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张杰

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  • 头皮撕脱伤指的是因头皮受到强烈的牵扯所致,如发辨卷入转动的机器中,使头皮部分或整块自帽状腱膜下层或骨膜下撕脱,损伤重,出血多,易发生休克。

    治疗:

    • 急救时,用无菌敷料覆盖创面,加压包扎止血;同时将撕脱的头皮用无菌纱布包好备用,争取在 12 小时内清创缝合。
    • 头皮整块撕脱者,可行小血管吻合,头皮再植,或将撕脱的头皮作成全厚或中厚皮片再植。小块撕脱可转移头皮。
    • 大面积的头皮,颅骨与脑膜缺损者可用带血管的大网膜覆盖创面,待肉芽组织生长后植皮。伤口感染或植皮失败者按一般感染创面处理。
    • 以后可在颅骨裸露区,每隔 1 厘米作深达板障的钻孔或将颅骨外板凿除,待肉芽组织生长后植皮。

    头部外伤的护理措施:

    • 虽然目前没有明显而严重脑部伤害症状,但只要是头部伤害,均有可能在数小时、数日、甚至二、三个月后产生神经症状或颅内出血。72 小时内是重要观察期,若有下列症状,最好能够住院观察并接受进一步治疗。
    • 有想吐或呕吐之现象。
    • 昏睡或无法叫醒。
    • 剧烈头痛、头昏。
    • 复视及视力模糊。
    • 脉搏呼吸不规则。
    • 烦躁不安,注意力不集中。
    • 二、三个月内切忌饮酒。
    • 水分摄取量为平常八成左右。
    • 除非医师嘱咐,否则不要服用安眠镇定药物。
    • 对于婴幼儿应注意其活动性及饮食量是否有异常现象。
    • 一侧肢体运动困难,乏力,感觉医学教|育网搜集整理运动迟缓或行走困难。例如:发生抽筋的症状。
    • 安静卧床休息,但病人在睡眠中,应每小时叫醒一次,以观察其意识状态。
    • 定期回神经外科门诊处复诊。

  • 按摩乳房恶性肿瘤可以使癌细胞扩散,转移。有学者曾提出,癌细胞的黏附性比较低,通过手的按摩挤压,造成癌细胞的脱落,反复刺激,肿瘤的部位,长时间的揉搓,可以造成癌细胞脱落进入破裂的血管,加速了肿瘤的转移和扩散。

    乳腺炎的肿块,本来就存在细胞水肿,变性,坏死,如果长时间或暴力按摩会使乳腺感染加剧,增加炎症的创伤面积,导致损伤的乳房面积增大,增加了脓肿形成的机会。非医务人员按摩史是乳腺炎发展成为乳腺脓肿的主要因素之一。

    乳腺增生是一种非炎症,非肿瘤的乳腺改变,在内分泌的刺激下发生周期性性变化。随着月经周期的变化,出现经前期乳房肿胀,疼痛不适,可以摸到多个小结节;月经后乳房变软,疼痛消失,小结节随之消失。这是在女性激素刺激下的乳腺组织的增生,修复过程,而非疾病。因此,乳腺增生可以通过正确的按摩,不仅可以疏经通络、活血化瘀,对疲劳的状态和紧张的情绪也有放松舒缓的作用。

    哺乳期乳房按摩不建议对哺乳期的乳房进行暴力按摩,催奶,排奶!乳房内充满了大大小小的腺泡和各种输送乳汁导管。暴力按摩,大力按压,不但会伤害分泌乳汁的腺泡,还会按压断乳腺导管,造成人为的水肿,影响乳汁的排空。 乳房按摩能够对乳汁分泌起到调节作用,疏通乳腺导管,减少乳汁堆积及乳房疼痛。对初产妇增加产后乳房按摩,可改善乳房局部状况,促进产后泌乳,保证产后充足的乳汁,降低乳房胀痛与乳腺炎的发生率,多个研究结果基本相同。按摩手法需要轻柔,幅度像电动牙刷的震动一样。先从乳头的近端到乳头的远端,只有近端疏通后,才可以一点点远离乳头的按摩。开口不同,后面按压会适得其反。按摩有丰险,下手需谨慎。如按摩期间发现包块及溢液请乳腺外科就诊。

  • 气虚体质内脏功能不强,常因外邪或内在饮食积滞产生内热等虚实夹杂之症。

    一、气虚质可能会?

    • 短气懒言,便秘,易疲劳,消化不良。

    二、气虚,究竟是什么意思?

    • 容易累,有点点懒,经常气短,心慌,出虚汗。
    • 人活一口气,气虚质是肺、脾、肾功能失调,导致气的化生不足。

    三、气虚质的困扰?

    • 肌肉松软,皮肉(肚皮,眼皮,屁股,脸)下垂。
    • 脾主肌肉和四肢,脾气虚,四肢肌肉就松软无力。
    • 气短懒言,疲乏神倦。
    • 头晕,健忘。
    • 节气变化容易感冒。
    • 多汗,自汗,出虚汗,运动更甚。
    • 没食欲,消化不良,经常腹胀,大便困难。
    • 面色姜或淡白。
    • 头发没有光泽。
    • 或者胃强脾弱:食欲很好,食速很快为胃强;同时饭后腹胀明显,容易疲乏无力,这是脾虚难化。

    四、我为什么会气虚?

    • 母亲怀孕时营养不足,妊娠反应强烈持久不能进食、早产、喂养不当。或父母一方是气虚质。
    • 大病、久病之后,元气大伤。
    • 神过劳,长期过度用脑,劳伤心思,思虑伤脾。
    • 形过劳,曾经是重体力劳动者或者是职业运动员。
    • 长期节食会造成人体摄入营养不足,形成气虚。
    • 喜欢吃冰冷寒凉、肥甘厚腻,缺乏运动。
    • 七情郁结,不开心,尤其是吃饭时生气。

    五、这些是气虚最需要警惕的身体松软肥胖:

    • 气虚发胖多是吃的东西消化不掉形成痰湿,滞留在皮下就是肥胖,到肝脏就是脂肪肝,进入血液血脂增高,堆在腹部是将军肚。多数是块头大,不中用,精力不济。
    • 高血脂:气虚则血流不畅,导致血脂堆积。
    • 内脏下垂:气虚不能提升,肾、胃等内脏容易下垂。严重还会有重症肌无力。
    • 慢性疲芳劳综合症:活力降低,睡眠障碍,注意力不集中。肺气虚是关键因素。
    • 鼻咽癌:气虚者经常感冒从而导致反复鼻塞,再加上气滞滞于此,久之容易致病。

    六、日常建议

    (一)饮食有原则:

    • 多吃性平偏温、具有补益作用而且好消化的食物。
    • 冷饮、冰箱里刚拿出来的食物一定不要再碰,寒凉最伤脾胃。
    • 喝水要小口,温饮,避免大量猛饮,容易出现脾胃发胀,促生痰湿体体质。
    • 气虚消化功能不佳,要细嚼慢咽,七分饱,否则容易脾胃积滞。

    (二)规律运动:

    • 选择缓慢的有氧运动,慢跑,瑜伽,登山,散步等。避免过度运动,加重气虚体质。

    (三)起居有常:

    • 谨慎风寒,不要过劳。不熬夜,细嚼慢咽、七分饱。

    (四)关注穴位:

    • 经常敲打足三里,益血补气又健脾。

    (五)精神养生:

    • 遇事不要考虑过多,学会感受直觉,多移情于琴棋书画、唱歌跳舞、和朋友交流。

  • 治疗方法

    患者坐位,术者站于患者背后,先掌揉、拿捏颈部两侧夹脊穴,充分放松紧张痉挛的肌肉后,点压风池、风府、大椎、肩井等穴位,再运用弹拨、㨰法等手法,作用于颈部两侧、棘上韧带及棘间韧带;然后术者站于患者的侧后方,一手放于患者下颌部,另一手置于患者枕骨,缓慢向上牵拉,持续 1 分钟以上,最后以同侧肘弯托住患者下颌,另一手拇指抵住病变椎节的横突处,嘱患者放松,术者将患者头部向头顶方向牵引,而后向本侧旋转,当接近限度时,快速闪动,以适当的力度使其继续旋转 5°—10°,可闻及轻微的“咯噔”弹响声,之后再以同样方法行另一侧的旋扳,再以拿捏、揉法放松颈部肌肉。

    隔日 1 次,2 周为一疗程,3 个疗程无效后停止治疗。

  • 胃镜检查作为一项极为常用的检查方法,往往不可避免的带给患者身体与心里上的双重不适。然而现在国内许多医院都已经开展并普遍应用的检查方法-无痛胃镜,将给患者带着全新的胃镜检查体验,使患者不再谈镜色变。

    无痛胃镜的检查步骤如下:

    1. 麻醉医师先对患者从静脉给予一定剂量的麻醉剂,帮助患者完整迅速的进入睡眠状态;
    2. 胃镜医师开始检查;
    3. 检查完毕,麻醉医师停用药物,患者会被叫醒,大约 10 分钟后便可离开。

    普通的电子胃镜和无痛胃镜有什么区别呢?

    普通的电子胃镜和无痛胃镜其实就是有无麻药的区别。无痛胃镜会让患者在做胃镜的过程中更加舒适,但是价格也相对更贵。如果患者可以忍耐一下恶心、干呕的感觉,做个普通的电子胃镜也无妨。

  • 我们中国人烹调方式讲究爆炒煎炒炸,这样的烹调方式是比较多见的,但是这样的高温爆炒的烹调方式也带来了它的不足,那就是会产生大量的厨房的油烟,如果这些厨房的油烟,没有得到及时的清除,那势必会造成严重的室内的污染,很多家庭女性会长期的,或者是至少一段时间的,暴露在这种高污染的厨房油烟里面,那这样的暴露也是肺癌的一个发病的一个高危因素。

  • 注意事项

    • 1. 忌不易消化食物。
    • 2. 感冒发热病人不宜服用。
    • 3. 治疗期间,宜节制房事。
    • 4. 阴虚内热者不适用。
    • 5. 有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
    • 6. 儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
    • 7. 本品宜饭前服或进食同时服。
    • 8. 服药 2 周内症状无缓解,应去医院就诊。
    • 9.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
    • 10.本品性状发生改变时禁止使用。
    • 11.儿童必须在成人监护下使用。

  • 症状

    脑力方面:记忆力下降记忆力减退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。

    情志方面:情绪不佳情绪常难以自控,头晕,易怒,烦躁,焦虑,抑郁等。

    意志方面:缺乏自信信心不足,缺乏自信,工作没热情,生活没激情,没有目标和方向。

    性功能方面:性功能降低男子性兴趣降低,性欲降低,阳萎或阳物举而不坚,遗精、滑精、早泄,显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低,不育。女子子宫发育不良,如幼稚子宫、卵巢早衰闭经、月经不调,性欲减退,不孕等。

    泌尿方面:尿频、尿等待、小便清长等症状。

    其他症状:早衰健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。脱发白发、头发脱落或须发早白,牙齿松动易落等。

    容颜早衰:眼袋、黑眼圈,肤色晦暗无光泽,肤质粗糙、干燥,出现皱纹,色斑,中年暗疮,肌肤缺乏弹性;嗓音逐渐粗哑,女性乳房开始下垂,腰、腹脂肪堆积;男性早秃等。

  • 复合类材料:将碱性无机陶瓷类物质,如碳酸钙、碳酸氢钠、羟基磷灰石引入到人工合成聚合物中,可代偿聚合物降解引起的 pH 值下降,有助于防止无菌性炎症的发生,同时合成聚合物如 PLA 有助于改善陶瓷类材料的脆性。

    Lu 研究 PLAGA 生物活性玻璃三维多孔复合材料的生物活性、组织相容性、生物降解性和物理强度和韧度,以及成骨细胞的黏附和生长等特性及体外的钙磷沉积,体内的骨形成特性,认为复合类材料有利于成骨细胞的黏附和生长,并有一定的骨诱导活性。

    将纤维粘连蛋白(Fibronectin,FN )预衬于生物活性玻璃表面,可显著增强其对成骨细胞的黏附力,并与 FN 的表面密度呈正相关。在 PLA 和 I 型胶原组成的复合材料中引人 rhBMP,作为细胞基质材料复合人成骨母细胞修复鼠颅盖骨缺损,2 周和 4 周放射学及组织学检查结果发现成骨量均高于其他对照材料组。

    Zhang 通过比较几种复合类材料的生物活性发现,羟基磷灰石混合支架可增强 MG63 成骨细胞活性表达,能提高 MG63 细胞碱性磷酸酶的活性和骨钙素的活性,但也影响成骨细胞的分化。

  • 有没有检查过一些基本的一些胸片,比如说有没有软骨炎,比如说有没有这些骨质疏松这些情况,另外一个他出虚汗的话,一出虚汗就冷的话可能跟体质有关,有没有贫血,那么如果从西医的角度上来讲的话,要排除有没有贫血,如果从中医的角度上来讲,你可以去看一看有没有什么一些调理的方式。

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