腰椎间盘突出4个月腿疼可以保守治疗？

#腰椎间盘突出就是时好时坏，会让人觉得可能好了，但实际上不是的！你的情况是不是也这样？#骨科

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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

护腰带对腰椎间盘突出有一定的辅助治疗作用。

护腰带有利于缓解早期轻度的腰椎间盘突出患者的腰椎压力，减轻椎间盘的负荷，同时对腰部的肌肉具有保护作用，能够减少腰部椎肌肉的痉挛。因此腰椎间盘突出轻度或者早期的突出患者，护腰可以有效的缓解腰椎肌肉的疼痛症状，同时有利于避免突出的肩盘进一步的向后发展，甚至部分人带腰围，可以使症状得到完全的缓解。

但是护腰不建议一直的持续佩戴，可以在急性发作期和腰部活动量大时候佩戴腰围，而且也不建议每个人都佩戴腰围，在后期或者症状比较严重的患者用护腰可能会加重症状，甚至会造成肌肉的萎缩。另外如果患者总是佩戴腰带，长时间使用，有可能导致腰部的肌肉的质量下降，使腰椎的稳定性最终发生下降，从而加速腰椎间盘突出的发展，导致病情加重。

腰椎间盘突出导致左脚麻，不一定是越来越严重了。椎间盘突出最常见引起的症状就是腰痛，伴有一侧或者两侧下肢的放射痛，或者出现下肢麻木，脚麻说明是神经有受压，有损伤的表现。要有个前后的对比才可以判断是不是越来越严重了，神经的受压以后就会引起运动功能的损伤，还有感觉功能的一些损伤，是会出现疼痛还有麻木。至于麻是不是越来越重了，说不一定，至少说明神经是有可能会受压或者损伤。

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腰突微创手术后50天还有屁股疼、腿疼，如果是偶尔疼，即微创以后如果是偶尔症状有点反复，不用太担心。但如果是持续性症状，手术后持续性没缓解可能要复查磁共振来排除有没有复发，或者手术有没有达到预计的目标，一定要看一下。复查完了以后，我们知道手术目的达到没有和还压不压等问题。如果是不压，就算它有些症状，仍是按照神经的炎症水肿来处理，绝大部分病人处理完几天以后都可以缓解。所以要取决于手术后的症状的特点，如果症状是曾经好过很长时间，现在这几天有点复发，或者复发的时间比较短，维持了3-5天就慢慢缓解了，也不用太担心，一般是神经的炎症水肿。如果很担心，记得及时复查核磁共振，看有没有新的压迫。

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得了腰椎间盘突出症以后，出现右手右脚抖动的症状，腰椎间盘突出一般不会引起手的抖动。右手右脚都抖动就要照一下头部，一般中枢神经系统在头的时候，才会引起一侧手脚的抖动、抽筋、抽搐，最好赶紧照一下头部的CT或者磁共振。因为腰椎间盘突出一般引起的是一侧下肢的抖动、乏力、麻木等情况多见。如果是右手右脚，可能是在左边出现了问题，赶紧做CT或者磁共振看一看。