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张杰

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  • 手法复位是复不了椎间盘突出的,椎间盘突出还在那里,复位只是改善一下筋骨的关系,但是没有办法把椎间盘突出复回去。椎间盘是由纤维环和髓核来构成的,椎间盘突出以后,我们做手法,包括很多的流派说是通过某些方法把它推回去,那是推不到的。另外一个,纤维环破了以后就算把它推回去,随着负重以后,椎间盘突出照样会重新回来,所以椎间盘突出不可能通过手法复位来起到复位的作用。而有些手法复位对椎间盘突出症可以起到效果,是因为在做正骨手法的时候,把腰椎的肌肉关节放松了,让它恢复了协调。这个时候手法复位起到一些效果。有些病人以为症状改善,就以为椎间盘突出复位了,但如果再去照个片子,照样突出还在那里。但是过了3-6个月以后,有少部分人椎间盘突出会自发吸收,所以导致有些患者以为椎间盘突出是通过手法来复位,其实是有些病人自发吸收。

  • 根据临床上的观察,发现中心型肥胖大肚子的人是更加容易合并有脂肪肝的。这部分人群他的脂肪的表现在手术当中可以说是触目惊心,每一颗肝细胞里面都充满了肥大的脂滴。而术前的检查。也可以看到这部分人肝脏的功能是减退的,转氨酶升高甚至胆红素升高,这就是肥胖的人更容易出现脂肪性肝病的原因。对这部分人群减重手术毫无疑问可以帮助他们逆转脂肪肝,从而保留完好的肝脏功能。

  • 现在的新冠是奥密克戎,不是刚开始的新冠病毒,它并不专门攻击血管的ACEI受体,所以没有什么特别影响,对症处理即可。发烧的时候吃降烧药、感冒药,平常该吃吃该喝喝,没有什么特别影响。

  • 股骨颈骨折是分型的,头下型骨折的坏死风险一般在60%左右,其他类型会比较低一点。总体的坏死风险,无论是头下型、经颈型还是基底型,所有的股骨颈坏死的患者,大概是30%的人要发生坏死。股骨颈骨折它坏死的风险期一般是两年时间,一定要定期地观察,但是具体某个个体,就要根据它的分型,来确定坏死的风险高低。

  • 大米原则rice中,e就是elevation。elevation是抬高的意思。拉伤后,在坐着的时候,要拿个凳子把小腿抬高;躺在床上的时候,要拿个枕头,把小腿抬高。休息以后,一般在2到3周,就可以有比较好的感觉,等到扭伤处、拉伤处不痛了,才能开始活动。

  • 如何理解介入技术很新?

  • 骨折长得好有两种说法:1、骨折的对位、对线位置长得好。2、骨折的位置长得好,但是没有完全愈合。骨折长得好不好,关键要看骨折愈合的程度,愈合的程度好,就可以下地负重了。

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  • 判断自己是否感染新冠可以进行核酸和抗原检测。一般的传染病主要有三个要素,包括传染源、传染途径和易感人群。对于新冠而言,所有人都是易感人群,传染途径是通过分布物品,传染源现如今到处都是。判断自己是否感染新冠,第一标准是测核酸,其次有抗原检测。如果想知道阳不阳,则需要做这两个检查。

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