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腰椎间盘突出可以手法复位吗?

腰椎间盘突出可以手法复位吗?
发表人:医联媒体

手法复位是复不了椎间盘突出的,椎间盘突出还在那里,复位只是改善一下筋骨的关系,但是没有办法把椎间盘突出复回去。椎间盘是由纤维环和髓核来构成的,椎间盘突出以后,我们做手法,包括很多的流派说是通过某些方法把它推回去,那是推不到的。另外一个,纤维环破了以后就算把它推回去,随着负重以后,椎间盘突出照样会重新回来,所以椎间盘突出不可能通过手法复位来起到复位的作用。而有些手法复位对椎间盘突出症可以起到效果,是因为在做正骨手法的时候,把腰椎的肌肉关节放松了,让它恢复了协调。这个时候手法复位起到一些效果。有些病人以为症状改善,就以为椎间盘突出复位了,但如果再去照个片子,照样突出还在那里。但是过了3-6个月以后,有少部分人椎间盘突出会自发吸收,所以导致有些患者以为椎间盘突出是通过手法来复位,其实是有些病人自发吸收。

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    作者:北京医院 骨科 主任医师 纪泉

     

    护腰带对腰椎间盘突出有一定的辅助治疗作用。

     

    护腰带有利于缓解早期轻度的腰椎间盘突出患者的腰椎压力,减轻椎间盘的负荷,同时对腰部的肌肉具有保护作用,能够减少腰部椎肌肉的痉挛。因此腰椎间盘突出轻度或者早期的突出患者,护腰可以有效的缓解腰椎肌肉的疼痛症状,同时有利于避免突出的肩盘进一步的向后发展,甚至部分人带腰围,可以使症状得到完全的缓解。

     

    但是护腰不建议一直的持续佩戴,可以在急性发作期和腰部活动量大时候佩戴腰围,而且也不建议每个人都佩戴腰围,在后期或者症状比较严重的患者用护腰可能会加重症状,甚至会造成肌肉的萎缩。另外如果患者总是佩戴腰带,长时间使用,有可能导致腰部的肌肉的质量下降,使腰椎的稳定性最终发生下降,从而加速腰椎间盘突出的发展,导致病情加重。

  • 得了腰椎间盘突出症以后,出现右手右脚抖动的症状,腰椎间盘突出一般不会引起手的抖动。右手右脚都抖动就要照一下头部,一般中枢神经系统在头的时候,才会引起一侧手脚的抖动、抽筋、抽搐,最好赶紧照一下头部的CT或者磁共振。因为腰椎间盘突出一般引起的是一侧下肢的抖动、乏力、麻木等情况多见。如果是右手右脚,可能是在左边出现了问题,赶紧做CT或者磁共振看一看。

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  • 腰椎间盘突出术后5天感觉下肢血管胀痛,胀痛有几个情况:1、看有没有肿,特别是老年人有时候会肿。如果是肿,可能要去做双下肢的血管彩超,看有没有深静脉血栓形成,叫DVT,这是很重要的并发症。如果出现这个情况需要血管外科的医生协同处理,按血栓形成的处理规范来进行。2、可能会出现神经根的水肿,这个时候,按神经根水肿的方法来处理。3、有些病人合并血管性的疾病,比如原来有血管炎、脉管炎这类疾病,也要按相关的疾病来处理。此外,如果是合并风湿、类风湿,以及关于术中使用那些药物,也可以刺激它加重。所以要搞清原因,做相关的处理才行。

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  • 腰椎间盘突出,术后多久可以消除术后神经黏连的可能,腰椎间盘突出任何一个手术,都会造成局部组织的黏连,任何时候都没有办法改变,皮肤有伤口都会有个疤痕,这是人体有一种特质,在身体里在椎管里头做手术也是这样,尽可能用微创的方式来做手术,黏连就会比较少,做完手术之后要尽早的活动,减轻黏连造成神经的活动范围减少。

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