对于中老年朋友来说，血栓应该并不陌生，因为到了一定的年纪，身体总会出现各种毛病，对自己这个年纪容易发生的一些疾病有所了解是非常有必要的。作为“健康杀手”，血栓的存在让我们长期处在一种担惊受怕的环境里，不知道什么时候血栓会突然发作。

 

什么是血栓？

 

血栓就像血管里不停游走的一个“路障”，会随着血液流到身体的各个角落，可能会停在脑部，也可能会停在肺部，还会停在心脏，无时无刻不威胁着我们的健康，让脑梗、肺栓塞、心肌梗死等随时随地发生。

 

血栓其实就是血管中的“血块”，其危险性极高，一旦堵塞了身体的关键部位的血管，严重的甚至会直接导致死亡。所以对于中老年人群来说，血栓确实是如“死神”一般的存在。

  
血栓来临前，有哪些“蛛丝马迹”？

 

睡觉流口水

 

很多老年人睡觉的时候都不由自主地流口水，一旦发现这种症状，不要忽视，建议尽早检查，因为这是血栓的典型征兆。当血栓形成时，会影响我们咽喉部位的肌肉功能，导致睡觉时流口水。

 

 

 

胸闷

 

对于普通人来说，胸闷可能不算什么，偶尔发生几回也不会当回事，但是要提醒大家的是，导致胸闷的原因有很多，其中也有比较严重的情况，所以不能轻视，像血栓在初期也会因为导致胸闷、胸痛的症状。

  
肢体肿胀

 

人的四肢不会无缘无故发生肿胀的症状，一般都是因为身体发生的重大变故，比如肾脏功能异常，或者出现了血栓。如果你的手臂和腿部经常出现浮肿的现象，就要留意一下了，因为很可能是深静脉血栓。若还伴随有明显疼痛，请及时检查。

 

45岁后，没事常吃4种食物，血管越来越干净，血栓见你绕道走

 

大蒜

 

很多朋友平时就爱吃大蒜，其实也在无意中收获了不少益处，因为大蒜中含有能扩张血管的蒜素，不仅可以促进血液循环，还能预防血液凝固，防止血栓形成。

  
李子

 

现在是李子上市的时节，平时大家买水果的时候可以买点李子，李子能入肝经和肾经，平时适量食用，对提高肝肾功能有益处。肝脏的合成功能增强了，溶解血栓的能力也会提高。

 

黑木耳

 

夏天大家对热菜比较抵触，很多凉菜都更受欢迎，而凉拌黑木耳也成了大家餐桌上常见的食物，其实黑木耳的功效十分强大，研究发现，吃完黑木耳过一段时间后，血液凝聚的情况得到改善，常吃可以预防血栓，不过吃前要记得焯水。

  
番茄

 

很多女性喜欢吃番茄减肥、美白，其实番茄的好处不止于此，它还有预防血栓形成的功效。因为番茄中含有抗血栓物质以及黄色胶状物质，没事经常吃，可以保护我们的血管。

 

不知道以上4种食物，有没有你经常吃的？其实很多人每天都在吃东西，但有些东西对健康一点益处也没有，却凭着味道鲜美深受大家欢迎，而那些真正对身体有好处的食物，大家却不闻不问。

  
希望我们都能改正这样的观念，认真思考食物与健康的关系，而不只是为了一时的口腹之欲忽略了最重要的健康。

血栓是当代人非常熟悉的疾病，也是困扰一众人群的血管疾病。虽然血栓跟家族因素有着脱不开的关系，但随着生活水平，因为生活习惯造成血栓的现象也很平常。生活中很多人总是因为不良的习惯，在伤害我们身上的血管。当血管内堆积太多毒素时，血液就会运行不畅，血管堵塞，自然造就了我们经常见到的血栓的发生。

 

临床上最常见的抗栓治疗，则是使用溶栓类的药物，还有各种溶栓治疗。还要根据血栓的程度，预防反复的发作，恢复血管的畅通状态。

 

发生血栓之后。身体哪些地方容易堵塞？

 

1、脑部

 

老年人经过了年轻和中年时期的不良习惯影响，或是本身患上的“三高”症状的影响，到了老年就容易出现血栓。因此平常要注意日常的防范，预防三高。

 

2、心部

 

血栓在我们的心部发生堵塞，也就是平常说的冠状动脉处的堵塞。跟平常的饮食脱不开关系，吃的油盐过重，就会引起动脉处的硬化，诱发血心肌梗塞等疾病。

 

 

3、肺部

 

血栓出现在肺部，肺部的动脉处出现血栓，脱落导致肺部血管堵塞，初期的症状很难被发现，或是没有引起注意，导致最后发生重大疾病。而晕倒是肺梗塞的常见征兆。

 

身上患有血栓，这几个地方会“讲话”：

 

1、皮肤

 

当在我们的深静脉的地方出现血栓的时候，我们的皮肤上面，就会有像瘀血一样变红的部分，沿着静脉的纹理出现红色的条纹，并且还会伴随肢体发热的现象。

 

2、嘴巴

 

当发现身上出现口齿不清，说话不流利的情况，并且经常流口水、吃饭还容易掉筷子的表现，这时候就要小心是否脑梗情况恶化。并且这种情况，三高人群要格外注意，发病率高于一般人。

 

 

3、头部

 

经常会莫名其妙的眼前发黑，头晕看不清，甚至严重的时候，有短暂性失明的症状。这种情况的发生，或许是因为大脑部位的供血不够，导致视网膜血液不足，可能发生脑梗。

 

4、腿脚

 

首先当下肢静脉处发生血栓的话，可能身上的一边的腿脚肿胀和疼痛，站着的时候感觉身体非常的沉重。这时候也不要走动太多次，尽量去把腿脚抬高，然后到血管科就诊治疗。

 

其次血栓形成之后，手脚可能就会无力，走路时候重心不稳跌倒等现象的发生，还有手脚的麻木，包括嘴唇和舌头都可能会发麻。

  
5、胸肺

 

当一觉醒来就感觉喘不上气，呼吸急促好久才能缓和过来，当日常做些什么体育劳动就会现这样的现象，就要考虑是否是因为肺栓塞的现象，及时到医院就诊治疗。

 

并且当心出血栓的时候，发生心梗的患者一般会在一周内感觉到心慌无力和胸闷的现象。

 

医生呼吁：血栓患者坚持做2事，预防血管默默承受伤害

 

事情1：稳住三高

 

三高患者是出现血栓的高危人群，因此要及时在血脂和血糖、血压上面控制住，保护好血液的通畅。

 

平常要注意饮食之外，还要按照医生的嘱托，认真用药，不要随意的不吃药，影响血压或者其他方面的稳定。

  
事情2：不久坐，常运动

 

办公室的人群，还有比较懒惰贪玩的人，黑天白夜打麻将和出差坐飞机、火车的人，长时间的久坐就容易让静脉血栓。因此，专家声明每坐一小时的时候就起身活动一下身体，加速血液的通畅。一周最好可以保持3-5次的运动，增强体质，提高代谢，预防更多的并发疾病发生。

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血栓也是导致心脑血管疾病的一大因素，因此在饮食上也是要注意的，我们也可以多吃一些预防血栓的食物，那么哪些食物可以吃呢？

 

 

一，葡萄柚

葡萄柚不仅营养价值高，而且可以预防脑血栓，中风和其他脑血管疾病。葡萄柚中富含生理活性物质，能降低血液黏度，降低形成血栓，因此对脑血栓、中风等脑血管疾病有良好的防治作用。

二、豆豉

常吃豆豉可以预防脑出血。黄豆中钴含量是小麦中的40倍，对预防冠心病有很好的效果。豆浆中还含有大量尿激酶，可溶解血栓，改善脑血流量，预防痴呆症。

三、鸡蛋

多吃鸡蛋也能防止血栓的形成，并能显著降低脑梗死和中风的风险。

四、山核桃

每天吃大约85克的山核桃能降低30%以上患心脏病的风险。山核桃富含单不饱和脂肪酸，可以滋养和加强动脉血管，预防血栓形成。

五、豆瓣酱

黄豆富含抗血栓成分，能有效溶解血液中的血栓等物质，起到预防动脉硬化，降低血压的作用。大豆经过发酵，可以参与维生素K的合成，这样可以强健骨骼，预防骨质疏松。

六、洋葱

其中富含前列腺素A，可扩张血管，降低血液粘稠度，增加血流，预防血栓形成。另外，洋葱中含有一种叫做槲皮酮的物质，它能抑制血小板的凝集，促进纤溶系统的功能，从而阻止血栓的形成。

七、大蒜

蒜头富含天然血液稀释剂，其作用明显且持久。该物质能增强心脏收缩力，降低动脉血管阻力，促进血液循环，预防血栓形成。

八、木耳

黑木耳具有预防血栓形成作用。若每日食用少量黑木耳，可起到抗血管阻塞作用，成为天然抗凝剂。本品具有补血活血的作用，能抗血小板凝集，防止血栓的形成，并能防治冠心病和动脉硬化。

九、鱼

吃防血栓食品时，千万别忘了鱼。鱼肉除可调节血脂外，还可使血中纤维蛋白原降低，并可延长凝血时间，有抗血栓形成作用。营养学家建议一周至少要吃一次300克的鱼。

 

 

十、西红柿

西红柿是许多天然食物中的抗血栓“高手”，因为西红柿种子周围有一种黄色胶质物质，可以阻止血液中血小板的凝结，从而起到抗血栓作用。西红柿中就有一种胶状物，能使人体内血小板活性下降72%，而且不会引起胃出血。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

患有静脉血栓及时治疗可以治好，但是如果延误了治疗的最佳时机，就容易使血栓造成残留，甚至发生后遗症。

如果患有静脉血栓，建议及早采取有效的治疗措施，针对疾病的病因采取针对性治疗，最基本的治疗方案是抗凝治疗，如使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等，可以有效消除血栓，还可以使用溶栓药物进行治疗，如尿激酶、阿替普酶等，可以起到溶解血栓的功效。

如果病情较重，并且服用效果不佳，需要进行下腔静脉滤器置入术、导管取栓术或者导管溶栓术来缓解血栓，起到预防肺栓塞的作用。并且还可以迅速的恢复静脉血流，手术之后也要在医生指导下，通过穿戴弹力袜，来增强小腿肌肉的收缩能力，促进局部血液循环。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

预防深静脉血栓形成，需要注意以下几点：

一、养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免长期吃生冷、辛辣油腻刺激的食物以及高脂、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果以及清淡、易消化的食物，适当的补充维生素以及保持健康的体重，规律运动，避免长期久坐久站，多进行户外运动，避免长期熬夜，规律作息。

二、注意安全，在日常生活中要做好个人防护，防止出现骨折、创伤等症状，家人应多给予陪伴和照顾，保持愉快的心情，避免焦虑和紧张。

三、积极地治疗原发疾病规避诱因，如有异常的症状，建议及早去医院进行检查并治疗，防止疾病进一步加重，影响患者的正常生活和工作。

据报道，在美国，住院期间或住院后3个月内，发生的静脉血栓栓塞占所有静脉血栓栓塞的50%以上。 

为了实现至2030年院内获得性静脉血栓栓塞减少20%的这一目标，近期，美国心脏协会（AHA）发表政策声明，呼吁在住院患者中采取行动，来预防静脉血栓栓塞。 

AHA支持：对所有住院患者进行静脉血栓栓塞风险评估，以及报告风险等级。 

AHA支持：可预防的静脉血栓栓塞指标，应作为医院间比较和医保支付项目的标杆。

AHA支持：公共卫生部门、临床和个人协作来改善公众对静脉血栓栓塞的知晓程度。 

AHA支持：追踪全国住院90天内出现的、经客观检查证实的静脉血栓栓塞（采用标准化定义）。 

AHA推荐：设立一个管理中心，来追踪所有住院患者的静脉血栓栓塞风险评估、预防措施的应用、静脉血栓栓塞发生率等数据。 

该声明围绕住院患者中静脉血栓栓塞风险评估、预防措施、诊断、追踪随访等方面，进行了阐述。 

1、高龄、肥胖是住院患者出现急性静脉血栓栓塞的主要危险因素； 感染、急性中风、炎症性肠病、自身免疫病（如，系统性红斑狼疮和系统性硬化症）和风湿性疾病也与静脉血栓栓塞关联密切。 

2、静脉血栓栓塞患者中，癌症患者占1/5。癌症患者出现静脉血栓栓塞的风险最高是无癌症人群的7倍，胰腺癌和原发性脑瘤患者中风险更是高达28倍。住院是癌症患者出现静脉血栓栓塞的主要危险因素之一。 

3、由外科手术诱发的静脉血栓栓塞占所有静脉血栓栓塞的20%。神经外科、骨科、肿瘤外科、创伤外科、急诊外科术后静脉血栓栓塞风险较高，发病率为2%~3%。 

4、诊断静脉血栓栓塞存在挑战，因为其临床特点是非特异的，检查结果可能出现假阳性或假阴性。因此，需要结合临床评估和客观检查。 在各种验前概率评分系统中，Wells深静脉血栓形成评分、Wells肺栓塞评分、Geneva肺栓塞评分系统是应用最广泛、经验证最有效的。 验前概率低且定量D二聚体阴性的话，就可以排除静脉血栓栓塞，无需进一步行影像学检查。 确诊影像学检查包括：加压超声、CT血管造影、核素肺通气灌注扫描、SPECT、磁共振血管造影、超声心动图。 

5、多个风险评分模型可用于住院患者静脉血栓栓塞风险评估，包括Caprini深静脉血栓形成风险评分模型、Padua风险评估模型、IMPROVE评分模型等。 

6、关于静脉血栓栓塞的预防，引用最多的指南是美国胸科医师学会（ACCP）于2012年发布的指南。该指南倡导根据患者的静脉血栓栓塞风险评分制定预防策略。 对于静脉血栓栓塞高风险患者，建议采用药物或机械预防措施；但如果患者出血风险较高，不建议用药物预防，而应选择机械预防措施。 内科住院患者应该用药物预防6~21天或直到出院；大手术后的外科住院患者应用药物预防10~14天，因癌症接受腹部或盆腔手术的最高危患者应延长预防用药时间（4周），骨科大手术后至少要用药预防10~14天，可延长用至35天。 

7、作为静脉血栓栓塞预防性用药时，抗凝药物的用量需要个体化，固定剂量用法通常导致抗凝不充分。 直接口服抗凝药是否能提高静脉血栓栓塞预防效果，仍需进一步研究。 

8、静脉血栓栓塞预防措施应用率低。据估计，大约52%的住院患者有静脉血栓栓塞风险，但其中仅一半患者接受预防性用药。在出血风险过高而不能用抗凝药物预防时，很少有患者进行机械性预防。 相反，在静脉血栓栓塞低风险的患者中却存在“过度预防”现象，大约1/3的外科和内科住院低风险患者接受静脉血栓栓塞预防治疗。 

9、基于计算机或人工的警报干预措施以及多层面干预措施（包括改善医生的工作流程）是改善适宜静脉血栓栓塞预防措施应用的最有效的系统性干预措施。因此，采用特殊的医院系统性评估方法是改善住院患者静脉血栓栓塞预防的一个关键因素。 阜外医院有研究发现，出院前血浆D-dimer水平与急性肺栓塞患者的复发深静脉血栓事件风险明显相关，且具有较高的阴性预测价值。 

来源：

[1]Call to Action to Prevent Venous Thromboembolism in Hospitalized Patients: A Policy Statement From the American Heart Association. Circulation, 7 May 2020

[2]王勇，张洪亮，罗勤等. 出院前血浆D-二聚体水平对急性肺血栓栓塞症患者复发静脉血栓栓塞风险的预测价值. 中国循环杂志. 2019; 34(10): 984-989.

 

我曾经就遇到过一个非常倒霉的病人，几乎每年都会发生血栓，无论是动脉还是静脉，反正每年至少一次！那么这个人到底怎么了呢？最后做相关检查才发现这个病人是一个易栓症的患者。所以每个血栓的发生都有其应该发生或者是会发生的道理，血栓堵到哪里哪里就发病，我们应该怎样减少血栓的发生呢？

 

 

一、血栓的分类有哪些？

 

血栓按照发病部位，可以分为动脉系统血栓，静脉系统血栓，还可以看到心脏内的血栓。血栓堵塞在哪里哪里就发病，但堵塞部位的血栓有可能是原位血栓，也有可能是其他部位的血栓脱落后栓塞到堵塞部位。由此可见，血栓并不都是完全一样的，而且动脉系统和静脉系统的血栓其发病原因和机理也不尽相同，所以根据其发病原因不同，其预防血栓减少的措施也就不尽相同。

二、动脉系统的血栓如何预防呢？

 

动脉系统的血栓大多数都是动脉粥样硬化的，结果动脉粥样硬化导致的斑块形成以后，斑块负荷随着越来越重，就会出现斑块的破碎，或者是其他原因导致的斑块不稳定，而斑块的不稳定以后，就会出现血小板大量聚集，也就形成了急性血栓。动脉系统的血栓其实非常常见，比如我们常见的脑梗塞，急性心肌梗死等都是动脉系统突发血栓的常见病例。动脉系统的血栓怎样预防呢？主要是预防动脉粥样硬化，预防动脉粥样硬化主要包括生活方式的干预以及药物治疗等等诸多方面。

三、静脉系统的血栓如何预防呢？

 

静脉系统的血栓，我们常见的，比如下肢静脉血栓的形成！静脉血栓的主要产生原因，多是因为长期卧床所导致的静脉回流变缓，进而导致血栓的形成。所以预防静脉系统的血栓主要是动起来，增加静脉系统回流的速度，避免其因为瘀滞而导致的血栓，当然静脉系统的血栓还可以通过抗凝的方法来预防。抗凝的方法主要有低分子等药物的皮下注射，还有口服抗凝药物，如华法林，阿哌沙班利伐沙班等。

 

因为血栓的形成机制不同，所以其预防方法也不尽相同。看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

脑梗、心梗、肺栓塞……这些危险的疾病背后有一个共同的凶手——血栓。作为血液流动的“路障”，血栓会阻碍血液循环，堵住生命要塞。

 

 

《生命时报》采访专家，告诉你血栓偷袭身体的方式和偏爱人群，并教你一个简单动作防住血栓。

 

受访专家

中国人民解放军总医院心血管内科教授 李小鹰

南方医科大学第三附属医院心内科主任 周滔

中国医师协会心血管内科医师分会常务委员 李学奇

美国西北大学医学院心脏病学助理教授 帕特丽夏·瓦萨洛

湖南中医药大学第一附属医院副主任护师 余艳兰

 

血栓爱“偷渡”到这些器官

 

血栓是血液黏稠后形成的半固态团块，就好像一块儿“血豆腐”。大多数情况下，这种血液凝块是无害的，还能在受伤时防止出血过多。但当血栓在身体某些部位形成时，就会埋下健康隐患。

 

血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓，前者多发生在心脑血管和四肢，后者则发生在下肢和肺部。其中腿部血栓最常见，肺栓塞最凶险，具有潜在致死性。

 

数据显示，深静脉血栓形成（简称DVT）十分隐匿，其中61%没有任何症状或体征，近50%有症状的DVT患者伴有无症状的肺栓塞。在静脉血栓栓塞症（简称VTE）导致的相关死亡中，仅有7%的人在生前得到确诊，59%的人经证实是生前没有诊出的肺栓塞。

 

静脉中的血液凝块通常能自行溶解，但如果“偷渡”到身体某些部位就可能危及生命，比如流动至肺部导致肺栓塞，表现为不明原因的呼吸急促、胸痛，深呼吸时可能加重，还可出现心率加快、轻微意识丧失或晕厥等症状；流动到脑部会导致中风等。

 

静脉血栓可能引起急性心肺功能障碍、呼吸困难、胸痛、咳血、晕厥，甚至猝死；动脉血栓则可能导致心梗、脑梗等疾病，

 

血栓偷袭的7个信号

 

血栓的症状往往不易被发现，因此有以下症状出现时，就该提高警惕。

 

单侧手臂或腿肿了

深静脉血栓形成会使一条腿看起来比另一条肿胀，常见于膝盖以下部位。血栓在静脉中形成，血液无法回流到心脏，压力会导致液体扩散到腿部组织。

 

如果感觉小腿肿胀但目测无法确定，可以用卷尺测量比对。

 

腿或手臂是红色的，触摸有热感

从肢体到心脏的血流量减少会增加对静脉的压力，使体液渗透到其他组织中，引起发热、发红等炎症表现，使腿部看起来发红。

 

心跳加速，呼吸急促

心悸是肺栓塞的常见症状，有时是唯一症状，就像刚运动完的那种感觉。

 

 

为弥补肺部堵塞而引起的缺氧，心脏要跳得更快，让更多氧气泵入身体组织，此时心率通常超过100次/分。

 

单侧胳臂或腿疼痛

血栓引起的炎症反应会让手臂或腿部有胀痛感。这种疼痛可能并不明显，但会随着时间的推移而加重。由于血栓变大，患者还有抽筋、疼痛、抽痛等不适。

 

类似惊恐发作的表现

肺栓塞患者感到极度焦虑的现象并不少见，包括头晕目眩、濒死感等。

 

胸口剧痛

有些肺栓塞患者在咳嗽或深呼吸时，感觉胸口有突然袭来的锐痛。这种感觉不同于心脏病发作时引起的胸痛，后者是一种憋闷感，就像大象坐在胸口。

 

咳血

血栓会造成炎症和液体堆积在肺部，导致咳血。但肺炎、肺癌患者也会咳血，需要加以鉴别。

 

血栓也偏爱偷懒的人

 

久坐打麻将、上网者，以及经常坐飞机、汽车长途旅行者，都是静脉血栓的高发人群。

 

总结来看，有7类人格外受到血栓的偏爱。

 

久坐久站

 

连续4小时不运动就可能增加静脉血栓风险。人坐着时，脚踝、膝盖、大腿呈三个90°弯曲；久坐不动，腿部肌肉收缩减少，下肢血流减慢，增加血栓发生概率。

 

临床上，老人彻夜打麻将、年轻人长时间玩电脑造成肺栓塞的案例很多，等感觉腿麻想动时，可能已出现血栓了。久站会导致小腿肌肉紧张，无法自主收缩，同样影响血液回流。

 

 

教师、司机、售货员等需要长时间保持一个姿势不动的人，风险都相对较大。

 

建议每个人都要动起来：

 

• 经常坐办公室的人，配一双弹力袜，可促进下肢静脉血液回流到心脏；
• 常坐长途车或飞机时可经常伸腿、勾脚尖，伸缩大小腿肌肉；
• 多喝水，在稀释血液的同时增加排尿。

 

有遗传倾向的人群

 

伦敦大学发表在《英国医学杂志》上的一项研究证实，遗传性血栓的患病率约为5%，它会增加静脉血栓栓塞症（VTE）的风险，但大部分患者不会出现深静脉血栓和肺栓塞。

 

有VTE家族史的无症状女性，应考虑在妊娠前或怀孕时做一次遗传性血栓的筛查。

 

高血压患者

 

血压升高会使脑部小动脉痉挛，血流量减少，致使脑部缺氧、血管内压力增高，脂类物质在血管壁上沉积形成动脉硬化，导致血流不畅。为了让血液更好地流通，血压就会随之升高，如此周而复始，最终形成脑血栓。

 

建议高血压患者要按时遵医嘱吃药，注意饮食，坚持每天晚上喝一杯水，平时少吃动物油，多吃富含维生素和矿物质的食物，适当增加蛋白质摄入。

 

糖尿病患者

 

糖尿病以糖代谢障碍为主，同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍，这些都是发生动脉粥样硬化的病理生理基础。

 

由于血糖增高，血液变黏稠，血小板聚集性增加，血流缓慢，极易形成血栓，堵塞脑血管。脑血栓是糖尿病的严重并发症，发病率50%以上，为一般人群的10~20倍。

 

糖友要持久控制血糖，适当控制总热量摄入，保持营养比例合理，多吃蔬菜、鱼类、大蒜、海带、洋葱、玉米等抗动脉硬化的食物。加强体育锻炼，提高机体免疫功能，降低血糖、血脂，保持正常体重。

 

吸烟人群

 

一方面，烟雾中的一氧化碳进入血液，引起血管缺氧及营养障碍，导致血管内膜增生、管壁肥厚、管腔狭窄、血流减慢，并为脂肪的沉积创造了条件；另一方面，尼古丁可使血管收缩，脑血流量减少，引起动脉粥样硬化，使血液变稠，增加脑血栓发生机会。

 

发表在美国《循环》杂志上的研究证实，烟民静脉血栓栓塞发生风险增高。建议这类人马上戒烟，越早越好，只要肯戒，多晚都不迟。

 

服用雌激素的人

 

刊登在《新英格兰医学杂志》上的研究表明，口服雌激素会增加血栓风险，包括深静脉血栓风险增加和脑卒中风险轻度增加。

 

孕妇患血栓的风险高于普通人，因为她们血液中的雌激素含量增加。更年期女性采用雌激素替代疗法时应遵循低剂量、个体化用药。治疗过程中定期监测乳腺、子宫内膜情况。

 

有血栓性静脉炎者最好不要进行雌激素治疗。经皮给药可避免口服雌激素的肝脏首过效应，静脉血栓发病风险较低。

 

有血栓病史的人

 

有过血栓疾病史的人再次得血栓的可能性很大。有静脉血栓栓塞或肺栓塞的人群中，1/3的人在10年内会再次得病。血栓形成于静脉瓣膜周围，对静脉造成损伤，随着时间推移可能导致多发性血栓。

 

绷脚尖，防血栓

 

预防血栓有个简单的动作，学名叫“踝泵练习”，也就是俗称的勾脚尖。“踝泵”运动能促进血液循环，消退下肢肿胀，降低下肢静脉血栓形成。

 

具体的方法为，平躺或坐位，大腿放松，在没有疼痛或只有微微疼痛的限度之内，缓慢、用力地尽最大角度勾脚尖（向上勾脚，让脚尖朝向自己），保持10秒左右，再向下踩（让脚尖向下）。

 

时间以每个小时练习5分钟为宜。

 

 

包括下面3个步骤：

 

1.跖屈：平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大位置时保持5~10秒，呼气，再慢慢放下，休息片刻。

2.背伸：平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，慢慢绷起脚尖，尽力使脚尖朝下，至最大位置时保持5~10秒，呼气，再慢慢放下，休息片刻。跖屈和背伸可以连贯做，中间不做停顿。

3.环绕：平躺或坐位于床上，下肢伸展，大腿放松，吸气，以踝关节为中心，脚趾作360度环绕，尽量保持动作幅度最大。

 

踝关节不稳、踝部骨折不愈，以及未做内固定、骨肿瘤、病情不稳定者不要练习。

 

大部分下肢骨折、关节置换（包括髋和膝关节）、肌肉或者韧带肌腱的手术患者，只要足部没有石膏之类的固定，都可以在麻醉消退后就开始练习。

 

练习时需注意：

 

要循序渐进，一组动作完成，稍休息再进行下一组动作，反复地屈伸踝关节，每天3~4次，每次20~50组。

 

手术后，因长时间静卧，血液循环不畅，肌腱会有不同程度的萎缩，绕环动作的幅度会受限，甚至出现疼痛感，如体力不够，或疼痛感剧烈，只做屈伸动作效果也不错，疼痛减轻后，再加做绕环动作会加快肢体功能的恢复。

 

刚开始练习时用较小的力量，逐渐适应后增加强度，练习中如感觉疼痛明显，可以减少训练时间和次数。

 

疲劳和餐后以及患者病情发生变化时不宜行踝泵运动。

        静脉血栓被称为“隐形杀手”，最可怕之处就在于绝大部分的静脉血栓没有任何症状。

       世界卫生组织提醒， 连续4个小时 不运动就会增加患静脉血栓风险。所以，要远离静脉血栓， “ 动” 是最有效的防控措施。

一、 树立 “久坐不动易患血栓” 的观念，在生活中改掉“久坐不动”的习惯，是预防血栓必备方法！

二、 走路是世界最佳运动之一，既简单易行，强身效果又好， 不论男女老少，什么时候开始这项运动都不晚。在预防血栓方面，走路能保持有氧代谢、增强心肺功能，促进全身从头到脚的血液循环，防止血脂在血管壁堆积，防止血栓形成。

三、每天至少快走30分钟，直到身体发热、甚至微微发汗，就达到锻炼效果了。

       血栓是隐蔽杀手，99%的血栓没有任何征兆！而且血栓可发生在任何年龄、任何时间，严重威胁着生命健康。三大院士呼吁：所有人都应具备防栓意识！    记住“动”这一个字，每天都“动起来”，才能血栓不上身，一生无栓！简单又好用的方法，一定要提醒身边的人！  

胳膊静脉血栓，作为一种相对罕见的疾病，其症状主要包括上肢肿胀、疼痛、皮肤青紫以及浅静脉曲张等。

在日常生活中，我们常常会遇到各种疾病，其中胳膊静脉血栓便是其中一种。它主要分为胳膊动脉血栓和静脉血栓两种类型，两者的症状略有不同。胳膊静脉血栓的主要症状表现为患肢突然肿胀、疼痛、皮肤张力大、指压痕阳性、握痛阳性，严重者甚至会出现末端感觉、运动异常。而动脉血栓的症状主要是肢体远端皮温、皮色改变，可出现皮温降低、皮色苍白，严重者会出现远端活动障碍甚至出现青紫、花斑等，严重症状会导致远端感觉、运动异常。

为了预防和治疗胳膊静脉血栓，我们需要了解其症状，以便及时发现并就医。以下是一些与胳膊静脉血栓相关的医疗知识，供大家参考。

1. 疾病预防：避免长时间保持同一姿势，适当活动，保持良好的生活习惯，可以降低患病的风险。

2. 治疗方法：胳膊静脉血栓的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。药物治疗主要是使用抗凝药物来预防血栓的形成和扩展；手术治疗则是通过手术将血栓取出；物理治疗则包括按摩、热敷等，有助于缓解症状。

3. 日常保养：胳膊静脉血栓患者在生活中应注意卧床休息，将患肢抬高30度，以促进静脉回流，减少水肿。同时，避免长时间坐着和站着，避免按摩，减少剧烈运动，以降低血栓形成的风险。

4. 医疗机构：如果您怀疑自己患有胳膊静脉血栓，请及时就医。血管外科是治疗胳膊静脉血栓的专业科室，您可以在当地医院找到相关专家进行咨询和治疗。

5. 科室介绍：血管外科是专门从事血管疾病诊断和治疗的专业科室，包括动脉瘤、静脉血栓、血管畸形等疾病。科室拥有一支专业的医疗团队，为患者提供优质的医疗服务。

2024年9月5日23:18，锦州市的某患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉前天突然头昏，半夜右胳膊和右腿抬不起来了，目前在医院输液。医生询问了患者的症状和检查结果，确定患者患有急性脑梗塞。患者担心病情的严重程度和后期的恢复情况，医生耐心解答并提供专业建议。医生指出，脑梗塞的治疗可以中西医结合，西药方面可以使用阿司匹林肠溶片配合阿托伐他汀钙片，中药方面可以尝试银杏叶提取物。患者也问到了输液的天数和康复治疗的问题，医生详细说明了治疗流程和注意事项。然而，当患者询问是否可以在第三天进行腿部按摩时，医生发现患者存在静脉血栓的风险，立即提醒患者暂停按摩，避免血栓脱落。医生还建议患者进行D二聚体检查，并在必要时进行抗凝治疗。患者对医生的服务非常满意，表示感谢并将在问诊记录中发起复诊。

我还记得那天晚上，膝盖突然剧痛，像是被一把无形的锤子重重敲击。起初，我以为只是简单的扭伤，没想到会发展成这样。经过一系列的检查，医生告诉我可能存在血栓的风险，这让我非常担忧。幸运的是，在京东互联网医院的帮助下，我找到了专业的医生进行在线咨询。医生详细询问了我的症状和病史，包括之前的脑梗和相关的检查结果。最终，医生建议我停用阿司匹林和氯吡格雷，改为单独服用利伐沙班。整个过程非常顺畅，医生耐心解答了我的所有疑问，并提供了详细的用药指导和注意事项。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我妈妈腿上的血栓，下一步是不是需要用抗凝针进行治疗？是不是需要我到医院进行签字？

在这个问题的背后，是我对母亲健康的深深关切。每当看到她因疼痛而皱起的眉头，我就感到心如刀割。我们一家人都很担心，希望能尽快找到解决方案。

我决定利用互联网医院的便利，进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位资深的医生。我们约定了下午在医院见面，讨论治疗方案。

下午，我如约来到医院。医生详细询问了我妈妈的病情，并进行了全面的检查。最终，医生建议我们使用抗凝针进行治疗，并且需要我到医院进行签字确认。虽然这个过程有些繁琐，但我知道这是为了确保治疗的安全性和有效性。

在整个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务为我们提供了极大的便利。无论是预约医生、获取检查结果，还是进行后续的随访，都可以通过手机完成。这种方式不仅节省了时间和精力，也使得我们能够更好地管理我妈妈的健康。

腘静脉血栓，这一听起来陌生的词汇，却与我们的健康息息相关。它是一种常见的疾病，主要表现为下肢肿胀、疼痛，严重时甚至可能引发肺栓塞，危及生命。

那么，腘静脉血栓能否治愈呢？答案是肯定的。通过积极的抗凝、溶栓治疗，大部分患者的腘静脉血栓是可以得到治愈的。在这个过程中，患者需要到正规医院进行就诊，并积极配合医生进行手术前的检查和准备。手术通常采用微创的方式进行，创伤小，恢复快。

除了手术治疗，患者还需要进行积极的抗凝、溶栓治疗。这些治疗可以帮助溶解血栓，防止血栓进一步扩大，从而缓解下肢肿胀、疼痛等症状。在治疗过程中，患者需要定期到医院进行随访复查，以便医生了解病情变化，及时调整治疗方案。

为了预防腘静脉血栓的形成，日常生活中我们需要注意以下几点：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理饮食，增加运动。

2. 避免长时间保持同一姿势，定期活动腿部。

3. 对于有家族史或长期服用激素等药物的人群，应定期进行体检，及时发现并治疗。

4. 若出现下肢肿胀、疼痛等症状，应及时就医，避免延误病情。

总之，腘静脉血栓并非不可治愈，关键在于患者要及时发现、及时治疗。同时，日常生活中我们也应注重预防，保持健康的生活方式，远离腘静脉血栓的困扰。

我妈妈的肝硬化已经到了失代偿期，Child-Pugh B级，蛋白低，贫血重，脚肿，腹部隐隐作痛，走路没有力气。医生说这是比较严重的，需要住院治疗。我们在南宁市的县级医院住院了三天，医生给她输了人血白蛋白和血红蛋白，脚肿有所好转，但她还是很焦虑，晚上也睡不着。我们想知道肝硬化脾大贫血怎么办，能不能治好？

医生说肝硬化治不好的，只能减少并发症，暂缓生存期。要想完全治疗肝硬化的话，那就做肝移植手术。切脾手术只能缓解血小板下降，治标不治本。医生建议我们尽量明确肝硬化的病因，治病不能治标，要标本兼治。目前肝功能b级，两年存活率大概百分之五六十，看并发症处理情况。如果能把肝功能提升到a级，就像前面讲的，两年存活率大概百分之八九十。医生还说要警惕有没有血栓，建议做个下肢的血管超声。医生也提醒我们，家属太焦虑的话，也会影响到患者的治疗效果的。我们现在很迷茫，不知道该怎么办。

我是一名肺癌患者，手术后本以为可以开始新的生活，但没想到又遇到了新的问题。腿部血栓和牙龈出血让我感到非常焦虑和无助。每天都在担心自己的身体状况，生怕出现更严重的并发症。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务，通过与专业医生的交流，我得到了及时的指导和建议。

医生首先询问了我的凝血常规检查情况，并告知我腿部血栓需要抗凝治疗。同时，医生也提醒我要警惕肺栓塞的风险，强调了复查的重要性。虽然我还没有复查，但医生已经给出了明确的治疗方向，让我感到安心和放心。

在这次在线问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无需排队等待，只需在家中就可以与医生进行实时交流，获取专业的医疗建议。这种模式不仅节省了时间和精力，也为我们这些需要长期治疗的患者提供了极大的便利。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天晚上，我在健身房做完单杠训练后，膝盖后面突然肿了起来。起初，我并没有太在意，认为可能是肌肉拉伤或者疲劳引起的。但是，随着时间的推移，肿胀不仅没有消退，反而变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧，担心这可能是某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息后，我发现膝盖后面肿胀可能是静脉血栓的症状。由于我之前曾经患有静脉血栓并正在服用利伐沙班，我更加担心这次肿胀是否与血栓有关。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线咨询，希望能尽快得到专业的医生建议。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状和病史。医生首先询问了我膝盖后面肿胀的具体位置和是否有疼痛感。我告诉他肿胀的位置在膝盖后面，走路时会感到疼痛。医生进一步了解了我的小腿和脚部情况，确认这些部位没有肿胀或其他异常。然后，医生询问了我是否有撞击或碰撞的经历，但我否认了这一点。最后，医生建议我去医院进行下肢静脉彩超、凝血四项和DD二聚体检查，以确定是否存在静脉血栓形成的风险。

在等待复查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式和健康管理。作为一个小说家，我经常熬夜写作，忽视了自己的身体健康。同时，我也意识到，虽然我已经在服用利伐沙班预防血栓复发，但我仍然需要更加关注自己的身体状况，定期进行体检和检查。通过这次经历，我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜并好好保护它。

小腿静脉血栓是一种常见的血管疾病，其成因复杂多样。以下将详细介绍小腿静脉血栓的常见成因，帮助大家更好地了解这一疾病。

首先，长期站立或久坐不动是导致小腿静脉血栓的重要因素。长时间保持同一姿势，会导致下肢静脉血液回流不畅，增加血栓形成的风险。

其次，手术是引起小腿静脉血栓的常见原因之一。手术过程中使用麻醉剂和止血药物，以及术后需要卧床休息，都会导致血液循环减慢，增加血栓形成的风险。

此外，一些慢性疾病，如糖尿病、高血压、肥胖等，也会增加小腿静脉血栓的发病率。这些疾病会导致血管壁受损，血液凝固性增加，从而促进血栓的形成。

除了上述原因外，一些外部因素，如吸烟、服用避孕药等，也会增加小腿静脉血栓的风险。

为了预防小腿静脉血栓，建议大家在日常生活中注意以下几点：

1. 保持适当的运动，促进下肢血液循环。

2. 避免长时间保持同一姿势，每隔一段时间活动一下。

3. 控制体重，降低糖尿病、高血压等慢性疾病的发病率。

4. 戒烟限酒，减少血栓形成的风险。

5. 如有手术需要，与医生沟通，了解术后预防血栓的措施。

下肢深静脉血栓，简称DVT，是一种常见的血管疾病，主要发生在下肢静脉中。DVT的形成与多种因素有关，其中手术是重要诱因之一，尤其是骨科和妇科手术。由于DVT的形成与手术关系密切，因此预防尤为重要。

预防DVT的措施主要包括：在手术前进行风险评估，对高危患者采取预防措施；手术中采取有效措施，如使用抗凝药物、穿着压力差弹力袜等；手术后，鼓励患者尽早下床活动，避免长时间卧床。

如果DVT已经形成，治疗主要包括药物治疗和非手术治疗。药物治疗以抗凝药物为主，如华法林、肝素等。非手术治疗包括穿着压力差弹力袜、电刺激疗法等。对于重症或股青肿病人，可能需要采用手术治疗。

除了药物治疗和非手术治疗外，日常保养也是预防DVT的重要措施。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持适当的体重、多饮水等。同时，定期进行体检，及早发现并治疗DVT。

总之，DVT是一种常见的血管疾病，预防尤为重要。通过采取有效的预防措施，可以降低DVT的发生率，保障患者的健康。