑问。比如,复查需要多久一次?都需要复查哪些项目?医生耐心地解答了我的问题,告诉我半年复查一次,复查的项目和现在检查的相同。在这次线上问诊中,我不仅得到了专业的医疗建议,还体验到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地咨询医生。这种方式不仅节省了时间和精力,也让我们这些忙碌的都市人更容易接受和适应。
垂体腺瘤,作为常见的脑部肿瘤之一,长期以来一直是医学界关注的焦点。近年来,随着医疗技术的不断发展,功能性垂体腺瘤的治疗方式也在不断优化。本文将介绍一种创新的治疗方法:72小时内出院、鼻腔无填塞(舒适)以及激素水平恢复正常。 一、功能性垂体腺瘤概述 垂体腺瘤是指起源于垂体腺上皮细胞的肿瘤,根据肿瘤细胞的功能性可分为功能性垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤。其中,功能性垂体腺瘤分泌过多的激素,会导致内分泌失调,严重影响患者的生活质量。 二、传统治疗方法与局限性 传统的治疗方法主要包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。药物治疗虽然可以暂时缓解症状,但长期使用会产生副作用。放射治疗对肿瘤的破坏力有限,且存在一定的风险。手术治疗是根治垂体腺瘤的有效方法,但传统手术需要在鼻腔填塞,术后恢复期较长,给患者带来不适。 三、创新治疗方法的介绍 近年来,一种新型的功能性垂体腺瘤治疗方法逐渐应用于临床,该治疗方法具有以下特点: 72小时内出院:通过精确的手术操作和术后管理,患者可以在72小时内出院,大大缩短了住院时间。 鼻腔无填塞(舒适):采用微创技术,避免了鼻腔填塞,使患者术后舒适度得到提高。 激素水平恢复正常:通过手术切除肿瘤,有效控制激素水平,使患者内分泌恢复正常。 四、创新治疗方法的优点 与传统的治疗方法相比,创新治疗方法具有以下优点: 缩短住院时间:患者可以在72小时内出院,减轻了家庭负担。 提高生活质量:术后舒适度得到提高,患者的生活质量得到改善。 降低复发率:通过手术切除肿瘤,有效降低了复发率。 五、总结 功能性垂体腺瘤的治疗方法正在不断创新,72小时内出院、鼻腔无填塞(舒适)以及激素水平恢复正常的新型治疗方法为患者带来了新的希望。相信在不久的将来,功能性垂体腺瘤的治疗将更加精准、高效,为广大患者带来福音。
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