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作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

护腰带对腰椎间盘突出有一定的辅助治疗作用。

护腰带有利于缓解早期轻度的腰椎间盘突出患者的腰椎压力，减轻椎间盘的负荷，同时对腰部的肌肉具有保护作用，能够减少腰部椎肌肉的痉挛。因此腰椎间盘突出轻度或者早期的突出患者，护腰可以有效的缓解腰椎肌肉的疼痛症状，同时有利于避免突出的肩盘进一步的向后发展，甚至部分人带腰围，可以使症状得到完全的缓解。

但是护腰不建议一直的持续佩戴，可以在急性发作期和腰部活动量大时候佩戴腰围，而且也不建议每个人都佩戴腰围，在后期或者症状比较严重的患者用护腰可能会加重症状，甚至会造成肌肉的萎缩。另外如果患者总是佩戴腰带，长时间使用，有可能导致腰部的肌肉的质量下降，使腰椎的稳定性最终发生下降，从而加速腰椎间盘突出的发展，导致病情加重。

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17岁就椎间盘突出，一般情况下都是保守治疗。17岁做手术的，有，非常非常少，都是建议保守治疗。保守治疗就是吃神经营养药、热敷、卧床即硬板床卧床休息、戴腰围，必要的时候还打点针，用去脱水的药物。

椎间盘突出患者建议开车尽量自己调节，开车时间不要太长；第二个开车的时候可以把座位调一下，不要往后倒，靠垫平一点；第三个可以在后背再加一个小枕头，垫一垫后背。只要是开车的时候，尽量把腰挺直，不要弯腰头不要向前，尽量后背贴到座位，大概自己平时个人的姿势要注意。也可以去当地医院找脊柱科的医生，检查一下有没有必要做核磁共振，看看椎间盘突出对神经的压迫影响的程度怎么样。

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腰椎间盘突出术后5天感觉下肢血管胀痛，胀痛有几个情况：1、看有没有肿，特别是老年人有时候会肿。如果是肿，可能要去做双下肢的血管彩超，看有没有深静脉血栓形成，叫DVT，这是很重要的并发症。如果出现这个情况需要血管外科的医生协同处理，按血栓形成的处理规范来进行。2、可能会出现神经根的水肿，这个时候，按神经根水肿的方法来处理。3、有些病人合并血管性的疾病，比如原来有血管炎、脉管炎这类疾病，也要按相关的疾病来处理。此外，如果是合并风湿、类风湿，以及关于术中使用那些药物，也可以刺激它加重。所以要搞清原因，做相关的处理才行。

腰突微创手术后50天还有屁股疼、腿疼，如果是偶尔疼，即微创以后如果是偶尔症状有点反复，不用太担心。但如果是持续性症状，手术后持续性没缓解可能要复查磁共振来排除有没有复发，或者手术有没有达到预计的目标，一定要看一下。复查完了以后，我们知道手术目的达到没有和还压不压等问题。如果是不压，就算它有些症状，仍是按照神经的炎症水肿来处理，绝大部分病人处理完几天以后都可以缓解。所以要取决于手术后的症状的特点，如果症状是曾经好过很长时间，现在这几天有点复发，或者复发的时间比较短，维持了3-5天就慢慢缓解了，也不用太担心，一般是神经的炎症水肿。如果很担心，记得及时复查核磁共振，看有没有新的压迫。